現在住院一入住就是一大堆的各種檢查,化驗。大家怎麼看?

執著4406303


對於這個問題,不同的人有不同的看法,醫務人員和非醫務人員有不同的看法,知情者和非知情者有不同的看法。作為一名醫生,我把自己的觀點寫在這裡,讓大家更加了解目前我們的醫療現狀。個人觀點,僅供參考。觀點/思維需要交流和碰撞,道理越辯越明。


與祖國的傳統醫學(中醫等)相比,目前西醫的檢查和化驗的確是繁瑣了很多。傳統醫學幾乎不需要任何化驗和檢查,僅憑人力即可診斷諸多疾病,即可謂是“手到病除”。但是傳統醫學在診斷和治療疾病的準確性和有效性方面,明顯劣於西醫。此外,傳統醫學時代並沒有遭遇如此豐富和困難的病症,或者說很多疾病在傳統醫學時代被定義為“無疾而終”。傳統醫學根基於經絡、穴位等概念看不見摸不著,導致了它無法通過儀器設備觀察、檢測;而基於人體解剖學、組織學、生理學、生物化學等科學是看得見摸得著的,能通過儀器設備觀察、檢測。因此,西醫比中醫多了很多檢查和化驗。科學的交流和融合讓目前很多中醫也開始借鑑西醫,甚至發展為中西醫結合。

醫學是科學,它總是在不斷進步。科學家不斷研究讓醫學越來越進步,讓疾病的診治達到一個前所未有的高度。越來越多的疾病規律被揭示,越來越多的檢查設備和儀器被開發用來診斷疾病,越來越多的藥物被研發用來治療疾病。雖然,我們惡性腫瘤、心腦血管疾病仍然讓我們的生命健康受到挑戰,其實我們已經走了很多路。只是任重而道遠,很多疑難雜症任然讓我們措手不及。因此,目前醫院名目繁多的檢查,是醫療的進步,是您健康的有力保證。

當然,在對患者某個特定疾病的診治時,醫生會根據患者的病史、症狀、體徵和輔助檢查來診斷某個疾病。前面的病史、症狀和體徵都是醫生通過詢問患者和觀察患者來實現,不需要借鑑設備和儀器,單憑人力即可。而後面的輔助檢查則需要憑藉儀器和設備方可。醫學關乎患者生命和疾苦,尤其在當今醫患關係緊張的現狀下,醫生在對患者病情做出診斷時自然要綜合考慮多方面的情況(病史、症狀、體徵和輔助檢查結果),盡最大可能把握病情的方方面面,最終相互印證做出合理的診斷,這既是對患者負責,也是為了保護自己。

醫院由於是關乎患者健康,我國公立醫院都具有公益性(類似於學校、政府的為人民服務)。但是,醫院長期以來都是自負盈虧(類似於企業公司),縱然醫生有醫德約束,但人的逐利性導致醫生在進行部分醫療活動過程中會採取一些行為提高自己的收入,可能存在一些過度檢查的情況。但隨著問題的暴漏、法制的健全,一些不合理的行為正在逐步被控制,比如實施單病種、控制藥佔比、耗材佔等方式來縮減醫療開支。

中國經濟改革開放三十年來,GDP取得了巨大進步,一躍成為全球第二大經濟體。但由於中國人口眾多、且貧富差距大、物價(房價)增速快,導致人們滿足基本的醫療、教育、住房等方面面臨巨大的壓力。可以這麼說,不僅是看病貴、看病難,買房、上學一樣貴、一樣難。

大部分醫生都是都是相對有道德、受醫院規章制度和國家法規的監管,在一定範圍內逐利。沒有想象的那麼好,也沒有想象的那麼糟。我們國家僅僅經歷了短期的發展,縱向比較在醫療上取得了長足進步,橫向比較還有諸多不足,需要時間和你我共同努力來完善。


阿圖木醫生


其一,提問就是“一入院就是一大堆檢查”,已經暗示提問者的偏見

其二,“絕大多數醫鬧不是醫鬧”,更顯得提問者的歪曲事實。因為,現實情況就是如此,一般醫療糾紛可以說“不是醫鬧”,這部分絕多數可以通過調解、解釋、協商等途徑解決了,而剩下的演變成“醫鬧”的已經不單純是簡單的“醫鬧”了,這就是事實

第三,“大家多偏向於誰”,提問者還不心知肚明嗎?看看網絡,看看類似提問者的偏見者,大家偏向於誰?絕多數都是在罵醫院黑啊!甚至喊打喊殺的!

