1年内2个小生命戛然而止……孩子发烧最怕什么?谈谈脑膜炎

1年内2个小生命戛然而止……孩子发烧最怕什么?谈谈脑膜炎

你都坚持带孩子打疫苗了吗?

相信大部分的家长都会这样做。可能有的人不知道,疫苗对孩子究竟起多大的作用。作用嘛。。。超乎你的想象。

我们先来看看英国两个真实的案例。

英国有位可爱漂亮的小女孩,名叫Faye Burdett,是家里唯一的孩子,是一位快乐聪明的小女孩,喜欢绘画,喜欢跑来跑去。她的身体也一直都很好, 两岁了还从没有生过病。

1年内2个小生命戛然而止……孩子发烧最怕什么?谈谈脑膜炎

2016年2月2日上午,妈妈带着Faye去一个小朋友家里玩,然后两个人手牵手的走回家。一路上Faye还在叽叽喳喳的,说着下午要做些什么,没有一点咳嗽和喷嚏的迹象。

然而就在午后不久,Faye突然从梦中醒过来,大声尖叫起来!

妈妈赶紧跑来问Faye怎么了。Faye说,自己的腿受伤了。妈妈想,Faye今天以来一直都好好的,没有摔倒没有磕到,怎么腿就受伤了呢?

再看看Faye穿着一条牛仔裤,可能是穿着牛仔裤睡得不舒服吧。于是,妈妈并没在意,只是把女儿的双腿放下床。看得出来,放腿的时候,Faye觉得疼。

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妈妈把Faye放到长椅上。Faye显得蔫蔫的,连电视都不看,躺在长椅上,这是她从来没有的事情。看来Faye感觉很不舒服,目光呆滞,看上去头很疼,开始哭起来,反应也变得迟钝。

妈妈决定再观察一下。但当Faye的体温上升到41℃的时候,妈妈再也坐不住了,赶紧送孩子到医院。

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可是医生也没看出什么异样,认为是普通的病毒感冒,而尿液检查的结果需要48个小时后才能拿到。于是,下午5:15,医生决定让Faye出院回家,如果检查结果显示需要抗生素,医院会联系他们的,这期间用退烧糖浆来退烧。

晚上9:30,爸爸妈妈把Faye带上床。Faye很安静,全身很烫。

20分钟后,Faye的胸前出现了皮疹。用妈妈的话来说:“这个皮疹跟我以前见过的都不一样,就像是皮肤下面的血管破裂了,就像是皮肤下面在流血......“

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Faye感染脑膜炎前后的照片

出院7个小时后,Faye重新回到了医院。这一次,她直接被带到了重病监护室。

Faye身上的疹子越来越多,覆盖了小小的身体,“好像你每眨一次眼睛,就发出更多的疹子。。。”

医生对妈妈说,Faye染上了脑膜炎球菌败血症。妈妈不可置信的说:“脑膜炎?不会的,她以前接种过脑膜炎疫苗了的!她从来没有错过一次疫苗!”医生却说,Faye接种过的疫苗,并不是B型脑膜炎的。

这个时候,妈妈才知道,原来脑膜炎还有不同的类型,而在此之前,她一直认为Faye对脑膜炎免疫的!实际上,英国是在2015年9月向1岁内的婴儿免费开放B型脑膜炎疫苗(Bexsero),可惜Faye当时已超龄,家人也不知道有这种疫苗,所以并没有付费接种。

几个小时候,Faye被转到了更大的医院。在这里,Faye的病情还是没有被控制住,细菌迅速感染了她的全身。医生说,Faye活下来的机会只有1%。

两天后,Faye的手指开始变黑,手指的肌肉开始萎缩。为了阻止感染的蔓延,在征得父母的同意后,医生打算截除Faye的双腿和一只手臂,如果有必要,也许需要截除剩下的一只手臂。

Faye的父母在医院抱头痛哭。但他们相互安慰着说:没关系,只要我们的Faye在就行。

然而,即便已经如此残忍,Faye的病情却还是恶化得比想象的更快。2月12日,Faye被发现肾衰竭,恐怕已经不是截肢能解决的事情了。

Faye的父母明白,这个经历对Faye来说,已经太残忍了,真的太残忍了。“我们看着对方说:对Faye来说最好的事情就是让她走把。我们为了自己留她在这里受罪,这对她来说不公平……“

可以想象,这是一个多么让人心碎的决定。但想着Faye已经和病魔战斗了快两个星期了,已经累了,Faye的父母决定松开心爱的女儿,让她平静的离开。

于是,2月14日情人节这天,爸爸妈妈关掉病房里明亮的灯光,放上Faye喜欢的音乐,将呼吸器从Faye身上拿开,一人牵着Faye的一只手,轻轻告诉她:她是一个非常好的女孩,爸爸妈妈和她在一起,永远爱她。现在开始,她可以停止战斗了,爷爷会在天上等着她的。。。

