癌症晚期是選擇放化療還是保守治療?

hpulin


這是一個比較沉重的話題,癌症晚期,如果已經全身的廣泛轉移,不能做手術,需不需要行放化療,減輕患者的痛苦。

我們以直腸癌為例,如果直腸癌出現廣泛的轉移,沒有手術機會了,放化療還有意義嗎?答案是肯定的,放化療有意義的,我來詳細說明放化療的作用:

第一,放化療可以減輕症狀

放療和化療可以使腫瘤縮小,腫瘤的血管收縮,可以控制腫瘤的出血,抑制腫瘤的生長,可以防止腫瘤將腸管堵塞,避免腸梗阻,甚至是腸穿孔。所以,術前放化療可以減輕患者的症狀,減輕痛苦,控制腫瘤的生長。


第二,放化療可以延長生命

通過抑制腫瘤的生長,可以延長患者的壽命,有部分患者,通過放化療加上靶向治療,甚至可以獲得長期的生存,也就是帶瘤生存。

第三,放化療的副作用不是很嚴重

有人擔心放化療的副作用,會不會很厲害,加重患者的不適。以結直腸癌為例,放化療的副反應不是很嚴重,很多人都是可以耐受的。

所以,如果患者的身體條件允許,我們建議行放化療,不僅可以減輕患者的痛苦,還可以延長患者的壽命。當然,做放化療之前,需要全面的評估患者的病情,能不能耐受放化療,估計一下預期的壽命。建議專業的事情交給專業的人,和你的主治醫師好好交流一下,確定最後的治療方案,儘可能的讓老人少受罪,多延長壽命。


普外科曾醫生


癌症晚期,有不同的情況,不同的病情,不能一概而論同等對待。


有的癌症晚期有治癒的機會,這類癌症的一個重要特點是,生長髮展速度,但對化療等治療高度敏感,比如,絨癌等惡性生殖細胞腫瘤,淋巴瘤中的某些類型……這類癌症儘管已經有轉移,有的本身就是全身性的疾病,以化療等藥物治療為主,這種時候,當然要積極去治療,包括化療,靶向藥物治療,以及必要時的放療等(具體如何治療要視病情而定)。如果放棄抗腫瘤治療,而只是姑息的所謂對症保守治療,錯過可能的機會,就實在可惜。


有的癌症晚期,儘管難於治癒,但通過積極的綜合治療,可以實現帶瘤較長期生存,比如乳腺癌晚期,結直腸癌晚期,卵巢癌晚期,這種情況下,進行必要的抗腫瘤治療(其中可能有化療或放療)也是必要的。相對所謂的保守治療(不進行抗腫瘤治療的對症治療)可以從抗腫瘤中明顯獲益。、


有的癌症晚期,則確實既不能治癒,也不能明顯延長生存時間,也就是抗腫瘤治療的療效不佳,甚至很可能抗腫瘤治療反而影響生存質量或縮短生存時間,這個時候,還是以保守治療(支持對症處理)為好,不要勉強進行化放療等治療。


因此,癌症晚期是選擇化放療還是保守治療,要視具體病情而定。


腫瘤專科醫生


提到癌症治療,總會有人問類似的問題,如題目中所講:是治療還是不治療?

這種非此即彼的問答,其實是無效問題。

因為癌症並不是單一的一個疾病,它從頭到腳包含了很多的病種,每個病種又有不同的類型,每個類型還有不同的分期,同一分期又有輕重緩急的不同。所以要回答這個問題,其實是需要提供具體的病例資料,針對個體的實際情況來決定應採取的治療措施。

問題描述:“同學的媽媽得了癌症晚期,他很痛苦,不知道是該給媽媽放化療還是保守治療,讓媽媽不那痛苦的離去。”

