前一秒笑靨如花的新娘，後一秒變成了一具冰冷的屍體……
他不經意的一個舉動，毀了兩個人的後半生
#法醫說# 第11輯
2018年5月20日，安徽潛山一對小情侶接吻時，差點鬧出了人命！
據瞭解，這對情侶在接吻過程中，女方突然咬住男友舌頭不放，民警趕到時，男方已經流了滿口鮮血，但其女友仍不肯鬆口。
無奈，警方只能對該女子使用催淚劑迫使她鬆口，成功救下男子後，將他送往醫院救治。
後經調查瞭解，這對小情侶已戀愛多年，女方因初中時受過刺激，有精神病史。
事發當日，她因網購被騙舊病發作，這才當街咬住男友舌頭不放，差點釀成悲劇。
據瞭解，目前男方已無大礙，女方也重新開始接受相關治療……
前不久的這則社會新聞，大家一定有所耳聞，畢竟“5·20”現在也算是個小情人節，這對情侶接個吻就鬧出這麼大動靜，也真算是罕見了。
除了接吻時“咬舌頭”會引發的悲劇，其他過激的“接吻”行為，也會造成生命危險，比如類似的新聞報道：“種草莓有風險，接吻需謹慎”“脖子上有‘死穴’，接吻力度不宜過大”……
百度新聞搜索 圖源：360瀏覽器截圖
諸如此類的新聞內容，大家肯定都見過。但這些顯然並沒有引起夏曉曦和她愛人的足夠注意。
以至於，在他們的新婚之夜，新郎來了個“致命一吻”，而後追悔莫及……這又從何說起呢，咱們一起往下看。
鬧洞房的人，終於散去了。一整天忙碌下來，婚總算是結完了，此時的新房裡，只剩夏曉曦和老公兩個人。
“今天咱倆就合情合法啦，老婆，你開不開心？”新郎在晚宴上喝得有點多，衝著夏曉曦傻樂。
“趕緊脫衣服，早點休息吧，今天可把我累壞了……”夏曉曦在婚宴上滴酒未沾，但此時她的臉也有點緋紅。
“這麼心急啊……”新郎壞笑著，一把抱起了新娘。
“哎呀，你要幹嘛呀……”夏曉曦頓時又羞又惱，她感受到新郎在她脖子上不停地親吻著，“好癢啊……別鬧了……哈哈哈……”
此時正在興頭上的新郎，根本沒打算放過新娘，依舊不依不饒地在她脖子上賣力地又吻又啃。
“哈哈……別……別……”一開始，新娘還在掙扎，可是到後來，她突然就沒什麼反應了。
但那時，因醉酒而昏昏沉沉的新郎，根本沒有留意到妻子的變化。見對方不再動彈，便以為她睡著了，於是他也睡下了。
一覺睡到第二天中午，新郎驚訝地發現：妻子渾身冰冷僵硬，已經死亡多時。
很快，他們的新房就被警車包圍了。幾名警察圍著被嚇得瑟瑟發抖的新郎詢問事情的經過，另外幾名警察攙扶著哭天搶地的夏曉曦父母，防止他們悲傷過度，也防止他們衝上前毆打新郎。
新婚夜，新房中只有夏曉曦和新郎兩個人，現在新娘突然離奇死亡，在旁人看來，目前嫌疑最大的就是新郎。
現場的屍表檢驗中，法醫並未發現死者體表有明顯的外傷，故排除了夏曉曦死於機械性窒息和機械性損傷的可能性。那麼會不會是新娘先天患病，昨晚突然發病而出現意外呢？
這個猜測被夏曉曦的家人一口否定了，他們堅稱“女兒生前十分健康，意外死亡一定另有隱情”。
只是經過初步屍檢，現場的法醫並不能給出確切的結論。直到在解剖室，對夏曉曦屍體進行進一步檢驗後，法醫才終於明瞭死者的真實死因。
夏曉曦全身沒有任何致命性損傷，她不是被人殺害的；
從夏曉曦全身的組織、臟器形態來看，法醫能確定她是健康的，因此她不會是發病致死；
又經歷了多項檢查後，基本排除了其他所有可能置人於死地的原因……
就在此時，夏曉曦頸部右側，一塊並不顯眼的紅斑，引起了法醫的注意。這塊紅斑，如果用時興的詞兒來講，是新郎給她種下的“草莓”。然而目前看來，正是這塊“草莓”，要了夏曉曦的命。
也就是昨晚，新郎一個勁兒親新娘脖子、兩人互相玩鬧的那會兒，新郎完全沒發現，自己碰到了“死亡開關”。
最終，法醫給出了判斷：死者夏曉曦因頸動脈竇受到壓迫，致使心跳、呼吸驟停發生抑制死。
這，是一場意外。也是兩家人餘生中最大的遺憾……
那麼問題來了，除了接吻過激會造成“頸動脈竇受壓迫”造成“抑制死”，還有別的行為會誘導類似情況發生嗎？而當“頸動脈竇”遭受壓迫，必然會致死嗎？
今天，老秦就來給大家好好科普一下：關於抑制死的那些事兒。
首先，什麼是“抑制死”？
由於身體某些神經末梢豐富的部位受到輕微的、對正常人不足以構成死亡的刺激或外傷，神經反射性地抑制心血管活動，繼而在短時間內心跳停止而引起的死亡，稱為抑制死。此類死者，在接受屍體檢驗時，往往不能被直接明瞭地判別死因。
那麼，抑制死的發生原理又是什麼呢？
由於一些支配心臟活動的迷走神經受到刺激後過度興奮，致使心血管活動突然被抑制而發生心跳驟停，從而死亡。
例如在夏曉曦死亡的案例中，她的頸部兩側因受到丈夫的急促大力親吻，累及頸動脈竇，導致頸動脈竇內血壓迅速升高，引起壓力感受器的強烈興奮，最終通過迷走神經反射導致心跳驟停，從而引發了不幸的結果。
這也就是“吻頸”有風險的原因，而除了頸部的動脈竇遭受外力打擊可能會引發抑制死，
在法醫學的實踐中，我們還發現，利用鈍性外力擊打或壓迫心前區、心後區、會陰部，以及在某些醫療活動，如：胸、腹穿刺，尿道擴張、引流等，都有引發抑制死的案例。
但在一般情況下，抑制死的發生幾率極小，而它一旦發生，都會引起不小的波瀾。
因為抑制死往往出現得急驟，且不可預見，極易造成誤會，引發輿論的廣泛關注。特別在醫療活動中，患者突發抑制死，往往會造成家屬的不理解，進而引發糾紛。
所以，“吻頸”“抑制死”很可怕？
其實在生活中，頸動脈竇受擊打或壓迫的時候，導致昏厥是比較多見的，致死則是比較罕見的。
這也就是我們在很多電視劇的打鬥裡經常會看到的：有人用手掌、槍托等猛然擊打另一個人的頸部側面，被打的人往往瞬間就會昏迷倒地。
看到這些，可愛的芹菜們會不會因此產生擔心？雖然已經知道我們的身體上，有這麼些部位被擊打後有可能導致抑制死，但我們總不能時時刻刻都保護好這些部位吧？萬一被外力誤碰了，咋辦？
其實以上的擔心真的是多餘了，因為在現實生活中，這樣一招制敵的操作是不太容易實現的。
前文我有說過“這種死亡（抑制死）是極小概率的”，所以它並不會必然發生。
抑制死的發生和人體狀態、健康狀況、神經敏感性等個體因素息息相關，並不會發生在每個人身上。
並且，對同一個人而言，他並不會因為某些部位受到外力擊打，就一定會昏厥或死亡。這本身也是個極小概率的事件。
比如：一起學生鬥毆案件中，一個男孩被別人一拳擊中胸口，立即發生心跳驟停而死亡；一個醫療糾紛案例中，一個女孩去醫院進行流產手術，手術還未正式開始，只是牽拉了宮頸口就發生了心跳驟停而死亡。
我們身邊，大多數人被擊打胸口、進行流產手術都不會造成生命危險，這就證實了抑制死具有個體差異性以及極端偶然性。
法醫眼中“抑制死”很特別？
對於法醫而言，相較其他常見致死原因，抑制死算是比較少見的一類了。
法醫在接手類似的命案時，首先要了解案情、查明死亡之前的過程。在給出最終鑑定結果前，需要在屍體檢驗中，確實排除窒息、損傷、電擊、高低溫、疾病和中毒等幾大類死亡類型。
此後，法醫再結合多方的實際調查情況，才可以出具“抑制死”的結論。
比如之前舉例的學生鬥毆案件中，法醫通過屍檢發現，死者的心前區皮膚有一小塊淤血，但是並沒有發現其他可以致命的損傷。胸口也僅僅是淤血，並沒有肋骨骨折、氣胸或者胸腔臟器血管破裂的情況。
在排除其他的死因之後，法醫瞭解了案情和死亡過程。死者在胸口被拳擊之後，立即倒地，神志喪失，面色蒼白，四肢冰冷。那麼，這個案例中，法醫就有充分的依據判斷死者繫心前區遭受鈍性暴力，導致抑制死。
當然，這起案件中，因為有毆打行為，即便是極小概率事件，行為人也應該承擔相應的刑事責任。
而後面的案例中，流產女孩的抑制死，因為是“醫療行為”導致的，不該稱之為“醫療事故”。而應屬於“意外死亡”。
綜上所述，法醫對抑制死的判斷，其主要手法是“排除法”。換句話說，法醫不能根據死亡過程來直接認定抑制死，認定抑制死的前提是排除其他死亡的可能。
“抑制死”有一定概率可避免！
最後，對於某些“抑制死”案例來說，悲劇發生的前夕，如果措施採取得當，是有希望挽回的。
大家還記得開頭“夏曉曦”的故事吧，在她突發抑制死的前夕，在某個時刻“突然不再掙扎”，很有可能她只是因“心跳驟停”而短暫昏迷，但那時的新郎卻因為飲酒過多，未能發現她的異常，因此錯過了最佳救人時機。
心肺復甦示意圖 圖源：掌上V健康新浪博客
在以“心跳驟停”為主要徵象和致死機理的抑制死案例中，如果在異象出現時，立即採取胸外擠壓、口對口人工呼吸等急救措施，是有希望把即將發生抑制死的病人從死神手裡搶回來的。
最後，值班小編還要多一句嘴：建議各位芹菜抽空學一下急救術，萬一哪天陷入險境說不定就用得上。畢竟技多不壓身吶~
今天的科普時間，到此結束，如果喜歡，還請為我們的內容點亮小心心~瞭解完不常見的抑制死，大家還有什麼疑問或是其他想科普的“死法”，歡迎留言告訴我們，說不定下一期的主題就是你提到的這個哦~
本期資料
[1]接吻有風險！安徽一男子舌頭險被女友咬斷[EB/OL].環球時報,2018-5-21
[2] Snake.談談抑制死[EB/OL].新浪博客-老法醫新博客,2009-2-20
[3]題圖來源：《新娘》劇照.豆瓣電影
主稿：秦明&魯魯修；審稿：小緣緣；校對：天空；題圖：遺夏喵；插圖：林遠方
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