現在醫院剖腹產一天就讓下牀,真的沒問題嗎?

蔣華浪


您好,很高興有機會回答您的提問,並且希望我們的回答對您有所幫助。

首先,從醫學方面考慮來說只要是您身體能夠允許的情況下,還是建議您儘早下床活動,因為很多人還是存在著誤區的,他們認為手術後一定要靜養,然後大補才能迅速的恢復元氣,但是其實還是建議您適當的活動一下,這樣循序漸進的才是恢復身體的最有效的方式,當然如果您身體素質比較差一些,或者說一下床就會癱軟在地上,那麼還是要根據自己的身體情況來判斷自己活動的時間,以及活動的方式。

另外,很多人會擔心自己的傷口是否會加重,或者說影響傷口的癒合,畢竟剖腹產開了嚐嚐的一個口子。但是隻要不做劇烈的運動,簡單的生活方式,或者散散步是對傷口癒合沒有影響的,因為簡單的動作不會導致腹部的張力增加,自然不會影響傷口癒合了。在這裡如果媽媽們還是想要固定一下傷口可以選擇恰當的束縛帶,也會起到一定的束縛傷口的作用喲,活動起來也會自如一些。

最後,雖然說一天後就可以下床了,但是也不是說一天後就完全沒有事情了,還是要注意不要讓傷口發炎感染,儘量不要讓自己出汗,如果實在是疼痛難忍,那麼可以諮詢醫生採取一些藥物緩解,或者說採取自己舒服的方式降低疼痛感。當然,自己生活習慣和飲食方面的調整也是必不可少的,還有心情一定要儘量樂觀一些,如果有焦躁不安的事情及時跟家人溝通,發洩出來,不要憋在心裡喲。


孕媽學堂


  隨著人們精神生活層次的不斷提高,產後護理、產後養生也日漸被人重視,不少孕婦打算剖腹產分娩,以保持自己姣好的身材。剖腹產過程很簡單,一小時,就看到寶寶了,可是剖腹產後的幾周內是準媽媽比較痛苦的一段經歷。一般來說剖腹產在醫院住院5-6天后可以回家。在很多人看來,剖腹生完孩子後,腹部有刀口,所以一定要躺在床上不動,絕對靜養,這樣才能更快讓傷口癒合。其實這是不正確的。

  剖腹產後,醫生會鼓勵產婦儘早下地走動,一般是要求手術後2天就要開始下地鍛鍊了。也有的甚至要求剖腹產手術後24小時下床,這一點與傳統的坐月子觀點大相徑庭,真的沒有問題嗎?可以肯定回答,醫生的做法是正確的。

  正常情況下,剖腹產12小時後,產婦便可以在家人、護士的幫助下改變體位,試著在床上做一些翻身、動腿、坐起等活動。術後24小時後,拔除尿管後應該要鼓勵產婦克服疼痛,下床慢慢活動。因為剖腹產手術時,打過麻醉劑,產婦胃腸道正常功能會被抑制,導致腸蠕動相對較慢,手術後儘早下床活動,增強腸胃蠕動,儘快排氣,緩解產婦腹脹和防止便秘,也利於產後惡露的排出,預防腸粘黏、下肢深靜脈血栓形成等等。

  不過,剛開始下地活動時,產婦可能會比較吃力,甚至感覺疼痛難忍,這時候可以讓家人攙扶,克服疼痛慢慢走動,隨著傷口的恢復,疼痛會逐漸減輕,活動量也可以逐漸增加。即使因為一些特殊原因而暫時不能下床的產婦,也不要一直躺著不動,要在床上進行翻身活動、抬腿等一些簡單的活動,以促進血液循環,預防術後一些併發症的出現。

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家庭醫生在線


現在進行剖腹產產婦,在進行手術後大約一天時間醫生便會告訴病人要開始下床走動了,讓有些人不經會想,剖腹手術後應該多休息,這麼早就下床活動真的可以嗎?下面就這個問題我們來了解一下。

剖腹產後過二十四小時易下床走動

其實產後是宜儘早下床走動的,不管順產或是剖腹產,都適宜逐漸進行活動。但產後起初六小時,要注意休息,因不管順產或剖宮產,產婦均比較疲勞,所以要進行休息。順產一般過六小時,剖腹產過二十四小時,產婦便可以適度下床進行走動了。

產後及早進行活動具有以下好處

產後若長時間不進行運動,易形成一些疾病,如:便秘、血栓等。活動量減低就會令腸蠕動變弱,而導致便秘出現,活動量少下肢血液迴流不順暢,便易形成下肢靜脈血栓。剖腹產的產婦進行運動可先由自理開始,如餵奶、去廁所等個人生活方面,產後大約一星期後傷口便癒合,可適量加大運動量,如適量散步、做操等。產後一個月,基本各項機能都得到恢復,運動量可恢復正常水平。

剖腹產二十四小時後進行適當活動一般不會對傷口產生影響

有些人剖腹產後不敢隨便活動,主要是擔心刀口問題,怕扯開刀口,其實不用過於擔心,剖腹產後達二十四小時,子宮出血便大大減少,傷口痛感也得到緩解,一般如坐立、下床、去廁所等這樣的活動,是不會對刀口造成影響的。於產後七十二小時內,傷口處肉芽組織生長之前,為讓刀口張力減小,一般大夫會告知產婦戴腹帶,特別下床走動時,這樣能避免刀口處因壓力加大造成刀口疼或裂開。

所以平時稍加註意,傷口未出現感染,剖腹產二十四小時後開始活動是有好處無壞處的。若二十四小時內,傷口仍然存在疼痛還無法下床活動,可於床上進行如翻身、抬腿等活動。


光線醫生


這個問題問的太好了。我每天手術前和手術後總是不停的跟孕婦和家屬嘮叨:剖宮產後千萬不能老躺在床上,手術後第一天必需下床活動,手術當天如果因麻醉還沒完全退掉,不能下床活動的話,也一定要按摩雙下肢,在床上多活動。那醫生每天苦口婆心讓產婦下床活動的原因是什麼呢?下面聽我詳細講解。

剖宮產後臥床不動會很危險,嚴重的可以引起產婦猝死。二孩放開後已經有還多個產婦猝死的報道,罪魁禍首就是肺栓塞,而肺栓塞的重要誘因就是產後臥床不活動。




臥床為什麼會有這麼嚴重的後果,請看下文分析:

1. 妊娠期和產後 產婦處於一個天然的高凝狀態,這個高凝狀態的準備是為了分娩是子宮的止血,分娩的時候子宮就是一個大血池,孩子生了胎盤下了就像水閘被打開一樣,這時候除了靠關水閘,還要靠水裡有些淤泥輔助,才會把剩下的小漏水給堵住。生了孩子的子宮也一樣, 這時候止血除了靠子宮收縮,還要靠體內早已準備好的高凝狀態。 產後的一段時間內,血液都處於高凝狀態,這個時候如果產後少活動,下肢靜脈血栓形成後,栓子容易掉落到肺血管。引起猝死。產後發生下肢靜脈血栓的比例很高, 但血栓掉落引起猝死的並不少見。所以產後越早活動越好,剖宮產做了第二天也必需下床活動,更不用說自然分娩了。




所以我在這裡還是強調,剖宮產後要多活動,早活動,特別是坐月子不能躺著不動。剖宮產術後第一天下床活動完全沒有問題。

本文作者蔡珠華 婦產科主任醫生,浙江醫學會婦產科分會青年委員,喜歡把深奧的婦產科知識用通俗易懂的語言來科普。想了解更多科普知識,可關注"蔡珠華大夫"公眾號。


蔡珠華大夫


產後應該儘早下床活動。無論是順產還時剖宮產。剖宮產後24小時必須下床活動。

這點上傳統的媽媽們和醫生觀點也大相徑庭。傳統認為,月子裡要靜養,不能下床、不能做家務,當然你若健身,會有一大堆人上來攔著你。那麼我們醫生認為,要動,要循序漸進的動。產後最初的6小時,要休息,因為無論是順產還是剖宮產,產婦都太累了,需要休息補充睡眠。順產6個小時後剖宮產24小時,媽媽們都可以適當下床活動了。

運動是首先要能生活自理。餵奶、上廁所、打理個人的衛生,產後一週後傷口癒合,可以增加運動量,適當的做操、散步、要做凱格爾運動,促進盆底肌的恢復。產後一個月,媽媽們各項機能完全恢復到孕前水平,運動也要恢復到孕前水平。如果孕期體重增加過多的,可以運動結合飲食控制開始減肥大業了。

產後早期運動益處多多。產後很多症狀的發生和不運動有關,比如:便秘和血栓。活動減少就降低了腸蠕動,從而便秘。而活動減少,下肢血液迴流不暢,極易發生下肢靜脈血栓,血栓脫落造成急性肺栓塞。急性肺栓塞會表現為突然的心悸、氣短、呼吸困難,甚至心臟驟停,嚴重的會死亡。

剖宮產24小時就下床,不會影響傷口癒合嗎?

