寶寶高熱驚厥、口吐白沫?爸爸媽媽們別慌,這麼處理才對症!

為了更為準確的瞭解高熱驚厥,我們一起來看看一個病例,然後再找找媽媽在處理寶寶發熱時有什麼問題吧。

惠惠的寶貝兒子剛滿週歲1,從昨天夜裡2開始流鼻涕、打噴嚏。早晨起來3,惠惠正在給他穿衣服,無意間3摸到孩子的額頭,覺得很燙,再看小臉蛋也紅撲撲的,這才覺得有些不對勁。她趕忙給寶貝穿好衣服4,蒙上頭巾5,抱著孩子坐車往醫院跑,沒想到半路上兒子就口吐白沫,抽搐起來。手足無措6的來到醫院後,給孩子測試體溫,竟然已經高達41℃了7!等處理完病情,醫生詳細詢問經過時,惠惠這才懊惱的想起來,母親曾經說過,自己小時候8也發生過這樣的事情。

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惠惠媽媽可能存在的問題——

1. 孩子恰好處於高熱驚厥的好發年齡。

2. 起病時間不足24小時,甚至不過12小時。

3. 發現發熱的時間不一定是開始發熱的時間。

4. 沒有給孩子試表,因此也就不會及時處置。

5. 穿衣服、矇頭巾,結果導致散熱更為不利。

6. 面對抽搐的孩子,應該掌握一些最簡單的護理處置技巧。

7. 高熱,是造成高熱驚厥的必要條件。

8. 對於有明確家族史的寶寶,更要倍加小心。

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那麼,對於高熱驚厥的寶寶,媽媽爸爸應該怎樣保駕護航呢?

剛才說過,出現高熱驚厥的孩子大多有四個特點,那麼,對於凡是具備了這些特點的孩子,家長們就應該加倍予以關注。高熱驚厥只要處理得當、在抽搐時避免給寶寶造成意外傷害,一般不會有太大的危險性,但還是應當儘量避免讓寶寶反覆驚厥發作。

對於這樣的寶寶,一旦出現發熱,媽媽應當第一時間給他測量體溫。如果處於低熱狀態,可以鼓勵寶寶多喝溫水,倘若體溫超過了38.5℃,且年齡已經大於6月齡,如無其他禁忌,則應及時給他服用退熱藥,並繼續給寶寶少量多次喂水,但切記不要採用蓋厚被子的方法來發汗

有時候,服用了退熱藥,寶寶的體溫依舊降不下來,可又不能再繼續吃退熱藥了,媽媽可以採用“物理降溫”的方法,即溫水浴幫助寶寶降溫(後面還有詳細的講解),這種方法同樣適用於幫助不滿6月齡的發熱寶寶退熱。而如果自家寶寶既往已有高熱驚厥的發作史,且符合用藥年齡,那麼只要孩子體溫超過38℃,媽媽便可以為其服用退熱藥物了。

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萬一寶寶出現了抽搐,媽媽爸爸千萬不要驚慌,以沉著、鎮定、剋制的心態,做好以下三個步驟。

第一步,保證孩子呼吸道通暢。可以將寶寶的頭輕輕偏向一側,及時清理口腔內的分泌物、嘔吐物,避免這些汙物倒嗆入喉嚨、誤吸入氣管,引起嗆咳、窒息,或吸入性肺炎,並防止咬舌。

第二步,按壓寶寶的人中穴、合谷穴。人中穴位於上嘴唇溝的上三分之一與下三分之二交界處,是小兒驚風重要的急救穴位。合谷穴在手背處,第一、二掌骨間,第二掌骨橈側的中點處。

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第三步,及時就診。驚厥嚴重或持續時間較長時,危害較大,可能引發缺氧、紫紺,所以應儘快呼叫120或赴醫院就診,醫生將視病情給予患兒鎮靜、止驚、吸氧等處置,減少缺氧性腦損傷。

TIPS:典型高熱驚厥診斷參考

首發年齡:6月齡至3歲,少數小於6月齡、大於3歲,一般最後復發年齡多小於6歲。

發熱溫度:腋下溫度超過39℃,部分超過38.5℃。

抽搐時間:先發熱後驚厥或同時出現,驚厥多發於發熱24小時內。

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抽搐特點:全身性抽搐伴短暫意識喪失,持續多在10分鐘之內,1次病程中只抽搐1次。

抽後表現:無中樞神經系統器質性疾病、感染及外傷,發作後很快清醒,預後良好。

伴隨症狀:可伴有上呼吸道等急性感染。

輔助檢查:驚厥發作2周後腦電圖正常。如查腦脊液,常規檢查正常。影像學檢查,如頭顱CT、MRI沒有明顯異常。

其他特點:患兒體格和智力發育史正常。有家族遺傳傾向。可排除其他疾病或因素引發抽搐。

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(摘自《兒科主任說:寶寶生病這麼辦》,作者:劉薇)


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