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您好，想要知道導致月經量少的原因就先要清楚月經多少是受哪些因素影響。
月經是子宮內膜週期性脫落引發的陰道流血，月經的多少由子宮內膜的薄厚程度決定。如果子宮內膜過薄，那月經量就會比較少；如果子宮內膜過厚，或者由於一些疾病比如子宮內膜息肉、子宮肌瘤等增加了子宮內膜的面積，都會引發月經過多。
子宮內膜厚度受激素水平影響
子宮內膜的厚度並不是一成不變的，而是隨著月經週期的不同，受雌激素和孕激素的影響發生週期性的變化。在月經期，子宮內膜最薄，隨著體內雌激素水平的升高，內膜逐漸增厚，厚度可以達到10mm甚至更厚。當體內的雌孕激素水平下降後，子宮內膜脫落，就進入一個新的月經週期。
所以在卵巢功能不好，體內雌激素水平偏低的女性，就會出現子宮內膜薄、月經少的情況，根據研究發現，當子宮內膜厚度低於0.7mm時，受精卵著床的幾率明顯降低，所以子宮內膜薄不僅會出現月經過少，還會導致不孕。當發現月經少、子宮內膜薄的情況，可以先檢查一下卵巢功能。
人工流產可能會損傷子宮內膜
子宮內膜除了受體內激素水平變化出現週期性的變化外，還會因為一些人為因素造成損傷，影響子宮內膜厚度。比如多次人工流產、診斷性刮宮、宮腔鏡電切等宮腔操作病史，都可能會導致子宮內膜受損，尤其是當損傷到子宮內膜基底層時，因為基底層不具備再生能力，所以會導致即使在激素水平正常的情況下內膜也無法增生到一定厚度，就會出現明顯的月經過少。這也是為什麼有些人人流做多了月經量明顯減少的原因。
我曾經見過做過14次人流的女性，每次月經量都非常少，只用2-3片護墊就可以了。所以說沒有生育過的女性為了保護生育功能，一定要做好避孕措施，減少人流對子宮的損傷。
導致月經過好的原因最主要的就是手術操作損傷子宮內膜以及卵巢功能下降導致雌激素水平偏低。所以如果想進一步確認是什麼原因造成的月經過少，還需要去醫院進行婦科B超檢查以及性激素檢查，由醫生來進一步診斷。
郭醫生小課堂
月經量少現在已經是婦科的常見病了，在門診中為數一半的女性都會說到自己月經量減少了，懷疑是不是老了，是不是要提前閉經了等等。每每這個時候我們都會告訴患者，現在月經量最低標準已經降到5ml了，治療引起量少的原發病即可。
具體是什麼原因會引起量小呢？婦科內分泌因素：卵巢功能下降（多次口服緊急避孕藥等）、多囊卵巢綜合徵、甲狀腺功異常等內分泌紊亂引起雌孕激素減低，內膜相對變薄，出現量少、錯後甚至閉經等症狀；子宮因素：子宮內膜炎、宮腔粘連（多次宮腔操作引起）、子宮內膜結核等損傷子宮內膜，使子宮內膜粘連，月經量減少；高泌乳素血癥：血清泌乳素增高導致的經量減少甚至閉經；精神生活因素：情緒壓力過大導致下丘腦垂體抑制，使下丘腦——垂體——卵巢軸紊亂，出現經量減少。還有一部分是不明原因的月經量減少，需要進一步探索。
對於月經量少的患者，首先做婦科檢查排除婦科炎症；其次做婦科彩超排除子宮內膜薄、多囊卵巢、宮腔粘連等；之後查女性激素、甲狀腺功能檢查排除內分泌異常，還有頭顱核磁排除垂體瘤、宮腔鏡＋病檢排除宮腔粘連、內膜結核等。行相關檢查後，若有上述原發病，可採取病因治療，若無任何疾病引起的月經量少可以不必太擔心，繼續觀察即可。
本期答主：王靜寧 醫學碩士
杏花島
月經量少是每個女性朋友都會恐懼的疾病，月經量少嚴重者會導致閉經，更嚴重者會發展成絕經，絕經的年輕女性會不孕，因此月經量少的問題並不是小問題，而是每個女性朋友不容忽視的。首先要知道月經量少分為哪幾種，第一種，平時 月經週期
最主要的原因是卵巢功能早衰，卵巢具有排卵的作用，如果卵巢功能出現減退，則會影響到排卵，從而影響到月經量。其次，做過人工流產的女性除了會出現經量變少外，還會出現經期延長的臨床表現。還有，在飲食和作息上紊亂的女性，過度節食減肥或是經常、突然熬夜也很容易產生月經量少的問題。女性最好是避開這些基本因素，避免月經量少的情況發生。
此外，多次人工流產造成宮頸粘連也是經量少的一個原因。
劉華放大夫
在微博上經常會有朋友諮詢關於月經量過少原因，為什麼自己的月經量和身邊的小姐妹比連人家的一半都不到？月經量減少會不會影響懷孕？月經量少是什麼原因引起的？今天和大家一起分享一下常見的幾種導致月經量變少的原因。
月經量多少才算少？