不會的。剖宮產24小時後,子宮的出血明顯減少。傷口疼痛明顯緩解,一般的活動:坐起、下床、去衛生間等活動,不會導致腹部張力的增高,也不會影響傷口的癒合。產後72小時內,在傷口部位的肉芽組織生長前,為了減輕傷口的張力,一般醫生會建議用佩戴腹帶,尤其是下床活動時,可以防止突然的腹部壓力增大引起傷口疼痛、傷口裂開。

因此只要稍加註意,傷口沒有感染,剖宮產24小時開始日常的活動只有好處沒有壞處。而24小時內,如果因為傷口疼痛等原因不能下床活動,也要在床上做一些活動,比如翻身、抬腿或者由丈夫按摩腿部肌肉,促進血液循環,防止血栓形成。


婦產科醫生王玉玲


我兒子是十年前剖的,那時候我們當地的醫院還比較落後,自己也不懂,剖腹產手術後三天醫生才說讓下床的。然後一晃六年過去,我想要二胎,本來以為摘了環很容易就能懷孕,結果一個月,兩個月,半年,一天天過去,我肚子根本沒有動靜,然後我就急了,到處求醫問藥,吃了好多中藥,輸卵管通水也做了幾次,直到最後做了宮腹腔鏡手術才知道,我大寶剖腹產後子宮的刀口和肚皮的刀口長到一起去了,導致輸卵管彎曲不能懷孕。

然後手術後四個月我就懷孕了,後來生了女兒,我早上六點進的手術室,因為二胎自己也有點經驗了,晚上六七點的時候,我就下床走動了,當時是夏天,每走一步我都疼的汗如雨下,為了能夠早點通氣,早點吃東西下奶,也為了盆腔內不再粘連,我一直忍著堅持自己走著去上廁所。

後來想想,自從生了兒子之後,我一直有慢性盆腔炎,腰腹痠痛,我平時很注意個人衛生,一直都很疑惑怎麼會有這種毛病,後來想大概是生了兒子之後盆腔內有粘連或者帶環有關,現在我女兒兩歲半了,我也沒再帶環,這兩年腰腹疼痛的毛病都消失了。


漫天柳絮輕飛舞


通常情況下,醫生會要求新媽媽在剖腹產一天後儘快下床活動,這麼做對新媽媽有3點好處:

1、能促進血液循環,預防血栓的形成

新媽媽如果久坐、久臥,易形成血栓。這是因為懷孕期間,隨著孕周的增加,準媽媽的子宮會逐漸變大,會壓迫腹部的靜脈,導致血液迴流受阻,使準媽媽下肢或骨盆靜脈曲張。另外,為了維持整個妊娠過程的順利進行,準媽媽體內還會分泌大量的孕激素,這會使產婦的血液的粘稠度變高。如果新媽媽久坐、久臥,很容易在骨盆或下肢靜脈形成血栓,這些血栓一旦掉落,就會隨著血液循環到達肺,把肺動脈塞住,引起肺栓塞,這對新媽媽來說是極其危險的一種情況。

2、能促進惡露的排出

新媽媽儘早下床活動,可以使能幫助子宮收縮與恢復,有利於殘存在子宮裡的壞死蛻膜、血液、宮頸分泌物等組織(也就是我們平常所說的惡露)的排出。

3、有利於增強胃腸道的蠕動

適當運動可以促進胃腸道的蠕動,不僅可增強新媽媽的食慾,有利於乳汁的分泌,新媽媽也不容易出現產後便秘等問題。

雖然下床活動對剖腹產的媽媽有這麼多好處,但是畢竟傷口還沒有長好,所以,新媽媽在活動時一定要注意以下幾點:

1、起床時不要直接用腹部力量坐起,而應該先翻身側臥,以手支撐起身體,躺下的時候也同樣。

2、咳嗽、大笑、翻身、上廁所等動作會增加腹壓,易導致傷口的裂開,新媽媽可以用手輕壓腹部以保護傷口,或者可以用束腹帶來固定傷口。

不過在使用束腹帶時,要注意捆綁的鬆緊度,以可伸進一個手指為宜,不要勒的太緊。還要注意使用的時間,術後前2天可以持續使用束腹帶,術後3~5天時要間斷使用,下地活動時綁上,臥床休息要解開,以免影響腸蠕動。一般情況下,在使用1`2周後,傷口不再疼痛時就可以停止使用了。如果是有特殊情況,使用時間最長可延遲到6周。