这半个小时,世界变得黑暗而平静,Faye就像安静的入睡了一样。爸爸妈妈给了Faye一个吻,然后意识到Faye已经走了。

“这是我们能为她做的唯一事情:尽可能让离开这件事,变得平和、美好。”

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Faye去世后,Faye的父母向政府请愿,要求对5岁以下儿童免费接种B型脑膜炎疫苗

同年,英国还有一位6岁的男孩Oliver Hall,也是因为B型脑膜炎去世。Oliver从在首次出现症状到死亡,只有24个小时。

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Oliver去世前呼吸已经变得非常虚弱

2016年10月1日,小Oliver正悠闲的享受着自己的假日。Oliver喜欢骑自行车,喜欢和朋友一起玩,喜欢一个6岁男孩喜欢做的一切。

那天早上,醒来后的他和往常一样,看起来并没有任何异样...

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可到了中午,Oliver的状态一下子就不好了,开始对光亮变得很敏感,喊着自己头疼脑热,呼吸不过来。妈妈Georgie还在小家伙的手臂上发现了皮疹。

意识到情况不太对的父母马上就打了急救电话,25分钟后,救护车赶到了。

对这一切,妈妈Georgie很害怕:“我学过一些儿科急救知识,我觉得他的症状有点像脑膜炎,我很慌,这病发作起来会恶化的很快...”

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Oliver先是被送到了当地的一家社区医院,但情况继续恶化,甚至出现了三次心脏骤停,于是立即转到了专业的儿科医院...

尽管儿科医院的医生很快就确诊Oliver是患上了B型脑膜炎,也尽了最大的努力挽救男孩的生命,可Oliver还是停止了呼吸...

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从当天中午病发,到下午5点确诊病情,直到第二天凌晨时分离世,还不到一天时间,疾病就这样夺走了一个小生命。

“医生后来告诉我们Oliver感染细菌的时间应该不超过24个小时,真的太突然了,我们已经很及时的送医了,可还是太晚了...”

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Oliver Hall永久基金在Oliver去世后成立

从病发到死亡,疾病只花了11天就带走了小女孩Faye,留给Oliver的时间更是少得可怜,什么是B型脑膜炎?怎么来势就这么凶猛呢?

大脑和脊髓周围的保护膜包括硬脑膜、蛛网膜和软脑膜层。脑和脊髓的脑膜是连续的,通过枕骨大孔连接。

脑膜炎就是保护膜的炎症,是细菌入血后到脑膜,或者经耳鼻直接侵犯脑膜,或者术后感染引起的。

任何年龄的人都可能得脑膜炎。但婴幼儿脑膜炎风险最高,而15至24岁的人也是高风险群体。前段时间一位在中国演出的14岁俄罗斯模特,据说就是死于脑膜炎。

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脑膜炎大部分是病毒引起的,但后果最严重的是细菌引起的。病毒性脑膜炎主要见于5岁以下儿童和免疫功能低下者。病毒性脑膜炎的症状远比细菌性脑膜炎轻,多数病人能够自愈。

但细菌性脑膜炎则不一样。这种病一旦感染上,如果得不到及时治疗,有的数小时内就会死亡。

按照致病细菌来分类,细菌性脑膜炎常见的有肺炎球菌、脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌和李斯特菌。在疫苗普及之前,B型流感嗜血杆菌(Hib)细菌和肺炎球菌是儿童细菌性脑膜炎的主要原因,也是发展中国家幼儿死亡的主要原因。

有妈妈问,B型流感嗜血杆菌疫苗有必要打吗?当然有必要了。Hib疫苗大大减少了这种脑膜炎病例的数量。

在脑膜炎球菌中,按照血清群对菌株分类,可以分为A群、B群、C群、Y群及W135群。其中B型脑膜炎,指的就是B血清群脑膜炎双球菌引起的脑膜炎球菌病。

B型脑膜炎是最常见的脑膜炎球菌脑膜炎,占病例的55%,而90%的脑膜炎球菌感染的儿童,都是B型脑膜炎。

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如果没有迅速进行抗生素治疗,细菌性脑膜炎可能很快发展成致命的败血症或血液中毒,可能导致脑或神经永久性损伤。

据统计,英国每年估计有3200例细菌性脑膜炎和败血症。其中十分之一因脑膜炎致死,大于三分之一的幸存者终身残疾,如失聪、癫痫、四肢截除或学习困难。

因为这种病非常致命,又很容易传染,所以提早预防是非常有必要的。

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脑膜炎的关键症状是什么?

2岁以上的人患脑膜炎,症状可能包括:

  • 突然发烧(超过37.5℃)
  • 脖子僵硬(落枕)
  • 严重头痛,似乎不同于正常
  • 头痛恶心或呕吐
  • 困惑或很难集中注意力
  • 癫痫发作
  • 嗜睡或困难醒来
  • 对光敏感
  • 没有食欲或口渴
  • 皮疹(有时会有,如脑膜炎球菌脑膜炎)

新生儿患脑膜炎,症状可能包括:

  • 发烧(超过37.5℃)
  • 不断的哭泣
  • 嗜睡过度或烦躁
  • 不活泼或呆滞
  • 喂养不好
  • 囟门(头顶上的柔软部位)隆起
  • 婴儿的身体和脖子僵硬

早期的脑膜炎症状可能跟感冒、流感差不多,症状可能会持续几个小时或几天。但仔细辨别,脑膜炎的症状还是和流感有些不一样的。

先比较一下脑膜炎和感冒,这两者很容易区分。如果突然发高烧、伴有严重头疼,就有脑膜炎的可能。

儿童不善表达,主要看他们的精神,如果精神不好,叫不醒,对什么都没兴趣,也不愿意吃东西,就有脑膜炎的可能。

普通感冒头痛头疼不严重,很少高烧,通常半天发烧半天不发烧,孩子的精神很好。这就是为什么一旦孩子蔫得厉害,就要马上就医。

流感和脑膜炎分不清楚,可以找医生确诊一下。反正流感严重的话也应该去看医生了,而且流感病毒也会引起脑膜炎。

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脑膜炎和败血症也容易混淆,这里翻译了一下二者的区别:

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说了这么多,可能你还是不清楚怎样识别脑膜炎。没关系,下面整理了识别脑膜炎的7个症状,可以轻松掌握。

1、严重头痛

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脑膜炎引起的头痛,还没到头痛欲裂的程度,但也是难以忍受的。

而且,这种头痛往往会下沉,引起脖子酸痛或者僵硬,但因为头痛的原因,病人往往注意不到脖子的酸痛。

新生儿患脑膜炎的一个非常重要的征兆,就是凸起的囟门。

2、突然发烧

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随着脑膜发炎,往往会突然发烧。有时候,孩子还会全身发抖,就像是冷得打颤,几乎不可能常规手段来降温。但因为发烧是很多种疾病的症状,所以这个症状往往容易让你混淆其他疾病。

3、重影复视

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有脑膜炎的病人不能集中视力。这也会使得视力变得模糊,或者看东西有重影。

4、胃痛、呕吐和恶心

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有脑膜炎的病人不会感到饥饿。

为什么呢?因为他们总是感到恶心,就像马上就要吐出来了一样。有时候,他们也感到恶心和胃痛。

5、对亮光敏感

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患脑膜炎的人往往害怕明亮的光线。看了强光以后,他们会变得更加恶心和头痛。

6、不能伸直腿

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让孩子平躺,然后稍稍抬起孩子的头部。如果患脑膜炎的话,孩子会弯曲膝盖,并向后放倒头部,很难做到头部朝前推。即使你协助孩子把头往前推了,他的膝盖也会立即弯曲起来。这种现象被称为Brudzinski颈部标志。

这个征兆与脑膜炎一起出现,还有个表现在于,你把孩子的腿抬起90°,孩子无法让腿伸直。

7、皮疹在玻璃杯按压下不会消失

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如果孩子已经起了皮疹,有个简单的小测试,可以帮助你确定这个皮疹和脑膜炎有没有关系。

用一个透明的玻璃杯,按压在长皮疹的皮肤部位,将玻璃杯紧紧的贴在皮肤上,直至皮肤变白。

如果你的皮肤上的那些斑点变白,那么这个人就没有脑膜炎。但是,如果皮疹保持不变,那么你应该立即去看医生。

要注意的是,不能等到皮疹出现了、测试了,才认为是脑膜炎。毕竟有的脑膜炎病人压根就不出皮疹,而且,如果是脑膜炎导致的皮疹,那就已经是脑膜炎晚期了。就像第一个案例中,两岁的Faye Burdett出现皮疹再进行抢救,就已经太晚了。

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如果出现了上面的症状,怀疑是脑膜炎的话,你要做的事情是:立即打电话叫救护车,并让孩子安静的休息,调低灯光。等到医生来的时候,将你注意到的所有症状告诉医生。

参考文章:

https://www.thesun.co.uk/living/2855823/dad-whose-daughter-died-of-meningitis-b-blasts-government-for-not-vaccinating-all-kids-against-deadly-brain-bug/

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/meningitis/symptoms-causes/syc-20350508


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