問題中首先給出了一個先入為主的印象,就是化療很痛苦,但有可能延長生命;而不化療就不痛苦,但有可能縮短生命。

1、其實,癌症的痛苦首先是疾病帶來的,換句話說,不經過治療控制病情的發展,這些痛苦是沒辦法解決的。比如:一個小細胞肺癌縱膈內壓迫的患者,喘憋嚴重,你又怎麼能夠做到讓她緩解喘憋呢?束手無策!因為腫瘤壓迫不能緩解,患者的喘憋症狀不可能緩解,一直到死亡為止。而小細胞肺癌卻是對化放療均敏感的腫瘤,也就是說,放化療能迅速使腫瘤縮小,減輕壓迫,這種情況下,放化療不僅僅是治療疾病,也是在緩解腫瘤導致的痛苦,這個不難理解。

2、化療放療導致的痛苦屬於治療當中的副作用,但是現在的化療不同以往,有很多強大的對抗副作用的藥物,化療的痛苦較以前也有很大的改觀。

3、對化療敏感性差的晚期腫瘤,一般不建議積極化療。有些腫瘤對化療不敏感,或有效率低,這種情況下,就不再建議首選化療控制。比如:晚期腎癌,即使應用強大的化療方案,有效率一般也很低,所以,這種情況下就不再建議化療了。

綜上,即使是晚期患者,到底應不應該選擇化放療,和所患病種和具體病情有著密切關係,而不是簡單的化療好還是不化療好的問題。


深藍醫生


癌症是一種主要是身體器官衰竭,體內毒素積壓引起的疾病主要原因。

癌症患者都有一個共同點,就是體內器官衰竭。器官衰竭是機器檢測不出來的,只有癌症才能夠被檢測出來,因為癌症已經成型長在體內細胞中,機器才能檢測到,沒有成型之前半成型是機器裡面沒有數據,所以無法檢測到。機器也是人造的,機器的數據分析能力還不是依靠人輸入進去的。現在人都不看病了,依靠機器看病,那製造出來的機器能看病嗎?機器能給到你的是症狀成型最終的結果,那最初的結果是沒有的,機器也只是一臺化驗設備而己,在症狀沒有完全成型,機器是無法判斷,是化驗不出來的。為什麼癌症檢測出來都是晚期,就是這個原因。如果依賴機器看病,永遠只有這種結果,這是無法改變的事實。



當人體器官功能衰竭,或者喪失,是無法承受每天藥物的攻擊,會使病情加重,不可能有治療效果。所謂的電療化療,說到底還不是與感冒了,去打消炎針,吃著抗生素藥品,性質還不是一樣嗎?沒必要說的那麼高科技吧。感冒通常是身體虛弱,免疫力低下引起的,那虛弱的身體受得了抗生素的攻擊嗎?打個針也經常出醫療事故吧?更何況是癌症,只會讓衰弱的身體受到更嚴重的攻擊,所有細胞組織都失去抵抗力,此時的身體狀況更有利於癌細胞生長擴散致全身。



治療癌症應該從病因治起。治療衰弱器官才是首要調理事情,而不是攻擊治療。只要身體器官調理正常健康,癌症也就不攻自破。小病靠治,大病靠養。


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留皇橄欖


看到這樣的問題,就會在發一遍之前的回答。


為什麼越化療死亡越快?


病人本來體弱,自身防禦能力低下,手術進一步降低人體的修復和防禦能力,手術看似去除了體內的病灶,阻隔了進一步的惡化和擴散,但是往往反而因此揭開潘多拉魔盒,原本的尚且平衡被人為的打破加速惡化。手術之後臟器功能不全,又無法飲食攝入補給,人體系統沒有足夠的能量進行自我修復,自身的防禦更加岌岌可危。術後的放化療,進一步摧毀人體的免疫和食慾,在加上強大的精神壓力,人體內部防禦進一步崩塌,最終導致死亡。病人希望康復,醫生希望救人,但是西醫的治療方式卻是走了一條破壞之路,讓本已孱弱不堪的病人雪上加霜,痛苦不堪。中醫的方法卻是反其道而行之,先助病人扶陽,提升胃氣,增進食慾,改善睡眠,規律二便,增強免疫,增強人體系統自愈能力。同時中醫辨證論治,探查病因,對病灶釜底抽薪,徹底根治,而不像西醫手術簡單粗暴,沒有根治自然復發轉移。腫瘤是怎麼來的?會無中生有嗎?腫瘤也是人體的細胞,每個人都有腫瘤的種子,只要不給這顆種子提供發育的土壤,那麼人體系統相安無事,陰陽平衡,正邪制衡。中醫通過針和灸,疏通筋脈氣血,通過藥和食濡養補益五臟,從而恢復陰陽平衡,讓腫瘤怎麼生成,還怎樣消失。 無論中醫還是西醫,使用手術還是藥物,最終病人的康復還是依靠患者自身的免疫和自愈能力來康復,只是中醫求助於內,以針灸和天然中草藥來激發人體潛能進行自愈,西醫是求助於外,依靠手術和人工器官及人工合成藥物,這反而阻擊了人體天然的免疫和自愈能力。