醫知袋鼠


中國傳統觀念認為,“躺著靜養”是坐月子的重要一環,特別是剖宮產的女性,常因為恐懼刀口疼痛或裂開而不敢活動,甚至有人幾天內不敢翻身。但事實上,這是一個認識誤區。

通常來說,術後12小時,產婦便可在家人幫助下進行翻身、動腿等體位改變;24小時後,產婦可坐起並在床旁慢慢活動,條件允許時可下地走動。術後下床活動的好處很多,主要包括:第一,促進傷口癒合。早期活動可以使血液循環到傷口處,促進細胞新陳代謝,改善局部血液循環,從而幫助傷口癒合。第二,增強胃腸蠕動,促進排氣。長時間臥床會使腸蠕動緩慢,易引發腸梗阻、腸粘連等併發症,若能及早下地活動,不但能防止腹脹、促進排氣,而且能預防腸梗阻或腸粘連。第三,防止肺部併發症。術後病人常因傷口疼痛而不敢咳嗽、咳痰,若再長時間臥床,會使肺部活動減弱,導致肺內堆積大量分泌物,易引發肺炎。而早期翻身或下床活動,既可鍛鍊呼吸功能,又能預防肺部疾病的發生。第四,防止血栓性疾病。產婦血液黏稠且呈現高凝狀態,若術後臥床太久,會減慢血液循環速度,當下肢迴心血流變慢,易引發下肢靜脈血栓;此時,一旦有血栓隨血流進入肺內,會引發肺栓塞,嚴重時威脅生命。

綜上所述,剖宮產後的女性早期下地活動一般是沒有問題的。當然,早期活動應根據病情及身體情況進行,而不是隨意或無限制的活動。產婦下地活動時需要有人陪伴,建議先坐在床旁適應一會,然後再慢慢下地活動,活動時不要有過於劇烈的體位變換,否則可能會造成低血壓、一過性黑蒙或暈倒。最後,祝每一位準媽媽身體健康!

本期答主:周師師,醫學碩士

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生命召集令


我在歐洲剖腹產,術後無止痛泵,6小時後必須自行下床,讓我去洗澡,我當時下床了,並且步行到浴室,可我馬上選擇了拒絕洗澡,在護士的詫異難以理解的目光中,又回到了病床,其他所有老外剖腹產婦,全部都洗了澡,可我真的做不到。

隔天早上,術後22小時,拔掉尿管,自己步行走回病房。每天都要自己走到電梯,到樓下的嬰兒房,給孩子餵奶,洗澡,換尿布,這些都是必須的。

從床上起身簡直就是地獄體驗,醫院不讓家屬陪床,單人間只有我自己,第一次起身要去洗手間,怎麼都起不來,無奈按鈴叫了護士。護士進來站在我的床邊,微笑著對我說,對不起,我不能幫助你,你現在必須自己起身,對你有好處的,我真的抓狂了,太理解不了了,可又能怎麼辦,只有靠自己。但是確實,我的刀口和子宮,恢復的非常好。


凱文娘


剖腹產一天就下床活動,當然沒問題。產婦應該在可能的情況下,越早下床活動越好,促進身體腸胃蠕動,加快惡露的排出,對身體的儘快恢復非常有幫助。

當年我生大寶的時候,也是剖腹產,那時沒有鎮痛棒,當被推回病房,記得是7個小時左右,護士就會過來說"產婦請儘快下床活動,幫助惡露排出,床上躺久了影響母乳的分泌"。但是那時傷口疼的厲害,根本沒辦法下床。在床上待到第二天,護士讓家屬扶著慢慢下床,當時的我感覺沒那麼痛了,再加上在床上躺了一夜,感覺精神好點了,於是自己從床上坐了起來,把雙腿挪下床,卻沒想到,一站起來,雙眼立馬變黑了,頭暈眼花,老公急忙讓我再躺下,護士看見了說"因為在床上躺太久了,下床的時候要慢慢來,不要著急"。在床上休息了一會兒,我又嘗試著下床。這次,我就非常緩慢的下床,起身,在老公的摻扶下在房間走來走去。經過活動,腸胃蠕動也加快了,很快就想吃東西了。

所以,剖腹產後,在身體的允許下,慢慢的增加活動量,有利於身體的儘快恢復,當然,這一切都要建立在身體承受能力的前提下。


【我是"成長為自己",今日頭條育兒專欄作者,希望通過身邊的故事影響你我他,讓我們在養育孩子的道路上,少走一些彎路,歡迎大家關注、點贊、轉發及評論】


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