多囊卵巢综合症不靠促排卵的药物能自己排卵吗?


先说答案吧:一部分人是可以滴~

近几年,由于辅助生殖技术的发展,不仅是试管宝宝,人工授精宝宝,就连促排卵宝宝也成为了一种新时尚,大家坐在一起聊天的时候就会讲说:噢,我是多囊,促排卵怀的,这样口口相传,包括网络上的传播,让很多多囊卵巢综合征的病人备孕的时候担忧非常多,非常紧张,也非常没有信心,而且对于促排卵药物的无知和恐惧,使得很多人望而却步,那究竟多囊卵巢能不依靠促排卵药物,自己能排卵吗?

其实最先要告诉大家的是这里所说的排卵有两层含义,一个是优势卵泡正常发育成熟,另一个是可以排出,这是成功怀孕的必要条件。

少排卵或者无排卵是多囊卵巢综合征典型的表现,少排卵≠无排卵,所以视病情的轻重一部分多囊的病人是会有自发排卵的,通过生活方式的调整,减轻体重,禁糖少油多运动,研究发现,体重减轻5-10%即可增加排卵的概率。

卵泡正常发育成熟以后,需要排出,才能被输卵管捡起来,才能与精子相遇,多囊卵巢的病人相比较其他人卵泡能正常排出的概率也是低的,所以即使有监测到卵泡发育,也需要警惕不排卵的情况。

所以回到最开始的问题,多囊卵巢综合征的病人一部分是可以通过改善生活方式、减重等治疗自己排卵的,无需促排卵治疗,另外一部分顽固性或者说严重的多囊卵巢综合征患者为了怀孕是需要促排卵治疗的,但是究竟你哪一类病人需要于专业门诊评估,无法提前预测。至于如何评估自己是不是有自发排卵,请参考之前的科普文~


生殖专家李媛


多囊卵巢综合征(通常又被称之为PCOS,是英文Polycystic Ovarian Syndrom的缩写)好发于青年女性,据统计,全世界有6~10%的女性患有多囊卵巢综合征。它的典型临床表现是月经稀发、高雄激素表现和卵巢多囊样改变。月经稀发往往说明身体里面不排卵,往往是一年月经少于10次。高雄激素的表现有脸上长痤疮、多毛,也可以从血里面检测到雄激素水平比较高。卵巢多囊样改变,往往是用超声检查卵巢,在单个切面上的滤泡数量超过10个作为标准。

短暂的月经稀发本身倒不是有什么危害,但是月经稀发往往是因为卵巢没有排卵,因此多囊卵巢综合征的患者往往会有不孕的问题,这并不是意味着多囊卵巢一定不孕,而是不孕症发生的机会相对较高。

不排卵的月经周期,缺乏黄体的生成,相对而言缺乏孕激素。孕激素对于子宫内膜是有保护作用的,若是子宫内膜长期在雌激素的刺激下,容易发生子宫内膜单增生性改变,甚至癌变,所以子宫内膜癌也是多囊卵巢综合征患者一个长期的风险。


所以,PCOS的患者,是可以自己排卵的,对于有生育要求的患者,可以先尝试自然受孕,若是有一年受孕困难,可以考虑用药物来进行促排卵治疗。


龚晓明医生


多囊卵巢综合症是一种好发于青年女性有激素分泌紊乱导致的疾病。通常会出现月经量少,周期长甚至闭经的症状以及体毛重、易发痤疮等高雄激素的表现。超声检查会发现卵巢多囊样改变。由于卵巢多囊样改变,在卵泡排出后,会有多个卵泡同时发育并且均不能发育成熟而影响怀孕。

而更多时候,多囊卵巢综合症的病人卵巢都不能正常排卵,从而导致黄体生成不足,孕激素缺乏,并影响子宫内膜健康。但多囊卵巢综合征患者还是有自己排卵的可能的。如果多囊卵巢综合症的患者如果有生育需求,可以先尝试自然受孕。在此期间,要调整饮习惯,合理饮食,合理作息,戒烟戒酒,适当锻炼,控制体重。如果一年以上没能自然受孕,可再继续寻求药物及其他医疗手段的帮助。


KK健康


月经因多数人是每月出现1次而被称为月经,它是指有规律、周期性的子宫出血。严格说来,伴随着这种出血,卵巢内应有卵泡成熟、排卵和黄体形成,子宫内膜有从增生到分泌的变化。它是属于一个女性比较特殊的时期,这个时间如果没有注意卫生,就很容易发生细菌感染而引起阴道炎、附件炎等妇科疾病,对健康十分不利。那么,在这一段时间里,服用什么可以有助于帮助排除污血,有助于健康呢?


