皓月無聲635
目前醫患關係惡化的中心原因是費用問題，包括：付費機制、成本補償、收費標準決定權、醫保報銷政策導向等。醫患關係惡化的起始點，應該源於把醫院推向市場。從本質上講，醫院的職責是看病，把能治好的病給治好。橫向比較，我國的醫療水平很先進國家相比，技術差距不大，但我們的醫療費用政策則具有中國特色。一方面定位醫院是公益性事業單位，另一方面又要求醫院自負盈虧。客觀上，把應該由社會解決的看病費用問題，丟給了醫院和病人兩者。讓病人感覺，是醫院和醫生收取了他們的費用，讓醫生在治病的同時，承擔了收回醫療成本的商業職責。從而產生病人對醫生的不信任。加上醫療行為本身的效果不確定，有時病人花了錢卻沒有得到預期的效果，有些情況下確實讓有些病人因病致窮。醫療費用問題的解決之道應該是：
1、迴歸醫院公益性事業單位的社會屬性，由政府出臺成本補償政策，保證醫院運營的持續再生產。
2、調整收費政策，改變目前的按項目收費政策，逐步過渡到按病種收費。
3、調整醫保政策，實行全面醫保。病人承擔的費用交給醫保部門，醫保部門向醫院付費，病人到醫院只是接受治病，病人和醫院之間不發生費用關係。醫療質量的監管部門，除衛生行政部門外，加入醫保部門。醫保部門除向醫院付費外，同時監督規範醫療，對不規範的醫療行為，拒絕付費。
造成醫患關係緊張還有其他原因，本人只談費用問題。
2014144008700
（2018-09-05）小黑鍋的第148條回答，記得點贊關注小黑鍋哦！
醫患關係近10年來變得非常微妙，具體的原因就不說了，但確實有幾點建議可以說說，有一些不實際的，大家就當調侃聽聽了！
1、萬惡錢作怪
目前大部分的醫患關係差，說句難聽的，其實就是錢的關係。看病難看病貴，老百姓似乎都習慣了讓醫生來背這個鍋，因而醫患關係也是越來越差。
跟小孩子讀書不一樣的是，小孩子讀書還有個九年義務教育，老百姓看病大部分的錢還是自己出的。就算在醫保普及的今日，醫保能報銷的也僅是一小部分。
如果醫保制度更加完善、老百姓看病花的錢更少，相信在不遠的將來，醫院關係會緩和很多！
2、醫患溝通差
目前的就醫形勢，病人覺得醫療行業黑心，醫生覺得病人不可理喻，這都是缺乏溝通導致。
開個玩笑：也許只有當醫生自己生病住院了，才知道看病的辛苦（這一點我相信大部分的醫生都體驗過，醫生自己看病難看病貴，這也是常態）；只有病人自己當醫生了，才知道當醫生不管你怎麼做，都沒辦法做到讓病人跟家屬100%滿意，而大部分時間，他們當不了醫生！
因此，醫患溝通很重要，設身處地的為對方著想，相信醫患關係可以緩解很多，畢竟人心都是肉做的嘛！
3、教育很重要![]()
說句實話，目前很多家庭對孩子的教育真的是不敢溝通，家長似乎硬是要將自己對醫療的誤解強加給小孩！
比如很多小孩都會怕打針，小孩在家裡不聽話，家裡人就威脅他說：如果你再不聽話，就帶你去給醫院那個黑心叔叔打針，小孩一下子就鎮住了，但這樣真的好嗎？
從小就給小孩灌輸醫生這種負面的形象，小孩子長大後會真的覺得醫生就是不好的東西，就算不得已去醫院看病，也遲早會鬧矛盾！
小孩子是祖國未來的希望，也是10年、20年後醫患關係的核心，從小孩教育做起，我相信未來的醫患關係會更好！
以上就是小黑鍋對這個問題的理解，不當之處請批評指正，如果覺得有用的話，不要忘記點贊關注小黑鍋哦！
骨科小黑鍋
醫療技術要進步，患者損害怎麼辦？貴州經驗以保險機制給予患者受到損害及時補償。以理賠手續的完善推動醫療機構的自省，從而激發醫療安全和醫療質量管理的意識。實現醫療技術不斷進步的良性循環！！！
醫責險
