Hepatology:雷迪帕韋-索菲布韋聯合/不聯合利巴韋林對6~11歲慢性C型肝炎兒童的安全性和有效性

Hepatology:雷迪帕韦-索菲布韦联合/不联合利巴韦林对6~11岁慢性丙型肝炎儿童的安全性和有效性

目前,對於<12歲的HCV感染患者,尚無明確的無干擾素治療方法。研究者評估了在6~11歲的HCV感染兒童中全口服方案:雷迪帕韋-索菲布韋±利巴韋林的安全性和有效性。

研究中6~11歲的患者接受了雷迪帕韋45 mg-索菲布韋 200 mg,1次/d,聯合或不聯合利巴韋林,持續12或24周。雷迪帕韋-索菲布韋為2個固定劑量組合片劑,規格為22.5/100 mg。主要療效終點是治療後12周的持續病毒學應答。12例患者接受了強化藥代動力學取樣,以確認雷迪帕韋和索菲布韋的合適劑量。研究招募了92例患者(88例基因型1,2例基因型3、2例基因型4),中位年齡9歲(範圍6~11歲)。大多數是圍產期感染(97%)和從未治療的患者(78%)。 其中2例確診為肝硬化,55例患者纖維化程度未知。

結果:總體而言,99%(91/92,95%CI:94%~100%)患者達到12周SVR。雷迪帕韋-索菲布韋治療12周後達到12周SVR的患者佔99%(88/89,95%CI:94%~100%)(86/87,基因型1,99%和2/2,基因型4,100%),雷迪帕韋-索菲布韋治療24周達到12周SVR患者佔 100%(1/1,基因型1, 95%CI:2.5%~100.0%),和雷迪帕韋-索菲布韋加利巴韋林治療24周後達到12周SVR患者佔100%(2/2,基因型3,95%CI:15.8%~100.0%)。未達到12周SVR的患者是1例8歲的未接受過治療的女性,其基因型為1a,伴肝硬化,接受雷迪帕韋-索菲布韋治療12周,治療後4周出現病毒學復發。

索菲布韋的主要代謝產物是GS-331007。與成人雷迪帕韋和索菲布韋的2期/3期研究相比較,索菲布韋和雷迪帕韋的濃度 - 時間曲線和最大濃度值下的面積在預定的藥代動力學等效邊界(50%~200%)內。

雷迪帕韋-索菲布韋方案對6至12歲患有慢性丙肝兒童具有良好的耐受性和高效性。

吉林大學第一醫院 辛桂傑 龐相軍 報道


分享到:


相關文章: