網上買的保險如何理賠?

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由於網絡是虛擬的,很多投保人網上購買保險時,多多少少會有些顧慮,人們更加青睞於“白紙黑字”,因為保險時一種對沖機制,萬億出現意外怎麼辦?找誰去賠?為什麼網上買保險,會出現理賠難的問題?

首先告訴大家,為什麼會出現理賠難的問題

原因很多,不單單是保險公司自身問題,還包括代理人的誠信問題、社會環境問題、以及社會監督問題。比如,有些代理人片面追求利潤,會錯誤的引導投保人,讓其對保險產生過高的期望值,或者模糊某些條款的內容界定,在合同關鍵信息上偷換概念,誤導投保人,這都為最終理賠難埋下了隱患。

再比如,社會環境、行業機制的影響,由於缺乏跨部門和跨行業的合作機制,理賠過程中涉及其他部門機構,例如醫院、公安等、無法為保險理賠提供證明,無形中增加了理賠難度。

還有一個原因就是對保險理賠過程的監督不力也是造成理賠難的主要原因。在歐洲發達國家,消費者瞭解一個保險公司的信用靠的是第三方機構做出的信用評價,而目前在我國還不存在獨立、公正的社會力量。大多數是保險公司的廣告吸引了消費者,這樣使得消費者缺乏對保險的可觀認知。最後也會在一定程度上造成後面的理賠難問題。

網購保險賠付流程

投保之前,一定要謹慎,第一要清楚當前的規則,第二要選擇正規的保險網購平臺,最好是到保險公司官網投保,這樣能夠及時查詢、跟蹤、核對信息。

賠付流程:

1、記住電子保單號碼,保存好電子保單作為理賠依據。

2、投資者在保險期間內萬一出現意外,需要向網上保險公司理賠時,被保險人或者保險受益人應在三日內撥打保險公司電話報案。

3、保存好與保險事故的證明和票據。

4、在互聯網購買保險產品,一定要記住申請的登錄賬號和密碼,為避免可保存在“我的保險箱”裡,隨時查看。

5、在發生責任事故後,可持相關資料、文件,到保險公司所在地機構客戶服務中心辦理有關理賠手續。

憑證流程:

保險憑證→被保人身份證明→受益人身份證明→受益人與事故者關係證明→門診或住院病歷→住院費用收據原件、明細清單→傷殘鑑定報告

總結:

綜合來看,鼓勵保險產品、服務創新這些具體措施,各大保險公司充分重視互聯網保險業務,充分利用了互聯網技術創新金融優勢,有利於保險公司提高運營效率,也為廣大投保人提供了更加便利的保險服務。


深圳觀察


現在網上常售的保險類型有醫療險,重疾險、旅行險等幾種。不同的保險,理賠的方式也並不相同。

先來說醫療險,網上銷售的醫療險賠付方式比較簡單,以安聯家一款百萬醫療險來舉例,保障內容包括一般醫療費及特定疾病醫療費及意外身故,就一般常用的疾病住院來說,被保險人發生疾病住院時,需要保留好完整的門、急診病歷,診斷證明;醫生簽發的醫藥費/住院費收據原件;出院小結、住院清單以及醫院出具的所有檢查報告單的原件。出院後,可撥打保險公司客服電話進行報案,保險公司將告知相關證明材料的郵寄地址,保險公司收到材料後,如果材料不全,會以郵件形式或者電話形式進行通知補交材料,一般在材料齊全的情況下,10-15個工作日內將按照保單相關約定,對被保險人進行賠付。

醫療險為補償性保險,在疾病發生治療後,給予補償,補償金額不會超過實際發生的費用。

再來說說重疾險,重疾險中一般分為輕症和重疾兩種,一般發生類似保險中規定的輕症或者重疾癌症之類的疾病,並且疾病符合保單保障範圍,報案後,保險公司將要求提供:疾病確診單,完整的門、急診病歷原件,醫院檢查報告單的原件;保險單及被保險人的身份證明,按照保險公司告知的規定樣式郵寄到保險公司,保險公司將進行內容核查理賠,一般根據金額不同,核查賠付時間也不太相同,如果是原位癌這種輕症,賠付時間有可能會更快一些,即便是惡性腫瘤,最長賠付時間一般也就在15個工作日。理賠流程上還是比較簡單快捷的。

重疾險一般為確診即賠,無論被保險人醫治與否,都將按保單約定的金額賠付給被保險人。

最後來說一下網上比較暢銷的旅行險,近些年來,隨著社會經濟水平的提高,出境遊成了熱潮,像一般歐洲國家要求出國前必須購買保險,隨之,很多民眾的保險意識也提高了不少。但是保單中項目很多,真的發生意外了,又該如何進行理賠呢。