可見類似醫患關係和問題,絕大多數的是這類故意引導、有意敵視、甚至歪曲事實、故意漠視某些事實的敵意者所為

回到問題本身。

噴子們或者說某些“信賴”國外醫療的人群來說,國外醫療的模式,比方美國,你沒得選,你看病得先從家庭醫生那裡就診,能不能去醫院,去哪家醫院,輪不到你決定和要求。

而國內,“一個小感冒都要查這查那。坑錢”。問題是,既然是一個小感冒,何必去醫院?自己在家待著,再不行,就去藥店買點藥就得了!何必去醫院?!那是你自己去擠佔人家醫療資源,還要去大醫院,還罵看病難看病貴,不是傻帽,是缺德吧?!大把需要看病的,還大老遠跑來掛號的,你一個小感冒把這些人擠佔到後面去了,有道德嗎?!

再一個,頭條也有的,“英國醫療好好”,內容就是,“一來就急診、醫院轉,一來就拉去一通抽血、拍片”,嗯,好好的醫療過程,但,如果換成國內,又變成了“好坑,一來就是檢查”

也就是說,國內很多情況,不是醫院問題,首先一個是大家的就醫要求問題。有事沒事,盡往大醫院跑,末了,就罵“太坑!”“太難”“太敷衍”。但現實,還有大把“感冒”是自己解決的,還很多是小醫院、社區醫院掛個號,開幾天藥,就好的。這些,頂多有些是抽個血做個心電圖罷了,有幾個“一來就一堆檢查”的?

這就是故意掩蓋了大多數事實,故意把那些擠佔大醫院資源的個別例子來說事的梗。

再說到大醫院,本質應該是大病重病才去看的地方。

在國外,也是必須層層轉診後才有機會到達的。而國內,隨便一個人,想去哪就去哪,要北京上海還是哪都可以隨便去。

大醫院面對的是大病重病者,而且人滿為患,不可能像社區醫院那樣,給你半天時間慢慢聊。噴子又會故意掩蓋社區醫院掛號就可以看病、人少服務好的事實,拿大醫院的情況罵“排隊一天就看幾分鐘”。

大醫院看到你來,特別是住院的,一般都會認為你在下面醫院看過了,應該是大問題,你來一趟不容易,在大醫院掛個號得整天,做個檢查還得幾天,為了不讓你罵“看病難”,基本都是一個套餐,該做的都得做,現在不做,過幾天再做,不是還得耽誤時間?!

最後一個,按“絕大多數醫鬧不是醫鬧”的邏輯,有點冬瓜豆腐,豈能放過醫院?!

檢查的時候,罵“坑”。就像“小感冒”,自己不願意去小醫院,更不願待家裡好好躺著,為什麼?因為他自個心裡覺得“命貴”,潛在意識“擔心”是大問題,會出事。但,這個是有區分的。

沒出事的時候,“不就一個小感冒”嗎,“檢查”太貴,太坑,醫院太黑!

而,一旦出事,就是“一個小感冒”居然被搞死了!

又或者有什麼沒發現的問題,就是“庸醫害死人,那麼簡單的問題都查不出來”!

可見,最根本的是,某些人,兩面性的人性,一面覺得“小感冒而已”,但又不甘心待在家休息、藥店買幾塊錢藥,又偏偏要去大醫院、甚至專掛專家號才告慰自己“安心”。而沒出事就是“小感冒”,出事就是“小毛病也搞死人”


思君者


住院後大夫會給住院病人開出一大堆檢查單,這些檢查單有化驗,有心電,B超,X光檢查等。這一大堆檢查單絕大多數是根據問病史,和看門診病歷,綜合判定什麼病後做出的基本檢查。有的看似重複但是還是有必要的。

患者住院後,接診大夫首先看門診病歷,再詢問患者病情,然後看門診所做的檢查,和病人是否帶來其他醫院的檢查結果,以及參考門診診斷做出判定,給出初步診斷。然後根據初步診斷,用各種檢查來證實診斷結果。一旦這些檢查結果出來後,證實初步診斷結果對不對,是對的下藥治療。在這些檢查結果沒全部出來之前的治療,多數是對症或者按照初步診斷開藥。

在這一大堆檢查單中,除了證實初步診斷外,還有一些用於鑑別診斷用,因為很多病症狀和一般檢查學不能區分,只有做很多檢查才能鑑別,所以表面看來這些檢查必要性不大,但是還是需要的。

除此之外還有一些檢查是這些年才有的,應該是保護性檢查,應該說與這些年醫患關係,和輿論導向不好有直接關係。什麼是保護性檢查。如做胃鏡有的醫院必須做心電圖,到底應該不?過去沒有這種必須檢查,為麼呢?就是因為有一家醫院做胃鏡時,病人突發心臟病死亡了,這種情況可以說百萬分之一。病人死了患者大鬧,輿論放大宣傳,醫院賠錢還受輿論譴責,所以這一檢查就成為保護性檢查,也正符合醫院多收入,更名正言順了,這樣的檢查還很多。還有一種檢查也屬於保護性檢查,如艾滋病血液檢查,有沒必要,應該說有必要。如做胃鏡,手術前,有創檢查前應當都做,疑似艾滋病病人引起院內感染是大事。所以還是有必要的。

因此住院後大夫開出的一大堆檢查單,應當說基本都有必要。有些保護性檢查,對病人意義不大,但是大夫有意義,一旦發生醫療上的瑕疵,就派上用場了。因此醫患關係越差,應當說醫生患者之間信任度越低,這種檢查越多,最受害的還是病人。有人喜歡放大輿論宣傳,好像對患者有利,其實是在傷害患者!