英語思維


親人於2009年3月被確診為患腹膜後神經內分泌癌包繞腹部大動脈,經過多方檢查和專家會診得出的意見,不宜手術保守治療。在進行3個療程的化療和放療後複查,發現未能有效控制瘤體生長;於是做了基因檢測採取靶向藥物熱療的方式,3個療程後複查結果是基本控制瘤體生長;因長期化療,身體素質下降明顯,已不再適合化療;後嘗試介入粒子植入治療,複查結果為單側軟化,大小沒有變化。後嘗試伽瑪刀,瘤體明顯縮小,半年後複查無明顯變化。又過半年後,身體局部出現骨痛,檢查結果為多發性骨轉移;常伴有夜間發燒疼痛加劇,遂開始服用嗎啡;在醫生的建議下,我們嘗試做了生物免疫治療,在回輸15天后精神面貌發生明顯改善,食慾增加,走路說話有力;在第三個月做了第二次,隨後第三次……未再發生明顯骨痛,複查腹腔瘤體逐步萎縮。如此持續3年,因過春節及感冒,血象也一直未達標,免疫治療一直做不了。2個月後身體開始出現全身多發性骨痛,並伴有夜間高燒多汗;5個月後出現腸梗阻,飲食困難伴疼痛加劇。後託人帶了印度藥,服用後疼痛有所減輕,身體狀況並未改善。8個月後腸道內出血,靠輸血及蛋白液維持了2周後,終因失血過多於2015年11月離開人世。我數度總結父親的抗癌經歷,有以下三個結論可給予病友們分享1、堅定的抗癌精神,無論病痛如何折磨,都願意嘗試新的治療方案,並積極配合治療。2、伽瑪刀類的射線治療方式對腺癌較為有效。3、生物免疫治療是癌症患者的福音,應該大力推廣,並讓有條件的患者及時接受治療,讓生命延續。身為人子,我也經歷了奔波及絕望,嚎啕大哭後的尋找光明,希望這些分享能給需要的人帶來幫助!


水滴121


選擇放療或者化療,患者就要面對痛苦:噁心、嘔吐、無食慾、皮膚損傷、白細胞降低、血小板降低、免疫力低下等等,最後會毫無尊嚴的離去。

選擇,是很艱難、很痛苦的一件事,尤其是對於癌症晚期患者。

保守治療,特別是選擇

中醫的保守治療,就不存在這些問題了,只是苦了患者的嘴了,每天都要喝幾大碗苦藥湯。但恰恰是這每天幾碗的苦藥湯,

它可以養你的脾胃,讓你多吃東西來強壯你的身體;

它可以幫助你排除體內的毒素;

它可以緩解你的疼痛;

它可以給你的身體補氣、補血,來提高你的免疫力;

它還可以延長你的生存期。

放化療和中醫保守治療的區別在於,中醫治法沒有傷害沒有破壞性,更為關鍵的是中藥可以激發人體的自愈力。

結論就是:癌症晚期選擇保守治療是正確的。

我是北京李金波中醫大夫,希望我的回答能對大家有所幫助。謝謝大家,祝所有患者早日康復。


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