腳底板疼痛是怎麼回事?

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眾所周知,我們的腳底板承受著全身的重量,還要承擔站立、行走等複雜動作。所以,經常會出現腳底板疼痛。當然,腳底板疼痛由多種因素引起。下面,就給大家詳細講解下。


走路過多所致


最常見的腳底板疼痛,大都是由於走路過多所致。尤其是平足的人,更易出現腳底板疼痛。


足部疾病所致


除了走路勞累所致外,一些足部疾病也會導致腳底板疼痛,比如跟腱周圍炎、跟骨骨刺、跟骨骨膜炎、跟骨下脂肪墊損傷等,都易引起腳底板疼痛。


鞋子不合腳所致


鞋子不合腳,也會導致腳底板疼痛。這是因為我們腳部的骨骼、肌肉和韌帶承受著人的整個體重,要求鞋子能夠充分支持足弓,使腳掌均勻受力,使得韌帶得到適當的放鬆。但如果鞋子不合腳,比如尖頭鞋等,就無法有效支撐足弓,使得力量集中於腳掌某一部位,加大韌帶的壓力,易導致韌帶發炎,出現腳底板疼痛。


足底畸形發育所致


足底畸形發育,也會引起前足底板疼痛。這是因為足骨發育畸形,蹠骨向內側偏斜,不能有效負載體重,隨之由第二和第三蹠骨代替,從而損傷蹠骨頭橫韌帶。


除了上述因素之外,足部損傷、身體肥胖等,都會引發腳底板疼痛。


在對待腳底板疼痛問題上,一定要先找到誘因,才能夠更好地解決腳底板疼痛這一問題。


光線醫生


很多人都發生過腳底板疼痛。早晨下床行走的第一步,長期不動後邁出的前幾步會感覺腳底有痠痛,亦或者是長時間逛街、行走後腳底板變得不舒服?

如果有以上這些情況,那麼你很有可能患上了“足底筋膜炎”

那麼什麼是足底筋膜炎呢?

我們先看看足底筋膜炎的定義:足底筋膜炎是足底的肌腱或者筋膜發生無菌性炎症所致。

足底筋膜炎最常見症狀是腳跟的疼痛與不適,壓痛點常在足底近足跟處。有時壓痛較劇烈,且持續存在。晨起時疼痛感覺明顯,行走過度時疼痛感加劇,嚴重患者甚至站立休息時也有疼痛感。足底筋膜炎是運動引起的慢性損傷,過度訓練也可導致跟骨疼痛,有時放射到足掌前面,這種疾病可影響所有年齡段的成人。

我先給大家講解一下無菌性炎症。不要以為發炎就一定是受到外傷導致細菌感染,當我們身體內部的軟組織張力失調,導致骨骼與肌肉之間不正常的摩擦與牽拉,也會發生炎症。這種由於內部軟組織與骨骼之間的失調導致的炎症就是無菌性炎症。

那麼足底筋膜炎這種無菌性炎症是由哪些軟組織與骨骼關節失調導致的呢?

我們再次搬出解剖列車的筋膜鏈來給大家解釋:首先,足底筋膜(plantar fascia)是一個確切的名詞,它位於我們的足底,從腳跟延伸至腳趾,它的組織強度是很大的,而且它也是維持足弓的主要力量之一。

我們的足底筋膜屬於身體後側的後錶鏈(superficial back line)中的末端,這條鏈一直往上行走至帽狀腱膜,途中經過:跟腱,腓腸肌,膕繩肌,骶結節韌帶,腰骶部筋膜,豎脊肌,最後到達起點帽狀腱膜。

我們的足底筋膜炎往往是足底筋膜長期受到牽拉,當它的組織開始承受不了這種牽拉力,再加上我們幾乎無法避免不使用我們的雙腳來進行日常生活中的一系列行為,足底筋膜的疼痛就此爆發出來。


那我們的足底筋膜受到的拉力是從何而來的呢?

讓我們回頭看看足底筋膜炎的症狀表現:
  1. 晨起時疼痛感覺明顯
  2. 行走過度時疼痛感加劇
  3. 嚴重患者甚至站立休息時也有疼痛感。
這三點都有一個共同點,那就是我們後錶鏈中的某些肌肉一直在縮短。