岱下明珠天平湖畔153


為了創收拿獎金,千萬不要聽醫生忽悠,我老母親81歲,骨折,去醫院骨科住院治療,次日說會診,告知我要做腸胃鏡、婦科、胸科拍片檢查,我當時就問醫生,一個骨折怎麼做這麼多檢查?為什麼?醫生說為你家裡人好,結果我義無反顧告訴醫生:婦科我來做(我是男的),結果灰溜溜的走了,後得知,一個病人住院,醫生之間相互介紹,打著會診的藉口讓病人做各種檢查,設備儀器檢查費和科室有分成收入,真是喪盡天良!


緣君78317013


做這麼多就是為了確診!甚至是確定有多嚴重給予分級。西醫診斷學裡面就包括一般檢查,體格檢查,影像學檢查,實驗室檢查,輔助檢查。這是教科書式的,遵循現代循證醫學!為的就是降低誤診和漏診。而且實驗室檢查,影像學檢查直觀,大大幫助了診斷。疾病是要鑑別的,你們總以為腹痛是肚子的原因,可你們知道心梗的不典型症狀就有腹痛嗎?你要是急診過來,心梗的檢查都會做。

西醫就是包括影像學醫生,檢驗科醫生,臨床醫生等等,你去看病是找他們看病,不是指找一個臨床醫生,臨床醫生是更傾向於治療,包括保守治療和手術治療。

你們偏要拿現在的醫生和以前比,能比嗎?以前有這樣的檢查設備和技術?能夠完全確診?以前的“絕症”現在是不是簡單?以前醫生是不是更多的是經驗用藥?也許瞎貓碰見死耗子經驗用藥對了。現在醫生能通過先進的設備檢查輔助診斷,降低誤診率和漏診率。就是這樣,確診了是小病你就覺得虧了?!你是不是欠?!真希望你們每次腹痛都只是腸胃炎不是心梗,我們也可以做做好人給你少檢查,何樂而不為,懶得寫那麼多檢查單,死了別怪我們沒診斷出來,我為了給你們省錢啊!多好啊


上帝的奶茶


首先到醫院看病,本身就是相信醫生。有病亂求醫。一大堆檢查,是醫學的進步,是對人的負責。沒病也要到醫院定期檢查,是對自己負責,防病大於治病,這是千真萬確的真理。不要聽一些媒體給那瞎炸炸。身體是自己,比什麼都重要,身體是你在世界上的最基本條件,沒了身體,你啥也不是。有些事交給專業者去幹,真的比你強。到醫院就是要讓醫院多檢查,早發現早治療,真能挽救你的生命。醫院有差錯還能賠你錢。命是珍貴的。對自己至關重要。我養了外孫才知道檢查的重要,現在醫學的發展和科學性。我的外孫女看著結實健壯,可比我閨女小時候強多了。從我閨女有了身孕,就是開始了檢查,做彩超,做影像,好多都沒聽說過,懷孕期間保健孕婦吃啥食品,有病了為了胎兒就不吃藥,用食物療法。孩子生下來了,就是各項檢查化驗。看著外孫女好好的,一檢查就是缺鈣,明明吃的是母乳,怎會缺鈣,一查母親本身缺鈣,就要補鈣,小孩骨胳發育慢,就不讓孩子站,剛出生的孩子就不要晃盪,因為剛出生的孩子的大腦還沒發育好,腦漿還不成熟,容易晃動。孩子可能受傷。還有孩子不能把住大小便,有尿不溼,孩子小沒有排便意識,你把住都尿,會客觀刺激她排便,而不是她自己內部有排便意識的行成,也就是說,是你把住他才要大小便,而不是她自己本身有排便的需求。我自己說不好。但我個人認為,為啥有的小孩十幾歲了還尿床,就是沒人叫他該尿了。從小養成了有外部信號才排尿,沒外部信號就不排尿,往往自主排尿意識不強。大了從小養成的習慣很難改,憋不住了就尿床了。我記得小時候去十幾歲去農村學農,一去就是半個月,有的小朋友就尿床,由於是集體生活集體居住,就跟部隊似的。怕丟人,就不敢拿出來曬,晚上繼續暖幹。多受罪啊。為啥中醫發展慢,就是檢查手段不先進,不精確,中醫基本上都是望聞切摸等辦法來判斷疾病。這門學問很難學,就如華佗能診斷出曹操腦子裡有瘤,估計華佗有透視功能,能用人類的第三隻眼看見,可是能達到此能力的人幾乎為零。就說號脈,沒有長期的實踐經驗是達不到水平的。人的能力是有限的,但人藉助工具就可以實現人的願望。如飛起來。坐上飛機就是件很容易的事了。有了計算機,微創手術就是件能實現的事情,病人不開刀就能去除腫瘤。醫院診斷病情,有了儀器就是給醫生有了飛漲的翅膀。肺癌是個很難治的病,可是目前的檢查手段很高明,很小的細胞都能給檢查出來,如原位癌。新名詞,在某種意義上講就可以治療好,999%的治癒率。就可以治療肺癌。前提必須是早發現早治療。身體是自己的,要定期檢查,做到早發現,早治療。活到自己的天命歲數。充分利用現有的人類醫學成果。就是最明智的選擇。


