功能性便秘屬於中醫的“腸結”“脾約”等範疇,病機為臟腑功能失調,腸失濡養,脾失健運,氣血不足所致。
症見:辨證為陰虛腸燥,排便次數減少,糞便量減少、乾結,排便費力,持續時間長,甚至有的達3個月以上,糞便乾結如羊屎狀,形體消瘦,頭暈耳鳴,心煩少眠,潮熱盜汗,腰膝痠軟,舌紅,少苔,脈細數。
處方:甘草、當歸、麥冬各10g,玄參20g,大黃6g,芒硝5g(兌服),苦杏仁8g,肉蓯蓉、黃芪、核桃仁各12g。
加減:氣虛乏力加黨參10g;肝火旺盛而急躁易怒加山梔子、柴胡各10g;腹脹、腹痛加元胡、厚朴、枳殼各10g。
用法:水煎,取藥液,分2次早晚各服1次,每日1劑,服7劑為1個療程,連續治療4個療程。
方解:麥冬、大黃、玄參可滋陰增液,清熱通便;苦杏仁潤腸宣肺;當歸、肉蓯蓉、核桃仁補血,補益肝腎;黃芪扶正健脾。諸藥合用,共奏補血益氣、潤腸通便之功效,故治療功能性便秘療效良好。(胡佑志 四川省彭州市通濟鎮姚家村衛生所)
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