如果大家能理解之前我所說的長在身體後側表層的一系列肌肉組成的後錶鏈的概念,那就不難理解,當這條鏈的一部分縮短,勢必會牽拉其他部位。
比如晨起時足底有疼痛,我們簡單會想一下,我們睡覺時肯定不會勾著腳背睡,通常都是把腳掌伸直睡著。這種體位在我之前的文章中有講過,這叫做足蹠屈,這個動作是小腿後側腓腸肌的功能之一。當我們睡覺時一直保持足蹠屈,那麼我們的腓腸肌就會一直縮短,導致我們的足底筋膜承受一整晚的牽拉力。
同理,當我們行走時,我們的腓腸肌也會一直在用力,過度使用後,它的張力會變得很高,這個時候也會對足底筋膜產生牽拉力。當一個的足底筋膜長期處於牽拉的狀態,那麼他站得久了,也可能會感受到足底的疼痛。
明白了足底筋膜炎的原理後,我會在下一篇給大家解決和改善的方案。


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腳是人非常重要的肢體組成,絕大部分行動都是通過腳來完成的。所以一旦腳出現問題,人的行動也會受到很大限制。其中,腳底板疼痛就是最常見的一個症狀。


會引起腳底板疼痛的原因有很多種,比如外傷,當然,現在也很少有人會光腳走路,所以因為外傷引起的腳底疼痛還是比較少的。現在人大多是因為鞋子對腳的擠壓,腳底的肌肉關節韌帶長期受到擠壓就會發生炎症甚至變形。


高跟鞋可以說是導致這部分腳底板疼痛的主要原因,很多女孩子都喜歡穿高跟鞋,但是很多高跟鞋的設計都是不合理,不符合人體工學的。穿上這類高跟鞋,長時間站立行走的話,就會引發足底筋膜炎,腳底肌肉炎症,腳趾骨變形等,從而會引起腳底板疼痛。


很多老年人也會因為風溼,痛風等原因,引發腳底疼痛。而且腳底有很多穴位,都是對人體一些重要器官的。

還要注意腰椎病的影響,許多情況下腰椎病會引起腳底板的疼痛。


緩解腳底疼痛可以通過止痛藥,也可以通過按摩針灸等,都可以起到顯著緩解疼痛的效果。最重要的還是必須找到原因,如果是長期疼痛,建議及時看疼痛科、骨科醫生。


指導專家:王家雙,國家二級教授,主任醫師,廣州十大名醫。中華醫學會疼痛學會原副主任委員,廣州中醫藥大學金沙洲醫院疼痛科首席專家,暨南大學醫學院廣州紅十字會醫院疼痛科終身榮譽教授。

專長:特別擅長帶狀皰疹後神經痛和頸腰椎間盤突出症疼痛診療。


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足底筋膜炎,又稱作蹠筋膜炎,比較典型的症狀是晨起下床足部觸地後或久坐後步行時出現劇烈疼痛,在行走數步後有所緩解,但步行距離過長或站立時間較久後,疼痛加劇,病情嚴重者在站立位休息時也有疼痛感。足底筋膜炎好發於40 ~ 70歲的中老年人,男女無明顯差別。該疾病也多見於運動引起的足底筋膜的慢性損傷,其病因可能與經常長時間走路或健步走、登山、徒步旅行等活動密切相關,因為連續長時間行走,較容易引起。目前對足底筋膜炎的發病機制,普遍認可的是足的生物力學機制異常誘發的無菌性炎症所致,尤其當足跟著地所承受較大力時,分散這一力的關鍵是足的旋前機制。約有50% 以上的患者足底並未見到明顯炎症因子和炎症表現。多數研究學者推測足底筋膜炎的發生與蹠筋膜因反覆牽拉過程中受到的微損傷和微撕裂有關或因繼發性蹠筋膜微撕裂和細小的出血,並在損傷處產生局部的無菌性炎症反應引起。也有學者依據“有限元模型”試驗分析足底筋膜後部承擔的最大張拉應力,認為這種高張力刺激是誘發足底筋膜炎最主要的力學因素,尤其是在足底筋膜承受了超過其生理限度範圍以外的作用力時,這種反覆長期的超負荷刺激將誘發其炎症過程,形成筋膜的退變、纖維化,並導致足底筋膜炎。


科學運動與健康


腳底疼痛,看到大部分人都提示有足底筋膜炎,為避免漏診,我寫一下工作中經常會遇到的其他兩種引起腳底疼痛的問題,供你參考!

腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出症有一個特殊體徵,就是患者在晨起腳落地的時候會由於夜間長時間躺著,腰部處於放鬆狀態,導致神經根受壓不能因肌肉收縮而代償,引起腳部麻木,如果麻木程度過重,則可以引起雙側的腳底和前腳掌落地時有疼痛感,有的患者訴說是像針刺感。活動一會症狀會消失,病情越嚴重緩解時間越長,疼痛越明顯。

