多囊卵巢綜合症不靠促排卵的藥物能自己排卵嗎?


先說答案吧:一部分人是可以滴~

近幾年,由於輔助生殖技術的發展,不僅是試管寶寶,人工授精寶寶,就連促排卵寶寶也成為了一種新時尚,大家坐在一起聊天的時候就會講說:噢,我是多囊,促排卵懷的,這樣口口相傳,包括網絡上的傳播,讓很多多囊卵巢綜合徵的病人備孕的時候擔憂非常多,非常緊張,也非常沒有信心,而且對於促排卵藥物的無知和恐懼,使得很多人望而卻步,那究竟多囊卵巢能不依靠促排卵藥物,自己能排卵嗎?

其實最先要告訴大家的是這裡所說的排卵有兩層含義,一個是優勢卵泡正常發育成熟,另一個是可以排出,這是成功懷孕的必要條件。

少排卵或者無排卵是多囊卵巢綜合徵典型的表現,少排卵≠無排卵,所以視病情的輕重一部分多囊的病人是會有自發排卵的,通過生活方式的調整,減輕體重,禁糖少油多運動,研究發現,體重減輕5-10%即可增加排卵的概率。

卵泡正常發育成熟以後,需要排出,才能被輸卵管撿起來,才能與精子相遇,多囊卵巢的病人相比較其他人卵泡能正常排出的概率也是低的,所以即使有監測到卵泡發育,也需要警惕不排卵的情況。

所以回到最開始的問題,多囊卵巢綜合徵的病人一部分是可以通過改善生活方式、減重等治療自己排卵的,無需促排卵治療,另外一部分頑固性或者說嚴重的多囊卵巢綜合徵患者為了懷孕是需要促排卵治療的,但是究竟你哪一類病人需要於專業門診評估,無法提前預測。至於如何評估自己是不是有自發排卵,請參考之前的科普文~


生殖專家李媛


多囊卵巢綜合徵(通常又被稱之為PCOS,是英文Polycystic Ovarian Syndrom的縮寫)好發於青年女性,據統計,全世界有6~10%的女性患有多囊卵巢綜合徵。它的典型臨床表現是月經稀發、高雄激素表現和卵巢多囊樣改變。月經稀發往往說明身體裡面不排卵,往往是一年月經少於10次。高雄激素的表現有臉上長痤瘡、多毛,也可以從血裡面檢測到雄激素水平比較高。卵巢多囊樣改變,往往是用超聲檢查卵巢,在單個切面上的濾泡數量超過10個作為標準。

短暫的月經稀發本身倒不是有什麼危害,但是月經稀發往往是因為卵巢沒有排卵,因此多囊卵巢綜合徵的患者往往會有不孕的問題,這並不是意味著多囊卵巢一定不孕,而是不孕症發生的機會相對較高。

不排卵的月經週期,缺乏黃體的生成,相對而言缺乏孕激素。孕激素對於子宮內膜是有保護作用的,若是子宮內膜長期在雌激素的刺激下,容易發生子宮內膜單增生性改變,甚至癌變,所以子宮內膜癌也是多囊卵巢綜合徵患者一個長期的風險。


所以,PCOS的患者,是可以自己排卵的,對於有生育要求的患者,可以先嚐試自然受孕,若是有一年受孕困難,可以考慮用藥物來進行促排卵治療。


龔曉明醫生


多囊卵巢綜合症是一種好發於青年女性有激素分泌紊亂導致的疾病。通常會出現月經量少,週期長甚至閉經的症狀以及體毛重、易發痤瘡等高雄激素的表現。超聲檢查會發現卵巢多囊樣改變。由於卵巢多囊樣改變,在卵泡排出後,會有多個卵泡同時發育並且均不能發育成熟而影響懷孕。

而更多時候,多囊卵巢綜合症的病人卵巢都不能正常排卵,從而導致黃體生成不足,孕激素缺乏,並影響子宮內膜健康。但多囊卵巢綜合徵患者還是有自己排卵的可能的。如果多囊卵巢綜合症的患者如果有生育需求,可以先嚐試自然受孕。在此期間,要調整飲習慣,合理飲食,合理作息,戒菸戒酒,適當鍛鍊,控制體重。如果一年以上沒能自然受孕,可再繼續尋求藥物及其他醫療手段的幫助。


KK健康


月經因多數人是每月出現1次而被稱為月經,它是指有規律、週期性的子宮出血。嚴格說來,伴隨著這種出血,卵巢內應有卵泡成熟、排卵和黃體形成,子宮內膜有從增生到分泌的變化。它是屬於一個女性比較特殊的時期,這個時間如果沒有注意衛生,就很容易發生細菌感染而引起陰道炎、附件炎等婦科疾病,對健康十分不利。那麼,在這一段時間裡,服用什麼可以有助於幫助排除汙血,有助於健康呢?