月经时间吃以下食物能够排毒排污血,如:


第一、多吃点姜枣红糖水。姜枣红糖水非常适合经期时饮用,尤其是经期四肢寒冷、小腹冷痛、经血不畅的女性,在经期喝姜枣红糖水,不仅能让自己变得温暖起来,还可以促进体内的血液循环,从而让体内的毒素和污血更快的排出体外。


第二、红豆粥。它具有排毒排污血的功效,所以,非常适合女性朋友在经期食用。红豆粥的主要材料为红豆,红枣,红糖和大米。这个实物的话可以养血活血帮助排出体内的淤血。


第三、柠檬蜂蜜水。柠檬蜂蜜水具有排毒、清热、助消化等功效,也适合女性朋友在经期饮用。柠檬蜂蜜水的做法很简单,首先准备一杯温开水,然后加入适量的蜂蜜和一片柠檬,混合均匀后即可饮用。建议早上喝一杯,晚上也喝一杯,排毒排污血的效果会更加好。


第四、多吃点温开水。多上厕所,更利于排除体内多余的垃圾,而且多喝水还可以保持大便通畅,这样也可以减少盆腔充血,还要多吃蔬菜,保证营养均衡。


总之,月经是一个特殊的时间段,月经期间要养成一个良好的生活习惯,注意保持阴部清洁干爽,少吃点辛辣刺激的食物,尽量不要熬夜,以免影响月经来潮。


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家庭医生在线


据说不孕的女人里10个有1个就是因为它!

多囊卵巢综合症真的是洪水猛兽,难以治疗吗?

不要慌!戳视频,听专家解读,挽救卵巢,我们能做的还有这些!

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平安好医生官方号


我是一妇产科医生的同时也是一名多嚢卵巢综合症患者,多囊卵巢综合征的典型特点之一就是月经稀发,排卵功能障碍,排卵障碍不等于不排卵,有些多囊患者是可以自己受孕的,但是对于严重的多囊患者在经过控制体重血糖,降低雄激素等治疗后仍然不能正常排卵妊娠,则可以釆用促排卵治疗,多囊卵巢综合症不仅仅是妇科的问题,还涉及内分泌等多学科,要长期进行健康管理!且多囊患者怀孕后因常合并黄体功能不全等因素,流产率比正常人高,妊娠后要注意,严格产检!最后祝所有多囊卵巢综合症的朋友都好孕!


唐小医的涂鸦空间


基本不会自己排卵,必须靠药物。因为得这个病的原因就是因为激素水平不平衡导致的。这个就像种花一样,水(雌性激素)多了不行,太阳晒多(雄性激素)了也不行。必须靠药物先给激素水平调正常以后再打促排卵的针,B超监测卵泡情况。如果有好的卵泡医生会开另外一个针让卵泡排出来。在打完那个针以后安排同房怀孕的机率会比较大。我多囊7年,去年下半年才开始配合治疗,吃了三个月优思明以后打排卵针就怀孕了,现在已经怀孕5个多月了。希望得多囊的姐妹不要有太大的压力。有的时候怀不上可能是精子和卵子的质量不高,自身淘汰掉了。

BTW,我是在广州中山二院看的,之前一直在广州省妇幼,不得不说那里专门看这个的医生李荔就是个**。反正就是变着法儿的要你去加号,然后开一堆没什么针对性的药物。还一直会说,这个病就是治不好的。态度也极其不耐烦。超级差评。转到中山二院看了两个月不到就怀孕了,医生态度很好,开的药也会根据你的要求来。国产还是进口由自己选。而且重点是我每次去医院,挂号虽然特别难,但是基本上都是看那个医生的。身边也很多人说是别人介绍过来的,都是自己治疗成功怀孕以后才介绍别人来的。声明一下,我不是什么医托,毕竟这是三甲医院,对我也没有一毛钱的利益关系。只是自己在那边治疗有效果才会推荐。

以下是在中山二院每次检查的费用(第一次打针是没成功是因为我自己错过了那个检查时间,来完月经好几天才去的。第二次按照正常来月经第一天去促排的就怀孕了)

抽血:976.27 11月3日
打针529 (促排针)
监测排卵101
促排针4-598,
B超:101
145 B超+黄体酮
1173 7天促排针(150块一针,一天一针)
100挂号
1266 促排(有稍大的卵泡后一天开始打两针)
118挂号
937打针 (里面包括了那个要卵泡排出来的一个针,那个比较贵。也有促排卵的针。
105 B超
224拿药(有达芙通什么的)

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先说结论,有一定概率可以自己排卵,但影响因素太多了。

通常来说,PCOS的治疗有以下几种方式:

首先进行生活方式的调整,戒烟戒酒。

肥胖患者通过低热量饮食和耗能锻炼,降低全部体重的5%或更多,能够减轻或者改变月经紊乱,多毛,痤疮等症状并有利于不孕的治疗。

减轻体重至正常范围,可以改善胰岛素抵抗,阻止PCOS长期发展的不良后果(糖尿病,高血压,高血脂,心血管疾病等疾病代谢综合征)。

1. 高雄激素治疗。以复方醋酸环丙孕酮(达英 -35)为首选的避孕药(HCs),可通过抑制下丘脑 - 垂体 LH 分泌,而抑制卵泡膜细胞高水平雄激素生成。(对于HCs不能改善的多毛症,可选择螺内酯)

2.调整月经周期。短效避孕药可纠正高雄激素血症,改善雄激素水平升高的临床表现。建议用药期间监测血糖血脂变化。

3. 改善胰岛素抵抗。目前国内建议 PCOS 患者使用二甲双胍仅限于糖耐量异常的患者,如果月经不恢复,仍须加用孕激素调经。二甲双胍为 B 类药,药品说明上并未将妊娠后妇女列为适应人群。

4. 促排卵治疗。枸橼酸氯米芬:排卵率为60%-80%,妊娠率为30%-50%。

作用:与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素的负反馈,增加GnRH脉冲频率,调整FSH与LH的比例关系。

目的:促使无排卵的患者达到排卵以及获得正常妊娠。

枸橼酸氯米芬:排卵率为60%-80%,妊娠率为30%-50%。

作用:与下丘脑-垂体水平的内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素的负反馈,增加GnRH脉冲频率,调整FSH与LH的比例关系。

副作用:血管舒缩性潮热,腹部膨胀不适,胸部疼痛,恶心呕吐,头痛(偶有患者不能耐受此药)。

a. 促性腺激素:

人绝经期促性腺激素(hMG),高纯度FSH(HF-FSH)和基因重组FSH(r-FSH)。

适用于耐枸橼酸氯米芬的无排卵不孕患者(已除外其他不孕原因);具备盆腔超声以及雌激素监测的技术条件,并具有治疗卵巢过度刺激综合征(OHSS)和减胎技术的医院。

禁忌症:

1)血FSH水平升高,提示卵巢性无排卵;

2)无监测卵泡发育和排卵技术条件的医院。

用法:

低剂量逐渐递增的FSH方案和逐渐减少的方案。

b. 腹腔镜下卵巢打孔术

c. 体外受精—胚胎移植·

副作用:血管舒缩性潮热,腹部膨胀不适,胸部疼痛,恶心呕吐,头痛(偶有患者不能耐受此药)。

注释:

①LH值:促黄体生成素。

②FSH值:卵泡刺激素。即卵泡刺激素,是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种激素,成分为糖蛋白。卵泡刺激素调控人体的发育、生长、青春期性成熟、以及生殖相关的一系列生理过程,刺激生殖细胞的成熟。

③月经周期:21~36天平均28天


防骗兔


  多囊卵巢会排卵吗,你知道吗?很多人都听说过多囊卵巢这种疾病的,我们的周围也存在很多多囊卵巢的的现象,大家应该都是比较熟悉的。很多人都为这个多囊卵巢的疾病感到迷惑,无论是男性还是女性都对这个十分的关心,因为这个关系到他们是不是能够怀孕,所以很多人都迫切的想要知道多囊卵巢到底能不能够排卵。他们都在为这个病寻找一些正确有效地治疗方法。那么,为了能够让人们对多囊卵巢这种妇科病有更多的了解,这里有一些关于多囊卵巢症状的一些相关资料,可以提供给大家参考一下。

  多囊卵巢会排卵吗一:会停经

  多囊卵巢会排卵吗,你知道吗?多囊卵巢是一种内分泌失调引起的疾病,是发生在女性身上的,这也是女性身上经常容易感染的一种妇科病。所有的女性朋友们应该对自己的身体有极大的注意和保护。那么,多囊卵巢这种疾病长期这样下去的话,最开始表现出来的症状就是停经,然后随着病情的加剧,后来就会对怀孕造成一定的威胁,就是说很多女性可能会因为多囊卵巢这种疾病而不能够生孩子。换一句话说就是多囊卵巢这种疾病会影响排卵。

  多囊卵巢会排卵吗二:不会

  多囊卵巢会排卵吗,你知道吗?一般情况下,一旦妇女患有了多囊卵巢这种疾病是不能够排卵的,而且严重的患者还会对怀孕造成影响,甚至可能不能怀孕。

  多囊卵巢会排卵吗,你知道吗?多囊卵巢如果长期不治疗的话,是不能够排卵的,所以,多囊卵巢的患者一定要注意及时的治疗。


妇科医生张泽梅


我也是多囊,自己排卵的几率估计不高而且卵子不一定能长到标准的大小,促排卵的药也吃过几个月感觉还是难,现在孕19周了,做的试管,一次就成功了,我感觉身边多囊做试管成功的人挺多的,如果经济各方面条件没问题,年龄也越来越大了我觉得还是考虑试管吧。


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