建議1、打回原型，重回計劃時代，醫，藥退出市場管理改行政管理，包攬醫護人員工資切且高於當地其它工資及藥品生產，流通運輸管理，設備管理一切人員迴歸國有。2、完全市場化管理，不能存死角，衛生管醫政及安全監管，醫保管付錢，患者管看病，醫師管治病，政法管違紀…醫院，患者套，詐騙醫保現金，醫師違法，藥監局管藥品質量安全，
海灘拾貝7
這個問題並不複雜，如果醫生只管看病，不用去管醫院的收入，個人的收入也不和為醫院的創收掛鉤，問題馬上就解決了。但是目前國家對醫院的政策是“又讓馬兒跑得快，又讓馬兒不吃草”，醫院生存都很困難，醫療水平下降是必然的，醫患關係怎麼會改善？
國家規定的幾個相關政策，都在破壞醫患關係，醫患關係如何改善？舉幾個例子：
1）藥品零差價，看上去很好，可是醫院的藥品是零差價了，但是藥價幾倍十幾倍的飆升，患者並沒有得到實惠。就說搶救用藥“地戈辛”，從前也就幾元錢一瓶，現在幾十元了。同類藥“西地蘭”，過去不到五塊錢一支，現在五十多了，醫院沒利潤了，患者多花錢了，患者遷怒於醫院，其實該醫院什麼事，藥價不是醫院定的。
2）單病種限價。這純粹是所謂專家閉門造車想出來的。以“腦梗死”為例，輕的住幾天醫院可以後遺症都沒有就好了，重的可以近於“植物人”狀態，一年的住院費用十萬八萬都不夠，怎麼限價？
3）臨床入徑。據臨床醫生計算，以“腦梗塞”為例，患者一針不打，只按“臨床入徑”進行檢查檢驗就超過了單病種限價規定的錢數。超過了單病種限價，醫生只好讓患者出院，不可避免的產生醫患矛盾。
國家大力宣傳醫保，農合的覆蓋率，看上去挺美，可是打開醫保農合的藥品目錄，就可以發現，真正治療大病重病的貴重藥品幾乎沒有，患者及家屬不知真相，矛頭指向醫院，醫患關係怎能改進？
總而言之，在目前國家規定的醫療政策不改變的情況下，奢談改進醫患關係，純粹是“天方夜譚”，醫患關係只能惡化，不可能改善。
國家多年普法，造就了一批所謂懂法，實者是把法律斷章取義，無理取鬧的刁民，在醫療界也是如此。
天涼好個秋0960
從醫生的言行上做改善吧！別那麼盛氣凌人，麻木不仁，別在患者面前說話太嘚瑟！因為是來到這裡的沒有幾個是心情好的！說話太強勢有些人弄死你們的心都有！因為有些人的心已死！
理十三號
班長158
醫患關糸產生於把醫療資源推入市場化而形起的。早些年，公有制度下看病患者見到醫生親訴自己病疼；醫生大口罩下留露出深情問侯。緊接著聽診器放到了你的胸囗，血壓、溫度均在醫生處測量完成。然後據查問題有目的的進行化驗、胸拍或其他指只內診的多項檢查。醫生平和的態度，耐心的問診，患者雖然疼痛心中卻甘甜。今天去醫院有這種感受嗎？閱讀者比發有發言權。恐怕，個別年輕人聽診器都用不好，本領只是cT、核磁……。
不甘寂寞12
這個問題十分複查，現階段任何人都無法改決。究其原因是人心問題，歷史上成語:一
天高不為高，
人心最為高，
井水當酒賣，
還說豬無糟。
二
做了宰相想為皇。
三，現實:共享單車
國家通過改革開放有錢了，
為了解決出行方便，
也為了環保，增強國民體質，
國家發重金生產牢固的，免費，或少費的
共享單車，現在不管你走到大街小巷，
損毀的觸目驚心，
但極少私人損壞的單車，
這就是人心的體現。
解決的辦法，也是唯一的辦法，
像六十年代初那樣:
學習毛主席著作，豪不利己，專門利人。
全心全意為人民服務。
龍行天下165653527
要求堅決取消掛號費，應隨機取號排隊，減少民眾負擔。若全國各大眾行業窗口都以職稱收費，結果會有什麼結果。還講職業道德嗎？專家也是長時間拿病人做實驗而得到的，所以更應回報病人，更不能收取高額掛號費。