月經時間吃以下食物能夠排毒排汙血,如:


第一、多吃點姜棗紅糖水。姜棗紅糖水非常適合經期時飲用,尤其是經期四肢寒冷、小腹冷痛、經血不暢的女性,在經期喝姜棗紅糖水,不僅能讓自己變得溫暖起來,還可以促進體內的血液循環,從而讓體內的毒素和汙血更快的排出體外。


第二、紅豆粥。它具有排毒排汙血的功效,所以,非常適合女性朋友在經期食用。紅豆粥的主要材料為紅豆,紅棗,紅糖和大米。這個實物的話可以養血活血幫助排出體內的淤血。


第三、檸檬蜂蜜水。檸檬蜂蜜水具有排毒、清熱、助消化等功效,也適合女性朋友在經期飲用。檸檬蜂蜜水的做法很簡單,首先準備一杯溫開水,然後加入適量的蜂蜜和一片檸檬,混合均勻後即可飲用。建議早上喝一杯,晚上也喝一杯,排毒排汙血的效果會更加好。


第四、多吃點溫開水。多上廁所,更利於排除體內多餘的垃圾,而且多喝水還可以保持大便通暢,這樣也可以減少盆腔充血,還要多吃蔬菜,保證營養均衡。


總之,月經是一個特殊的時間段,月經期間要養成一個良好的生活習慣,注意保持陰部清潔乾爽,少吃點辛辣刺激的食物,儘量不要熬夜,以免影響月經來潮。


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家庭醫生在線


據說不孕的女人裡10個有1個就是因為它!

多囊卵巢綜合症真的是洪水猛獸,難以治療嗎?

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平安好醫生官方號


我是一婦產科醫生的同時也是一名多嚢卵巢綜合症患者,多囊卵巢綜合徵的典型特點之一就是月經稀發,排卵功能障礙,排卵障礙不等於不排卵,有些多囊患者是可以自己受孕的,但是對於嚴重的多囊患者在經過控制體重血糖,降低雄激素等治療後仍然不能正常排卵妊娠,則可以釆用促排卵治療,多囊卵巢綜合症不僅僅是婦科的問題,還涉及內分泌等多學科,要長期進行健康管理!且多囊患者懷孕後因常合併黃體功能不全等因素,流產率比正常人高,妊娠後要注意,嚴格產檢!最後祝所有多囊卵巢綜合症的朋友都好孕!


唐小醫的塗鴉空間


基本不會自己排卵,必須靠藥物。因為得這個病的原因就是因為激素水平不平衡導致的。這個就像種花一樣,水(雌性激素)多了不行,太陽曬多(雄性激素)了也不行。必須靠藥物先給激素水平調正常以後再打促排卵的針,B超監測卵泡情況。如果有好的卵泡醫生會開另外一個針讓卵泡排出來。在打完那個針以後安排同房懷孕的機率會比較大。我多囊7年,去年下半年才開始配合治療,吃了三個月優思明以後打排卵針就懷孕了,現在已經懷孕5個多月了。希望得多囊的姐妹不要有太大的壓力。有的時候懷不上可能是精子和卵子的質量不高,自身淘汰掉了。

BTW,我是在廣州中山二院看的,之前一直在廣州省婦幼,不得不說那裡專門看這個的醫生李荔就是個**。反正就是變著法兒的要你去加號,然後開一堆沒什麼針對性的藥物。還一直會說,這個病就是治不好的。態度也極其不耐煩。超級差評。轉到中山二院看了兩個月不到就懷孕了,醫生態度很好,開的藥也會根據你的要求來。國產還是進口由自己選。而且重點是我每次去醫院,掛號雖然特別難,但是基本上都是看那個醫生的。身邊也很多人說是別人介紹過來的,都是自己治療成功懷孕以後才介紹別人來的。聲明一下,我不是什麼醫托,畢竟這是三甲醫院,對我也沒有一毛錢的利益關係。只是自己在那邊治療有效果才會推薦。

以下是在中山二院每次檢查的費用(第一次打針是沒成功是因為我自己錯過了那個檢查時間,來完月經好幾天才去的。第二次按照正常來月經第一天去促排的就懷孕了)

抽血:976.27 11月3日
打針529 (促排針)
監測排卵101
促排針4-598,
B超:101
145 B超+黃體酮
1173 7天促排針(150塊一針,一天一針)
100掛號
1266 促排(有稍大的卵泡後一天開始打兩針)
118掛號
937打針 (裡面包括了那個要卵泡排出來的一個針,那個比較貴。也有促排卵的針。
105 B超
224拿藥(有達芙通什麼的)

AmazingGrace86969367


先說結論,有一定概率可以自己排卵,但影響因素太多了。

通常來說,PCOS的治療有以下幾種方式:

首先進行生活方式的調整,戒菸戒酒。

肥胖患者通過低熱量飲食和耗能鍛鍊,降低全部體重的5%或更多,能夠減輕或者改變月經紊亂,多毛,痤瘡等症狀並有利於不孕的治療。

減輕體重至正常範圍,可以改善胰島素抵抗,阻止PCOS長期發展的不良後果(糖尿病,高血壓,高血脂,心血管疾病等疾病代謝綜合徵)。

1. 高雄激素治療。以複方醋酸環丙孕酮(達英 -35)為首選的避孕藥(HCs),可通過抑制下丘腦 - 垂體 LH 分泌,而抑制卵泡膜細胞高水平雄激素生成。(對於HCs不能改善的多毛症,可選擇螺內酯)