舒心141276736


我的意見比較中立,因為我不是醫務人員,也不是醫鬧。

現代醫生看病,越看越依賴醫療設備的成像或量化檢測數據,這是事實。類似於會計已經很少手工做賬,而是依賴財務軟件的現象。科技的進步使得這種現象成為無法阻礙的趨勢。

醫術的高明與否,於設備的介入關係不大。潛心研究、富有經驗、用心行醫的醫生,有了更加直觀、精準的數據,當然更有助於得出準確的判斷。但事看兩面,確實也有醫生過度依賴設備,知其然而不知其所以然。這裡面還有檢查費提成的物質刺激在作祟(莆田系分賬模式的威力),所以百姓患者們對此有一肚子意見也是合情合理的。

個人建議徹底斬斷醫生與藥品提成和檢測提成的途徑,唯一的評定標準來自工作量、患者評價、同行評議三方面的加權平均,整體提高診療收入,讓醫德和醫術成為醫生們體面而有尊嚴的收入來源。


od911


不是住院就一大堆檢查而是隻要進醫院到門診看病就是一大堆檢查,縣級醫院還好問診聽診等等態度也可以,呵呵我們說一說市級醫院人家真是一個牛,簡單的問診一兩句緊接著一大堆檢查,最可笑的是檢查回來他不給你看因為要再一次掛他的號他才看,態度相當的不好,老百姓看病難難道就是這個意思?最可笑的是一大堆檢查出來還不知道得的什麼病,結果就是再查查別的項目,或者給開些藥回去吃。最後說一句不要以為老百姓不知道,你們開的檢查化驗,等等包括藥都有很高的提成,地球人都知道。


沂蒙小明


收錢💰收錢💰收到手軟。很多很多是無關的檢查,ct,x光,核磁,64排,腦電圖,彩超,採血,唉呀還有很多很多叫不上名字了!不管你什麼毛病,統統來一遍,一遍不行,再來一遍。這一套下來兩天過去了!大夫兩句話就把你打發了。“沒啥事,給你開點藥,按時吃。”。兩天時間花了兩三千塊錢💰。過了幾天,總覺得不對勁,還得去醫院啊!又來了一遍過篩子是的檢查,檢查。最後大夫給了個結論;“胃炎”。注意飲食。4000多塊錢💰換來一句“注意飲食”。這是什麼醫院?這是什麼大夫?還有很多這樣的事,我岳父感覺身體不好,喘氣費勁,就去了醫院,經過一系列的各種各樣的檢查,最後的結果是,“肺癌”,全家人這個著急啊!怎麼辦?那就抓緊治療吧!住院治療了十幾天,沒什麼效果。就跟醫院協商,轉院吧。醫院還不給轉院,說;我們這是最好的三甲醫院,我們完全能治療,不用轉院。院方不給轉院,那就自費去外地醫院吧!一家人(6口人)去了北京協和醫院,費了好大勁啊!終於掛號,就診,大夫認真檢查出來,結果是;矽肺病。根本不是什麼“肺癌”!已經四年了,有時岳父喘氣費勁了就吸吸氧氣,挺好的。你說;這樣的醫院,還是什麼三甲醫院?是不是坑爹!就只會收錢💰還會幹什麼?


千年冰山萬年冰川


我是感到反感,而且在抽檢之中無影給院方做了一名試檢品,都是學徒,住院前必定要你全身檢查,美其名曰:對你負責,進院前在醫院有什麼設備都給用一全面,要知道這是生財之道呀,出院前也給你用一邊,那要多少錢呢?更其是這裡醫院查好的,如專別的醫院又要查一邊,他們不是為病人考慮金錢的,以早的醫院是為病人節約的,而現在的醫生是,怎樣化病人的金錢為院方爭財富,出院後醫藥單一大堆,唉,!


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