鑑別

這個問題導致的足底痛,多伴有腰腿痛病史,或存在腰腿痛,極少數單獨存在足底的疼痛,可同時雙側對稱發病。

膕肌損傷

有的人在上下樓膝關節會疼痛,走平路感覺不到疼痛。但是看起來並沒有膝關節的腫脹,觸及周邊韌帶和肌肉也沒有明顯壓痛,這有可能是膕肌損傷。如果伴有這個症狀,在患側的腳底有疼痛,這可能是膕肌損傷刺激脛神經所致,膝關節上下樓疼痛是因為刺激脛神經的關節支,小腿後側及腳底疼痛,是因為刺激脛神經另一個分支。

鑑別

這個問題導致的足底痛,一般伴隨著小腿後側的疼痛,往往出現在單側的居多,也可能同時伴有膝關節上下樓的疼痛。

足底筋膜炎

這個都解釋的很多,這裡不再重複講,說一下處理方式,可以通過腳踩按摩球來處理,買一個按摩球(高爾夫球、網球),用腳踩到球上以疼痛感覺舒適的力度滾壓,擠壓,持續時間3~5分鐘左右,堅持解除這種疼痛症狀多可以改善。

結語

另外,像扁平足,也可以引起腳底板的疼痛。這個往往在活動後會體現的明顯。也很容易鑑別,不能當面查體,如果長久如此,最好能夠去醫院做進一步診斷,找到原因,我們針對性的處理,祝早日康復,認真的態度做問答,歡迎關注我。


健康新語


腳底板疼痛是因為足底肌肉組織或關節組織由於長期勞損與摩擦,引發足底周圍組織無菌性的炎症,刺激到足底局部神經,使足底產生疼痛感。

引發疼痛的三大炎症:

一、跟骨骨刺:足跟骨刺隆起造成跟骨與足底筋膜交接處,不斷摩擦導致足底發炎。

二、足底筋膜炎:足底的肌肉受到外力的突然衝擊或者長時間的走路,引起局部肌肉損傷導致足底筋膜發炎,這種情況下疼痛點位於前腳掌附近。

三、跟腱炎:由於跟腱及腱周組織在運動過程中具有受力的作用,如果軟組織承受的壓力太大,導致的跟腱的纖維勞損或拉傷,這種由於跟腱發炎引發的疼痛點通常在跟骨附近,靠近腳後跟的位置。

原因:

一、工作:工作時長時間站立或行走,足底長期緊張疲備導致勞損,例如老師及各類服務型人員等。

三、年齡:隨著年紀的增長,足底筋膜本身的柔軟彈性降低,彈性變差,易收磨損。

四、足弓結構:足弓結構發育過程中發生異常,過大(高足弓)或過小(扁平足),造成足底壓力大。

四、生活習慣:走路姿勢不正確,體重過重以及常穿硬底鞋或高跟鞋等,都會造成足部負擔過重。

一、康復法:雙手扣腦後站立,然後蹲下,立刻再起來,如此為1次。每天做200次,分2回進行。

二、藥浸法:取蘇木、白附子、麻黃、當歸、川芎各30克,水煎浸洗腳部,然後用手搓揉足跟,每次15分鐘,每日2次。

三、食療法:取羊肉90克切塊、淫羊霍9克,枸祀15克,洗淨後一起放入瓦鍋內,加清水適量,文火煮2小時,至羊肉熟爛為度,調味即可隨量飲用。

四、封閉法:在疼痛點附近注射封閉針,效果快但封閉針不能保證徹底根除。年輕女性慎用,是激素類藥,會導致2-3個週期月經不調,半年內最好不要懷孕。

五、矯正法:在鞋底墊矯正鞋墊,利用矯正鞋墊緩解蹠腱膜張力,減輕刺激,緩解疼痛。

希望我的回答能夠幫助到你,更多健康內容可以關注頭條號【健康哥吳少峰】一起學習更多方法來預防改善各種疾病症狀!


健康哥吳少峰


腳板底疼痛。通,不痛,痛,不通。腳板底老皮過多厚也會痛。腳板底肉過嫩也會痛。總之通之太過不及都會痛。

腳板承受人體重量,是人體氣血必經過之處。當氣血不足時,血不養足是會疼的,要根據情況辨證施治。

腳板應赤腳走路接地氣,以健足。經常泡足促進血液循環以養足,長期穿鞋襪不利於腳的保健,腳板痛難免。

腳板痛也可反應臟腑病,因為腳及腳板是人體經絡反射區,臟腑有病反應於足,應細辨別,以利治療!


老愛學


腳底板疼痛原因是你從小到大,摔腫傷餘血,或沒有穿鞋子在高處跳下踏到凸出物傷餘血造成的。年壯時人底抗力強痛了不理,而很快又削腫了,你以為是好了。傷血沉結在腳底神經線邊上。時間長久了,再次腳底硑撞舊的傷口,或人身體底抗力差的時候,就會及烈疼痛。自己用手大力拍打痛外,可以煥解些!想了解更多,找我


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