2.調整月經週期。短效避孕藥可糾正高雄激素血癥,改善雄激素水平升高的臨床表現。建議用藥期間監測血糖血脂變化。

3. 改善胰島素抵抗。目前國內建議 PCOS 患者使用二甲雙胍僅限於糖耐量異常的患者,如果月經不恢復,仍須加用孕激素調經。二甲雙胍為 B 類藥,藥品說明上並未將妊娠後婦女列為適應人群。

4. 促排卵治療。枸櫞酸氯米芬:排卵率為60%-80%,妊娠率為30%-50%。

作用:與下丘腦-垂體水平的內源性雌激素競爭受體,抑制雌激素的負反饋,增加GnRH脈衝頻率,調整FSH與LH的比例關係。

目的:促使無排卵的患者達到排卵以及獲得正常妊娠。

枸櫞酸氯米芬:排卵率為60%-80%,妊娠率為30%-50%。

作用:與下丘腦-垂體水平的內源性雌激素競爭受體,抑制雌激素的負反饋,增加GnRH脈衝頻率,調整FSH與LH的比例關係。

副作用:血管舒縮性潮熱,腹部膨脹不適,胸部疼痛,噁心嘔吐,頭痛(偶有患者不能耐受此藥)。

a. 促性腺激素:

人絕經期促性腺激素(hMG),高純度FSH(HF-FSH)和基因重組FSH(r-FSH)。

適用於耐枸櫞酸氯米芬的無排卵不孕患者(已除外其他不孕原因);具備盆腔超聲以及雌激素監測的技術條件,並具有治療卵巢過度刺激綜合徵(OHSS)和減胎技術的醫院。

禁忌症:

1)血FSH水平升高,提示卵巢性無排卵;

2)無監測卵泡發育和排卵技術條件的醫院。

用法:

低劑量逐漸遞增的FSH方案和逐漸減少的方案。

b. 腹腔鏡下卵巢打孔術

c. 體外受精—胚胎移植·

副作用:血管舒縮性潮熱,腹部膨脹不適,胸部疼痛,噁心嘔吐,頭痛(偶有患者不能耐受此藥)。

註釋:

①LH值:促黃體生成素。

②FSH值:卵泡刺激素。即卵泡刺激素,是垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種激素,成分為糖蛋白。卵泡刺激素調控人體的發育、生長、青春期性成熟、以及生殖相關的一系列生理過程,刺激生殖細胞的成熟。

③月經週期:21~36天平均28天


防騙兔


  多囊卵巢會排卵嗎,你知道嗎?很多人都聽說過多囊卵巢這種疾病的,我們的周圍也存在很多多囊卵巢的的現象,大家應該都是比較熟悉的。很多人都為這個多囊卵巢的疾病感到迷惑,無論是男性還是女性都對這個十分的關心,因為這個關係到他們是不是能夠懷孕,所以很多人都迫切的想要知道多囊卵巢到底能不能夠排卵。他們都在為這個病尋找一些正確有效地治療方法。那麼,為了能夠讓人們對多囊卵巢這種婦科病有更多的瞭解,這裡有一些關於多囊卵巢症狀的一些相關資料,可以提供給大家參考一下。

  多囊卵巢會排卵嗎一:會停經

  多囊卵巢會排卵嗎,你知道嗎?多囊卵巢是一種內分泌失調引起的疾病,是發生在女性身上的,這也是女性身上經常容易感染的一種婦科病。所有的女性朋友們應該對自己的身體有極大的注意和保護。那麼,多囊卵巢這種疾病長期這樣下去的話,最開始表現出來的症狀就是停經,然後隨著病情的加劇,後來就會對懷孕造成一定的威脅,就是說很多女性可能會因為多囊卵巢這種疾病而不能夠生孩子。換一句話說就是多囊卵巢這種疾病會影響排卵。

  多囊卵巢會排卵嗎二:不會

  多囊卵巢會排卵嗎,你知道嗎?一般情況下,一旦婦女患有了多囊卵巢這種疾病是不能夠排卵的,而且嚴重的患者還會對懷孕造成影響,甚至可能不能懷孕。

  多囊卵巢會排卵嗎,你知道嗎?多囊卵巢如果長期不治療的話,是不能夠排卵的,所以,多囊卵巢的患者一定要注意及時的治療。


婦科醫生張澤梅


我也是多囊,自己排卵的幾率估計不高而且卵子不一定能長到標準的大小,促排卵的藥也吃過幾個月感覺還是難,現在孕19周了,做的試管,一次就成功了,我感覺身邊多囊做試管成功的人挺多的,如果經濟各方面條件沒問題,年齡也越來越大了我覺得還是考慮試管吧。


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