一般來說,旅行險中關於旅行延誤、行李延誤這種條款內容,都可進行線上理賠,也就是說大多保險公司只要關注保險公司的公眾號,在自助理賠裡上傳理賠所需的材料,就會有工作人員進行審核,如果審核通過,會將賠付金額匯入到被保險人的銀行卡內。

一般來說旅行延誤、行李延誤所需要的理賠材料為:1. 公共交通工具承運人或其代理人出具的保險事故證明文件 正本,包括事故發生日期、公共交通工具延誤原因、延 誤時間及最早可供被保險人搭乘的其他公共交通工具的 時間及編號 2. 公共交通工具票據的原件 3. 其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證 明和資料行李延誤保險 索賠項目 索賠所需資料、4. 托運行李的憑證原件及複印件。

如果在境外發生意外傷害或者急性疾病導致住院治療,需要住院保留: 1. 完整的門、急診病歷、診斷證明原件 2. 醫院簽發的醫藥費/住院費收據原件 3. 出院小結、住院清單以及醫院出具的所有檢查報告單原件 4. 其他與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證 明和資料。以上材料在回國後撥打保險公司電話進行報案,根據保險公司提供的地址,進行材料郵寄,保險公司審核通過後,將賠償保險金到被保險人銀行卡賬戶內。

以上為網上購買保險常用的一些理賠攻略,希望可以幫助到樓主。


慧保唄


從網上投保的保險可以向保險公司直接理賠,也可以向購買的平臺進行直接理賠,一般在購買時都會註明相關的理賠渠道,向保險公司理賠的話可以直接撥打保險公司的客服電話(從保險公司官網上都可以查到),現在有的公司還開通了微信、APP等輔助的報案形式,報案後相關的客戶人員會聯繫你,指導你保留相關的理賠材料,告知你是否保險責任並協助後期的理賠。

向第三方的購買平臺報案基本上也是這個流程,撥打客服電話,客服人員指導你相關的理賠流程。現在保險公司都比較注重理賠的服務,所以一般都比較積極主動,有什麼不明白的打客服電話一般都能解決。

若有其他問題請在評論區留言,也歡迎提出意見!

老炮說保險


2.提交材料:有的保險公司需要提供原始紙質單據郵寄到總公司,有的保險公司僅需提供資料照片,網上提交即可。

3.初審。

4.待核賠。

5.結案,賠款到被保險人賬戶。

通常一套流程下來,需要20個~30個工作日才能完成。希望對你有幫助。


黃治冬o大童保險服務


首先,就是支付寶,微信官方賣的這些,這些一般都有客服,可以打相應電話諮詢。然後就是這些產品都有相應的保險公司承保。如果是大公司就有相應的公司售後,比如我經常給客戶們推薦的支付寶的好醫保百萬醫療,它的承保公司是人保公司,這個就可以去當地的人保公司理賠,如果是小公司那就只能打電話,寄資料或者發電子郵件也不是特別麻煩。

其次,就是網上那些黑嘴,推薦的所謂“性價比”產品,這些產品因為都是和諧,復興,等等這些小公司,他們的服務網點還沒有遍地開花,所以參考第一項的打電話,寄資料這些方式。最近幾年這些小公司的產品確實賣的很好,也倒逼了很多大公司提質降價,但是很多性價比產品限制投保地區,一般外地的都是假冒一個本地地址,保單下來後再改地址,這也是合理合法的,但是理賠確實特別不方便。這類產品好不好我也就不講了,有人喜歡買小米手機,有人除了蘋果華為看不上別家,不評價。

最後,就是保險師、葵花網等很多第三方代理公司出的軟件裡面買保險。這些產品一般都是有資質的代理人推薦的,所以出事了可以第一時間找代理人理賠,如果他離職了可以打這些平臺的售後服務電話理賠,聽同事們說理賠也是相當快的。當然,比如你在這些平臺裡買了平安,人壽,太平洋這樣的大公司的產品,你也可以直接去這些大公司的櫃檯辦理,一樣簡單方便。

希望對你有所幫助。


太平洋保險石朝琦


網上購買保險一定要選擇大型正規保險公司,可以線上選擇險種進行投保,線下到營業點領取保單,或者由投保公司通過郵寄的方式將保單寄送給你,在這裡我要囉嗦兩句,第一保險公司如果沒有保單在理賠的時候會百般刁難你,第二一定讓它給你反水百分之35以上,一定讓它給你反水百分之35以上,一定讓它給你反水百分之35以上,重要的事情說三遍!


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