安心96876

很高興有機會可以回答您的問題。

經常肩膀脹痛，很有可能是以下原因引起的：

一、肩周炎

肩周炎又稱肩關節周圍炎，俗稱凝肩、五十肩。這是一種肩關節囊及其周圍韌帶、肌腱和滑囊的慢性特異性炎症。以肩關節疼痛，活動不便為主要症狀。一般受寒、長期過度勞動、姿勢不良等所產生的慢性損傷是主要病因。

二、頸椎病

由於長時間不正確的工作、生活姿勢，頸椎容易發生增生或退行性改變，壓迫神經引起肩痛。這類疼痛比較常見，一般沿著臂叢神經走行放射，多見於神經根型頸椎病。

三、肩袖損傷

肩袖損傷的根本原因是外傷，該病發生原因較多，如中老年人手拉公交車吊環時遇緊急剎車、日常提重物等都容易造成拉傷。

四、心絞痛、心肌梗死

心絞痛、心肌梗死引起的肩膀痛，跟膽囊炎引起的肩膀痛方向相反，心肌缺血會放射到左肩膀疼痛。

五、膽囊炎或膽結石

膽在人體的右側，膽囊炎或膽結石的疼痛，通常會放射到右肩部或右肩胛骨處，患者常有反覆發作的病史。

六、肺癌

部分肺癌患者會有肩關節疼痛、頸部腫脹、頭疼等症狀，是因為肺尖端的上方正好是胸腔出口，其周圍有很多神經叢，當肺尖發生腫瘤後，隨腫瘤不斷長大，會壓迫或侵犯周圍部分的胸膜，就會出現類似肩周炎的症狀，如肩關節以及肩背肌肉疼痛。

家庭醫生雜誌

肩關節疼痛在日常生活中非常常見，我的門診經常會有全國各地肩關節疼痛無法緩解的患者過來，其中很多都是慕名來找我做肩關節鏡手術的。那麼肩關節疼痛肩關節脹痛到底是怎麼回事？到底是有哪些原因會導致肩膀的脹痛或者疼痛呢？遇到這種情況該怎麼處理呢？

首先，肩周炎，肩周炎這個名詞在中國是家喻戶曉，很多老百姓覺得肩關節疼痛就是肩周炎，但事實上我們臨床上所說的肩周炎，單純就是凍結肩。對於肩周炎，一般口服一些非甾體的消炎藥，還有注重日常的康復鍛鍊就行了，隨著時間的推移，普通的肩周炎會慢慢緩解，甚至痊癒。但是有一部分頑固性的肩周炎，保守治療超過三個月到半年，還沒有緩解疼痛劇烈，活動明顯受限的患者，可以考慮做關節鏡下鬆解手術，這手術我做過很多，手術後很快就能恢復到正常的活動度，關鍵是解決了疼痛。

第三，盂唇損傷，肩關節的肩胛盂周圍有一圈軟組織覆蓋，這一圈軟組織就是盂唇，盂唇對於肩關節的穩定性有非常重要的作用，一旦有肩關節的不穩定，或者肩關節脫位，很多情況下，盂唇都會有損傷，而盂唇損傷跟肩袖損傷是一個原理，很難自己癒合，需要在關節鏡下行盂唇修補手術，才能達到癒合。這個手術我做的也非常多，尤其是肩關節不穩定，或者肩關節脫位的患者，絕大部分都會有盂唇損傷。

第四，神經壓迫導致的肩關節疼痛，有時候甚至伴有上肢的放射疼痛。比如頸椎病，椎間盤突出，壓迫神經導致肩關節的疼痛。又比如胸廓出口綜合症壓迫神經導致的肩關節疼痛。所以頸椎病的最好做一個頸椎的核磁共振，懷疑胸廓出口綜合徵的可以做上肢的肌電圖，然後再進一步處理。

總之，肩關節脹痛或者疼痛的原因有很多，如果休息一段時間，比如休息一到兩週無明顯緩解的情況下，建議儘快到醫院去看一下，需要結合醫生的體格檢查。

骨科袁鋒

肩膀脹痛，也是一種症狀表現，脹痛一般不是肩周炎、肩袖損傷等問題，肩周炎是肩關節活動受限以疼痛為主，肩袖損傷也是如此，先明確一下肩膀脹痛位置，我按圖片的位置進行講解。

三角肌勞損

• 這個部位脹痛，優先考慮三角肌問題，尤其對於一些經常運動，從不拉伸的人，或者在鍛鍊三角肌之後出現的脹痛。
  

• 這個判定比較簡單，可以用另一隻手觸診脹痛的區域的三角肌，按壓深層看是否有脹痛感，按壓痛和症狀對應基本可以確診。

  
  

處理方式也較簡單，可以用按摩球滾壓，以疼痛感覺舒適的力度進行，每天一次，每次5分鐘左右，直到酸脹痛消失，症狀消失。

神經卡壓

• 除了局部肌肉組織導致的勞損，也可以是神經放射造成的脹痛，例如，頸椎間盤突出症，或者頸椎病頸叢神經卡壓，或者胸廓出口綜合徵壓迫刺激臂叢神經，都有可能造成這個部位脹痛。
  

• 處理方式就不能盲目的按壓三角肌區域，應該在診斷明確的前提下，可以通過手法處理神經被卡壓的部位，去除卡壓痛點，再觀察症狀的變化。
  

結語

如果偶有脹痛，或者運動之後的脹痛，可以自行消失，如果長期如此，建議及時去診斷，找到原因再進行對應處理，三角肌區域肌肉疼痛可通過我講的按摩球的方式來處理！

健康新語

你好，肩脹痛，原因和各種外傷以及頸椎病都有關係，最常見神經根性頸椎病都能造成肩疾病。頸椎變形，受到某種刺激興奮經孿等就刺擊神經興奮經欒造成頸椎疾病反謝到肩的各種疾病，因為頸椎上管大腦供血，下管雙肩以及胸椎，頭面五關都歸頸椎管。所以說有上敘疾病都治頸椎。找中匡找正規專業中醫臨床經驗豐富的，最好懂穴位功能的，會點穴位，會陰陽五行，相生相剋的中醫診治。謝謝。

關鍵字: 肩周炎 慢性 肩關節