依據我國最新的診斷標準，月經量在5~80ml都是正常的，月經量過少的診斷標準是少於5ml。那麼5ml怎麼判別呢？5ml這個數值使用專門的計量器劑量最準確，但女性朋友可以自己估計，如果您本次的月經量能夠浸溼日用的衛生巾的大部分表面，就考慮月經量大於5ml了。另外，你的月經一向如此，只要月經週期正常，21~35天一次，也屬於正常。如果不打算要孩子，也沒有出現不孕，這種情況就不用擔心，也不需要治療。
月經量少是什麼原因引起的？
1、無排卵性月經
由於無孕激素的影響，內膜不能很好的脫落，內膜壞死導致少量出血；對於打算要寶寶的女性，並且又出現了月經量比以前減少的情況，這種就需要去醫院看病了。
2、人工流產或者刮宮術
人工流產或者刮宮術後，導致月經量突然變少，或者同時出現了痛經，這種情況可能是是出現了宮腔粘連。根據文獻報道,有過多次人工流產、刮宮的女性宮腔粘連發生率高達 25%~30%,這已經成為月經量減少、繼發不孕的主要原因。對於宮腔粘連 的診斷，首選方法是宮腔鏡檢查。
3、甲亢
如果您在月經量減少的同時還有易激動、怕熱、多汗、消瘦、煩躁失眠、乏力、食慾亢進、大便次數增多或腹瀉這些表現，需要查個甲狀腺功能，看看是不是得了甲亢，並對症治療。
4、複方口服避孕藥
長期使用口服避孕藥（比如媽富隆、優思明等）也可以使子宮內膜腺體萎縮，導致內膜變薄，出血減少。
5、口服止痛藥布洛芬
有一些女性朋友通過口服止痛藥布洛芬治療痛經，她們經常會奇怪，為什麼我吃了止痛藥，痛經緩解的同時連月經量也少了？這就是這個藥物的特點：非甾體抗炎藥，她們治療痛經，同時也有治療月經過多的作用，有效率30%，適於痛經同時出血多的女性。
導致月經量少的原因有很多，上述只是談了常見的幾種導致月經量變少的原因。月經過少雖然是一個疾病，但是導致月經過少的原因有很多，當您出現了月經過少或者月經較以前少很多的情況，建議您選擇正規的醫院診治。
付虹醫生
月經量少的原因有很多，具體原因如下， 
1、由於雌激素水平低而引起的：雌激素可刺激子宮內膜的增生變厚，為受孕做準備。如果未受孕，增生的內膜會脫落出血形成月經。體內雌激素水平低會導致子宮內膜增生得不夠厚，月經時出血少，這種情況日後是會影響受孕的。
2、內分泌系統疾病引起：月經週期穩定後經血量持續過少，需要儘快去醫院就診，嚴重者可致閉經。由於結核性病變破壞了部分子宮內膜，檢查雌激素水平及子宮大小，發現雌激素偏低還要尋找偏低的原因。
3、子宮發育不良引起：少數婦女初潮後一直月經少，可能繫個體差別導致，同時發現身體發育不理想，如乳房、臀部隆起不明顯，就要引起警惕，看排卵生育功能是否正常，以防育齡期不孕現象發生，臨床表現為子宮小，子宮前屈、子宮後屈，雌激素分泌不足，將影響到卵巢功能。
4、器質性疾病引起：子宮本身病變如子宮內膜發育不良，育齡期女性在出現月經量少，或伴有腰痠、腰痛、痛經、疲勞、白帶異常、外陰瘙癢或是異常陰道出血等症狀，多方面因素可引起女性月經量過少，甚至閉經。
5、自然流產、人工流產因素：多次人工流產手術或手術粗暴，損傷子宮基底層內膜或宮腔黏連，都可能會可能引起月經過少。產後大出血有時先表現月經量少，繼而閉經。
6、卵巢性疾病因素：多囊卵巢綜合症也可見月經過少，常伴體重增加，繼而閉經。卵巢早衰者也是先表現月經量少，繼而閉經。 7、其它：月經量少伴月經後期者首先應排除流產或宮外孕，尿、血妊娠試驗和B超都可予以鑑別。 月經量少了一定要及時的檢查，然後再對症治療。
陳慶華大夫
月經量少也要分為初紿來月經量就少，還是初史來月經量正常，以後變得月經量少。正常的月經量經期內不超過80ML。如果初始月經量就少，那是先天性的。這樣的子宮小。也是屬於正常狀態，不影響懷孕。而初始月經量正常，有性生活後或生育後月經量變少。這就是患有婦科炎症。婦科炎症引起的是生殖器官整體性疾病。炎性物即可以影響卵巢也會影響子宮內膜。月經量少是炎性物刺激子宮內膜，子宮內膜受到傷害，功能層變化的內膜面積減少。還有因出血量多進行刮宮的人工處置。子宮內膜減少。月經量的多與少都是炎症引起的。診斷的疾病是子宮內膜炎。功能層受到傷害會表現出月經量少或多的症狀。在治療上調整月經卻不是好的方法，而且效果也不好。只有從根源治療，子宮內膜功能層恢復正常狀態，月經量才會恢復。
A孫德金
我每次前三天比較多，後兩天比較少，而且前三天肚疼，坐立不安的。每次來姨媽也愁，不來也愁，煩人。而且最近一年就不能吃涼的和辣的，一吃肚子更痛，而且姨媽顏色都不正常。每次來都肚疼的滿身大汗。累😖。希望慢慢能調理過來
