借《藥神》上映，我也斗膽討論一下代購，這個話題，一直是我不敢涉及的，我只想有一個這樣的平臺，能夠為有緣的人提供我能提供的幫助，我非常感恩信任和支持我的A寶，讓我有機會為你們提供服務。但是一直到今天，網絡的語言暴力一直都存在，沒有一顆強大的內心，也是絕對堅持不下來的。再次聲明，關於代購，我不支持，不反對，不參與，不提供渠道。
都有哪些可以代購的藥
目前治療HIV的代購藥的來源，主要是印度、泰國和南非，價格一般是正規渠道的的1/4-1/5左右。還有一些是國內自費也買不到的。
印度是仿製藥大國，生產了全球20%的仿製藥，印度藥品出口到200多個國家，疫苗和生物製藥產品出口到150個國家。有媒體報道，印度的仿製藥60%以上出口到美歐日等發達國家，其中美國市場上的仿製藥品近40%來自印度。
1、TAF(化學名：替諾福韋艾拉酚胺)：又稱為新替諾，也就是替諾福韋二代。TAF是替諾福韋的一種新型前體藥物，相比於TDF，TAF在血漿中更穩定，增強有效成份轉運至淋巴細胞和肝細胞，同時使TFV在血液循環水平降低約90%。對於A寶來說，含有TAF方案的療效與TDF相似，然而對於骨和腎臟的影響卻顯著降低。從劑量來說，TDF是300mg，而TAF卻只有25mg，不到TAF的1/10，療效卻相同，劑量小了當然不良反應就相應減少，主要是減少腎損害和改善骨密度問題。
TAF在國內沒有上市。原研藥美國吉利德（Gilead）生產，美國、歐洲、日本上市；
Gilead為全球最大的生物製藥企業，目前在丙肝和艾滋病治療領域居全球霸主地位。包含治療HIV感染的完整治療方案，2015年的新成員Genvoya，也是吉利德HIV專營權中的一員猛將。可以改善腎功能，減少骨質流失降低骨折風險，靠這點贏得了FDA青睞。其艾滋病藥物將繼續雄霸艾滋病醫藥市場。
仿製藥，主要市場是印度、孟加拉、老撾，印度邁蘭公司是世界級的跨國製藥公司，它的仿製是有吉利德公司授權的。其他還有，印度NACTO公司、孟加拉BEACON公司，也都是值得信賴的大公司。
2、RPV（化學名：利匹韋林）：這是美國強生Tibotec公司開發的第二代非核苷逆轉錄酶抑制劑（NNRTI）。優點主要是，可作為EFV（依非韋倫）的替代品，抗病毒效果相當，副作用比依非小。劑量小，每天一次，只需25mg（依非600mg）。缺點是：需要隨餐，且耐藥屏障不高。但RPV還有一個顯著特點，就是可以和DTG組合成為目前唯一經美國FDA批准的兩聯用藥方案。去年，這粒雙藥合劑已經上市，商品名叫：Juluca。目前，泰國有RPV美國強生公司的原研藥，康民醫院，紅會醫院都很便宜，不到人民幣100元。
3、DTG（化學名：多替拉韋鈉）：印度有仿製藥，商品名：INSTGRA，是Emcure公司生產，價格只有VIIV公司DTG的1/5，南非原研藥在1000元人民幣左右。
4、其他：克韋滋（ABC+3TC雙聯）、拉米夫定、恩曲他濱（FTC）、阿巴卡韋（ABC）、綏美凱，還有很多。價格一般從幾十到幾百，都很便宜。
如何購買仿製藥
內容來自網絡
1、自己出國購買，費用不菲
這肯定是最穩妥的辦法。前期需要準備好兩樣東西：確診報告單和醫生處方單。確診報告單各地疾控中心可以提供，而醫生處方單需要英文的哦。此外，因為DTG和克韋滋目前在中國還沒有普及，所以地方醫院的醫生不會給你開，基本上只有北京佑安和上海公衛會開。當然，確診單和處方單並不是必須的，買藥也用不上，主要是用來應付海關，特別是中國海關！然後就是出國三大件：護照、簽證、機票。其他我能想到的，還有辦電話卡、兌換鈔票、訂酒店等等。這些都辦齊了，然後就飛吧，以印度購買為例，泰國可以參考：到了當地搜索到最近的阿波羅藥房（apollo pharmacy），這是印度最大的連鎖藥店，價格略貴，但品質保證。再然後把藥瓶照片給店員看，確認買藥，登機回國。A寶們要記得，回國後，海關是要查驗的，這個時候確診報告單和醫生處方單就派上用場了，因為印度仿製藥由印度帶回中國入關時，按規定都要進行申報。被允許入關的前提條件是患者一定要有處方來證明藥物屬於自用且藥量比較小，這種情況下海關一般會放行，但患者要交納關稅，1000元貨值以上一般需要繳納30%的關稅。當然，如果材料不齊，或者就是很難溝通，也有被海關扣貨的風險。整個行程，不連藥，一般需要花費一萬塊錢。
2、自己直郵，過關斬將。
如果國外有朋友，那是最好不過的了，交給朋友辦啊，最多也就是欠個人情。當然即使無親無友，還是可以直郵的。比如A寶們可以登陸印度最大的連鎖醫療集團——阿波羅醫院藥房官網，直接與客服人員交流，告知客服你所需要的藥品名稱及數量，並根據客服的提示提供處方，處方上重要的信息如藥品名稱、患者名稱、開藥醫生要寫英文。等待客服人員核實了處方，雙方確認好數量，價錢，郵寄地址等事宜後，客服會發來一個信用卡付款鏈接，這時顧客使用國際信用卡如VISA或萬事達卡（MasterCard）付款便大功告成。付款成功後，藥品將通過國際快遞直郵到家，當包裹到達中國海關時，海關會通知你提交國內醫生有效處方以證明藥品系自用，按要求提交資料並繳納關稅即可。當然，這也會有被被海關扣貨的風險。
3、代購買藥，小心有假。
還有一個辦法，就是直接上網找代購。這個中間水很深，就比如說印度，由於仿製企業眾多，質量參差不齊，特別是有的印度企業渾水摸魚，自稱是仿製藥，但質量可能差很多，所以A寶很難判斷最後買到手的是真藥還是假藥。要是碰到藥物來自國外的小型製藥公司，很可能其證書都是偽造的。真遇到問題，互聯網代購商可能會跑得很快，通過這個渠道購買藥物的A寶外語水平、法律意識、醫學知識也都不足以支持跨國訴訟。不但如此，有些違法網站甚至都沒有聯繫地址和負責人，說白了就是花錢買搜索排名。服務器可能都不在國內，通常是打一槍換一個地方
目前，經食品藥品監管部門批准的具有網上銷售非處方藥資質的藥品零售企業有184家。然而，據不完全統計，自2010年11月至2015年初，國家食品藥品監督管理局已先後9次累計公佈122家違法網絡購藥網站，其中海外代購進口藥“屢點屢上”。隨著通訊方式的變化，一些打著“某某醫藥集團”的微信賬號也呼之欲出，更讓人難辨真偽。
本文來源李輝時空
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