「便民服務」下月起,成都市民普通門診在省內這些地方可直接結算了

點擊上方「龍橋之窗」可快速關注

「便民服务」下月起,成都市民普通门诊在省内这些地方可直接结算了

使用不便苦,往返奔波累,報銷週期長!

異地就醫的痛點問題,馬上就要成為歷史。

昨日,省人社廳召開新聞發佈會,2018年8月1日起,醫保個人賬戶異地直接結算服務在省本級、成都、綿陽、樂山、內江、南充、資陽7個統籌區間試點運行,2018年10月1日起全省逐步開通醫保個人賬戶異地直接結算服務。

“把過去‘讓參保群眾跑路’變成‘讓數據信息跑路’,就醫結算更高效!”

「便民服务」下月起,成都市民普通门诊在省内这些地方可直接结算了
「便民服务」下月起,成都市民普通门诊在省内这些地方可直接结算了

發佈會上,相關負責人介紹了社保新業務的重大變化

“需備案”到無需備案

據瞭解,過去參保人員就醫前沒有備案,會導致異地醫保結算失敗。

醫保個人賬戶實現異地直接結算後,將執行“參保地待遇”的政策,即參保人員無需辦理異地就醫備案,持本人社會保障卡在省內已開通個人賬戶異地直接結算業務的聯網醫藥機構結算普通門診或藥店購藥時,使用個人賬戶支付符合基本醫療保險範圍的費用。

墊付醫療費到只需結清個人費用

值得注意的是,參保人員就診或者購藥結束時,應對費用清單和費用明細等進行核對確認,再由就診醫院或藥店將費用數據通過省級平臺傳輸至參保地醫保經辦機構計算報銷費用。參保人員只需與就診醫院結清應由個人負擔的費用。在異地就醫住院費用直接結算方面,以前,省內參保人員只要是異地看病,就要自己先墊醫療費,然後拿著票據回到參保地報銷。

「便民服务」下月起,成都市民普通门诊在省内这些地方可直接结算了

往返奔波到幾分鐘

過去要異地醫保報銷,需要帶著就醫單據回參保地申請,等待的時間也比較長,等上半年不稀奇。如今,從省內到省外,異地就醫即時結算只要幾分鐘。

醫保結算方便的不僅是成都就醫醫保群眾,今年,全省繼續啟動深化醫保支付方式改革試點,推進異地就醫結算和藥品目錄調整工作。截至6月底,全省開通省內聯網醫院693家,門特聯網醫院97家,跨省異地就醫直接結算醫院468家,極大地方便了群眾異地就醫。社會保障卡作為持卡人享有人社公共服務權益的電子憑證,其相關工作一直廣受社會公眾關注。據省人社廳相關負責人介紹,從今年1月份省人社廳舉行了四川省第三代社會保障卡發行啟用儀式後,已為省本級和成都市制發近700萬張第三代社會保障卡,到目前為止,四川省是全國第三代卡發行量最大的省份,持有第三代社會保障卡的參保群眾,可在定點藥店和醫藥機構就醫購藥和費用結算,享受到第三代社會保障卡特有的非接用卡功能帶來的便利。

這波操作

比三伏天吃根冰淇淋還舒爽

「便民服务」下月起,成都市民普通门诊在省内这些地方可直接结算了

提高公共服務的便捷性、可及性

和市民的獲得感、滿意度

努力創造高品質生活

成都一直在行動

近年與各區域實現了不少的民生合作

極大便利了市民的生活

1

成都眉山資陽統一使用長途區號028

「便民服务」下月起,成都市民普通门诊在省内这些地方可直接结算了

為滿足區域通信一體化需求,2010年1月31日零時起,四川省成都、眉山、資陽三市電話網實現成功併網,統一使用成都“028”的長途區號。三地電話用戶之間通話取消國內長途通話費,調整為本地通話費。此外,三市範圍內通話也取消漫遊通話費。讓所涉地區通信資費總體水平將下降,為用戶每年減少通信支出約4.7億元。

2

2016年,天府通公交卡刷遍川渝

「便民服务」下月起,成都市民普通门诊在省内这些地方可直接结算了

2016年11月16日,成都、重慶兩地共同開發的成渝一卡通卡正式面向社會發行。憑這張一卡通交通卡,不僅可以在成渝兩地的交通、BRT(快速公交)上暢通使用,還能進行小額支付,消費購物,最高能支付5000元。

3

「便民服务」下月起,成都市民普通门诊在省内这些地方可直接结算了

2014年,成都經濟區成都、德陽、綿陽、遂寧、樂山、雅安、眉山、資陽8市已實現統一使用《成都經濟合作區域通用門診病歷》,經濟合作區域內的外地病人到成都就醫不需要再購買新的門診病歷。即便居民現在使用的是之前的老病歷,在醫院加蓋“成都經濟合作區域通用門診病歷”字樣印章後也能在八城範圍內通用。

名詞解釋

醫保個人賬戶

是指醫療保險機構為參加基本醫療保險的個人設立的,用於記錄本人醫療保險籌資和償付本人醫療費用的專用基金賬戶。

我國城鎮職工基本醫療保險按統籌管理,分成2個帳戶,即統籌帳戶和個人帳戶,這裡的個人帳戶,就是醫保個人賬戶。

個人賬戶支付範圍

通常被用來支付參保人的特定醫療費用,包括定點醫療機構發生的門診費用;定點零售藥店的購藥支出;定點醫院住院、門診特定項目基本醫療費用中,統籌基金起付標準以下的費用;超過起付標準以上應由個人負擔的費用。 參保人使用個人賬戶資金支付醫療費用,應當符合基本醫療用藥範圍、診療項目範圍、醫療服務設施範圍和支付標準的規定。

異地就醫直接結算

是指基本醫療保險跨省異地就醫費用結算。

2017年6月,人社部曾召開會議,對醫保全國聯網和跨省異地就醫直接結算工作進行動員部署。

解決異地就醫直接結算問題,共分三步走。

第一步是實現省內異地就醫的直接結算;

第二步是實現異地退休安置人員跨省異地就醫住院費用直接結算;

第三步是實現所有符合轉診條件人員的異地就醫住院費用直接結算。


分享到:


相關文章: