1年內2個小生命戛然而止……孩子發燒最怕什麼?談談腦膜炎

1年內2個小生命戛然而止……孩子發燒最怕什麼?談談腦膜炎

你都堅持帶孩子打疫苗了嗎?

相信大部分的家長都會這樣做。可能有的人不知道,疫苗對孩子究竟起多大的作用。作用嘛。。。超乎你的想象。

我們先來看看英國兩個真實的案例。

英國有位可愛漂亮的小女孩,名叫Faye Burdett,是家裡唯一的孩子,是一位快樂聰明的小女孩,喜歡繪畫,喜歡跑來跑去。她的身體也一直都很好, 兩歲了還從沒有生過病。

1年內2個小生命戛然而止……孩子發燒最怕什麼?談談腦膜炎

2016年2月2日上午,媽媽帶著Faye去一個小朋友家裡玩,然後兩個人手牽手的走回家。一路上Faye還在嘰嘰喳喳的,說著下午要做些什麼,沒有一點咳嗽和噴嚏的跡象。

然而就在午後不久,Faye突然從夢中醒過來,大聲尖叫起來!

媽媽趕緊跑來問Faye怎麼了。Faye說,自己的腿受傷了。媽媽想,Faye今天以來一直都好好的,沒有摔倒沒有磕到,怎麼腿就受傷了呢?

再看看Faye穿著一條牛仔褲,可能是穿著牛仔褲睡得不舒服吧。於是,媽媽並沒在意,只是把女兒的雙腿放下床。看得出來,放腿的時候,Faye覺得疼。

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媽媽把Faye放到長椅上。Faye顯得蔫蔫的,連電視都不看,躺在長椅上,這是她從來沒有的事情。看來Faye感覺很不舒服,目光呆滯,看上去頭很疼,開始哭起來,反應也變得遲鈍。

媽媽決定再觀察一下。但當Faye的體溫上升到41℃的時候,媽媽再也坐不住了,趕緊送孩子到醫院。

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可是醫生也沒看出什麼異樣,認為是普通的病毒感冒,而尿液檢查的結果需要48個小時後才能拿到。於是,下午5:15,醫生決定讓Faye出院回家,如果檢查結果顯示需要抗生素,醫院會聯繫他們的,這期間用退燒糖漿來退燒。

晚上9:30,爸爸媽媽把Faye帶上床。Faye很安靜,全身很燙。

20分鐘後,Faye的胸前出現了皮疹。用媽媽的話來說:“這個皮疹跟我以前見過的都不一樣,就像是皮膚下面的血管破裂了,就像是皮膚下面在流血......“

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Faye感染腦膜炎前後的照片

出院7個小時後,Faye重新回到了醫院。這一次,她直接被帶到了重病監護室。

Faye身上的疹子越來越多,覆蓋了小小的身體,“好像你每眨一次眼睛,就發出更多的疹子。。。”

醫生對媽媽說,Faye染上了腦膜炎球菌敗血症。媽媽不可置信的說:“腦膜炎?不會的,她以前接種過腦膜炎疫苗了的!她從來沒有錯過一次疫苗!”醫生卻說,Faye接種過的疫苗,並不是B型腦膜炎的。

這個時候,媽媽才知道,原來腦膜炎還有不同的類型,而在此之前,她一直認為Faye對腦膜炎免疫的!實際上,英國是在2015年9月向1歲內的嬰兒免費開放B型腦膜炎疫苗(Bexsero),可惜Faye當時已超齡,家人也不知道有這種疫苗,所以並沒有付費接種。

幾個小時候,Faye被轉到了更大的醫院。在這裡,Faye的病情還是沒有被控制住,細菌迅速感染了她的全身。醫生說,Faye活下來的機會只有1%。

兩天後,Faye的手指開始變黑,手指的肌肉開始萎縮。為了阻止感染的蔓延,在徵得父母的同意後,醫生打算截除Faye的雙腿和一隻手臂,如果有必要,也許需要截除剩下的一隻手臂。

Faye的父母在醫院抱頭痛哭。但他們相互安慰著說:沒關係,只要我們的Faye在就行。

然而,即便已經如此殘忍,Faye的病情卻還是惡化得比想象的更快。2月12日,Faye被發現腎衰竭,恐怕已經不是截肢能解決的事情了。

Faye的父母明白,這個經歷對Faye來說,已經太殘忍了,真的太殘忍了。“我們看著對方說:對Faye來說最好的事情就是讓她走把。我們為了自己留她在這裡受罪,這對她來說不公平……“

可以想象,這是一個多麼讓人心碎的決定。但想著Faye已經和病魔戰鬥了快兩個星期了,已經累了,Faye的父母決定鬆開心愛的女兒,讓她平靜的離開。

於是,2月14日情人節這天,爸爸媽媽關掉病房裡明亮的燈光,放上Faye喜歡的音樂,將呼吸器從Faye身上拿開,一人牽著Faye的一隻手,輕輕告訴她:她是一個非常好的女孩,爸爸媽媽和她在一起,永遠愛她。現在開始,她可以停止戰鬥了,爺爺會在天上等著她的。。。

這半個小時,世界變得黑暗而平靜,Faye就像安靜的入睡了一樣。爸爸媽媽給了Faye一個吻,然後意識到Faye已經走了。

“這是我們能為她做的唯一事情:儘可能讓離開這件事,變得平和、美好。”

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Faye去世後,Faye的父母向政府請願,要求對5歲以下兒童免費接種B型腦膜炎疫苗

同年,英國還有一位6歲的男孩Oliver Hall,也是因為B型腦膜炎去世。Oliver從在首次出現症狀到死亡,只有24個小時。

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Oliver去世前呼吸已經變得非常虛弱

2016年10月1日,小Oliver正悠閒的享受著自己的假日。Oliver喜歡騎自行車,喜歡和朋友一起玩,喜歡一個6歲男孩喜歡做的一切。

那天早上,醒來後的他和往常一樣,看起來並沒有任何異樣...

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可到了中午,Oliver的狀態一下子就不好了,開始對光亮變得很敏感,喊著自己頭疼腦熱,呼吸不過來。媽媽Georgie還在小傢伙的手臂上發現了皮疹。

意識到情況不太對的父母馬上就打了急救電話,25分鐘後,救護車趕到了。

對這一切,媽媽Georgie很害怕:“我學過一些兒科急救知識,我覺得他的症狀有點像腦膜炎,我很慌,這病發作起來會惡化的很快...”

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Oliver先是被送到了當地的一家社區醫院,但情況繼續惡化,甚至出現了三次心臟驟停,於是立即轉到了專業的兒科醫院...

儘管兒科醫院的醫生很快就確診Oliver是患上了B型腦膜炎,也盡了最大的努力挽救男孩的生命,可Oliver還是停止了呼吸...

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從當天中午病發,到下午5點確診病情,直到第二天凌晨時分離世,還不到一天時間,疾病就這樣奪走了一個小生命。

“醫生後來告訴我們Oliver感染細菌的時間應該不超過24個小時,真的太突然了,我們已經很及時的送醫了,可還是太晚了...”

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Oliver Hall永久基金在Oliver去世後成立

從病發到死亡,疾病只花了11天就帶走了小女孩Faye,留給Oliver的時間更是少得可憐,什麼是B型腦膜炎?怎麼來勢就這麼兇猛呢?

大腦和脊髓周圍的保護膜包括硬腦膜、蛛網膜和軟腦膜層。腦和脊髓的腦膜是連續的,通過枕骨大孔連接。

腦膜炎就是保護膜的炎症,是細菌入血後到腦膜,或者經耳鼻直接侵犯腦膜,或者術後感染引起的。

任何年齡的人都可能得腦膜炎。但嬰幼兒腦膜炎風險最高,而15至24歲的人也是高風險群體。前段時間一位在中國演出的14歲俄羅斯模特,據說就是死於腦膜炎。

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腦膜炎大部分是病毒引起的,但後果最嚴重的是細菌引起的。病毒性腦膜炎主要見於5歲以下兒童和免疫功能低下者。病毒性腦膜炎的症狀遠比細菌性腦膜炎輕,多數病人能夠自愈。

但細菌性腦膜炎則不一樣。這種病一旦感染上,如果得不到及時治療,有的數小時內就會死亡。

按照致病細菌來分類,細菌性腦膜炎常見的有肺炎球菌、腦膜炎球菌、流感嗜血桿菌和李斯特菌。在疫苗普及之前,B型流感嗜血桿菌(Hib)細菌和肺炎球菌是兒童細菌性腦膜炎的主要原因,也是發展中國家幼兒死亡的主要原因。

有媽媽問,B型流感嗜血桿菌疫苗有必要打嗎?當然有必要了。Hib疫苗大大減少了這種腦膜炎病例的數量。

在腦膜炎球菌中,按照血清群對菌株分類,可以分為A群、B群、C群、Y群及W135群。其中B型腦膜炎,指的就是B血清群腦膜炎雙球菌引起的腦膜炎球菌病。

B型腦膜炎是最常見的腦膜炎球菌腦膜炎,佔病例的55%,而90%的腦膜炎球菌感染的兒童,都是B型腦膜炎。

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如果沒有迅速進行抗生素治療,細菌性腦膜炎可能很快發展成致命的敗血症或血液中毒,可能導致腦或神經永久性損傷。

據統計,英國每年估計有3200例細菌性腦膜炎和敗血症。其中十分之一因腦膜炎致死,大於三分之一的倖存者終身殘疾,如失聰、癲癇、四肢截除或學習困難。

因為這種病非常致命,又很容易傳染,所以提早預防是非常有必要的。

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腦膜炎的關鍵症狀是什麼?

2歲以上的人患腦膜炎,症狀可能包括:

  • 突然發燒(超過37.5℃)
  • 脖子僵硬(落枕)
  • 嚴重頭痛,似乎不同於正常
  • 頭痛惡心或嘔吐
  • 困惑或很難集中注意力
  • 癲癇發作
  • 嗜睡或困難醒來
  • 對光敏感
  • 沒有食慾或口渴
  • 皮疹(有時會有,如腦膜炎球菌腦膜炎)

新生兒患腦膜炎,症狀可能包括:

  • 發燒(超過37.5℃)
  • 不斷的哭泣
  • 嗜睡過度或煩躁
  • 不活潑或呆滯
  • 餵養不好
  • 囟門(頭頂上的柔軟部位)隆起
  • 嬰兒的身體和脖子僵硬

早期的腦膜炎症狀可能跟感冒、流感差不多,症狀可能會持續幾個小時或幾天。但仔細辨別,腦膜炎的症狀還是和流感有些不一樣的。

先比較一下腦膜炎和感冒,這兩者很容易區分。如果突然發高燒、伴有嚴重頭疼,就有腦膜炎的可能。

兒童不善表達,主要看他們的精神,如果精神不好,叫不醒,對什麼都沒興趣,也不願意吃東西,就有腦膜炎的可能。

普通感冒頭痛頭疼不嚴重,很少高燒,通常半天發燒半天不發燒,孩子的精神很好。這就是為什麼一旦孩子蔫得厲害,就要馬上就醫。

流感和腦膜炎分不清楚,可以找醫生確診一下。反正流感嚴重的話也應該去看醫生了,而且流感病毒也會引起腦膜炎。

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腦膜炎和敗血症也容易混淆,這裡翻譯了一下二者的區別:

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說了這麼多,可能你還是不清楚怎樣識別腦膜炎。沒關係,下面整理了識別腦膜炎的7個症狀,可以輕鬆掌握。

1、嚴重頭痛

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腦膜炎引起的頭痛,還沒到頭痛欲裂的程度,但也是難以忍受的。

而且,這種頭痛往往會下沉,引起脖子痠痛或者僵硬,但因為頭痛的原因,病人往往注意不到脖子的痠痛。

新生兒患腦膜炎的一個非常重要的徵兆,就是凸起的囟門。

2、突然發燒

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隨著腦膜發炎,往往會突然發燒。有時候,孩子還會全身發抖,就像是冷得打顫,幾乎不可能常規手段來降溫。但因為發燒是很多種疾病的症狀,所以這個症狀往往容易讓你混淆其他疾病。

3、重影複視

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有腦膜炎的病人不能集中視力。這也會使得視力變得模糊,或者看東西有重影。

4、胃痛、嘔吐和噁心

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有腦膜炎的病人不會感到飢餓。

為什麼呢?因為他們總是感到噁心,就像馬上就要吐出來了一樣。有時候,他們也感到噁心和胃痛。

5、對亮光敏感

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患腦膜炎的人往往害怕明亮的光線。看了強光以後,他們會變得更加噁心和頭痛。

6、不能伸直腿

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讓孩子平躺,然後稍稍抬起孩子的頭部。如果患腦膜炎的話,孩子會彎曲膝蓋,並向後放倒頭部,很難做到頭部朝前推。即使你協助孩子把頭往前推了,他的膝蓋也會立即彎曲起來。這種現象被稱為Brudzinski頸部標誌。

這個徵兆與腦膜炎一起出現,還有個表現在於,你把孩子的腿抬起90°,孩子無法讓腿伸直。

7、皮疹在玻璃杯按壓下不會消失

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如果孩子已經起了皮疹,有個簡單的小測試,可以幫助你確定這個皮疹和腦膜炎有沒有關係。

用一個透明的玻璃杯,按壓在長皮疹的皮膚部位,將玻璃杯緊緊的貼在皮膚上,直至皮膚變白。

如果你的皮膚上的那些斑點變白,那麼這個人就沒有腦膜炎。但是,如果皮疹保持不變,那麼你應該立即去看醫生。

要注意的是,不能等到皮疹出現了、測試了,才認為是腦膜炎。畢竟有的腦膜炎病人壓根就不出皮疹,而且,如果是腦膜炎導致的皮疹,那就已經是腦膜炎晚期了。就像第一個案例中,兩歲的Faye Burdett出現皮疹再進行搶救,就已經太晚了。

1年內2個小生命戛然而止……孩子發燒最怕什麼?談談腦膜炎

如果出現了上面的症狀,懷疑是腦膜炎的話,你要做的事情是:立即打電話叫救護車,並讓孩子安靜的休息,調低燈光。等到醫生來的時候,將你注意到的所有症狀告訴醫生。

參考文章:

https://www.thesun.co.uk/living/2855823/dad-whose-daughter-died-of-meningitis-b-blasts-government-for-not-vaccinating-all-kids-against-deadly-brain-bug/

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/meningitis/symptoms-causes/syc-20350508


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