容易被忽視的抗抑鬱藥物的副作用

一項新的研究發現,超過半數的人在嘗試戒掉抗抑鬱藥的時候會出現戒斷症狀。抗抑鬱藥物戒斷症狀通常持續兩到三個月,包括頭痛、噁心和焦慮。此外,近三分之一的人說他們對抗抑鬱藥上癮。

抗抑鬱藥的戒斷症狀源於長期阻斷某些神經遞質再攝取,它們的受體發生適應性下調,在停藥後受體無法立即適應這種變化而出現戒斷症狀。抗膽鹼能戒斷症狀見於有高度膽鹼能M受體阻斷作用的TACs。主要表現為腹瀉、尿頻、頭痛、唾液增多;具有SSRIs作用的藥物戒斷症狀通常為感冒樣症狀、疲乏、肌痛、腹瀉、噁心、頭暈目眩、不安、靜坐不能和感覺障礙。

藥物的半衰期越短或藥物使用時間越長,越容易發生戒斷反應。戒斷反應常被誤判為症狀復發,適當放慢減藥速度可以減少戒斷反應。

容易被忽視的抗抑鬱藥物的副作用

研究概況

領導這項研究的John Read教授說,這項研究的目的並不是要明確地回答抗抑鬱藥是否會使人上癮的問題,因為對成癮有一系列的專家定義。它要做的是,通過直接詢問患者的經驗,對自我報告的長期戒斷率和成癮率做出重大貢獻。研究結果顯示,有相當一部分人服用抗抑鬱藥物,他們有過一些戒斷症狀,並且認為這些藥物會上癮。

研究結果來自對1829名新西蘭人的調查,44%的人已經服用抗抑鬱藥超過3年, 並且仍在服用。結果顯示,54.9%的人至少經歷過一些戒斷症狀。其中25.1%的人報告有嚴重的戒斷症狀,而帕羅西汀的戒斷症狀較嚴重。

容易被忽視的抗抑鬱藥物的副作用

容易被忽視的抗抑鬱藥物的副作用

報告有一定程度成癮的人佔27.4%;其中,6.2%的人認為“嚴重”,9.4%的人表示“中度”,11.8%的人表示“輕微”。其餘的人報告說他們沒有上癮。有些人為了避免戒斷症狀而重新服用抗抑鬱藥物。

抗抑鬱藥處方的增加

在美國和英國等一些國家,每年約有10%的人服用抗抑鬱藥物。Read教授說,在英國進行的一些研究表明,抗抑鬱藥物處方的增加可以通過重複處方而不是新患者來解釋。

因此,考慮到人們長期服用抗抑鬱藥物,人們是否會感到上癮,以及那些停止服用抗抑鬱藥物是否會出現戒斷症狀的問題,將變得越來越重要。

這項研究發表在《國際心理健康護理雜誌》(Journal of Mental Health Nursing,2018)上。


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