现在医院剖腹产一天就让下床,真的没问题吗?

蒋华浪


您好,很高兴有机会回答您的提问,并且希望我们的回答对您有所帮助。

首先,从医学方面考虑来说只要是您身体能够允许的情况下,还是建议您尽早下床活动,因为很多人还是存在着误区的,他们认为手术后一定要静养,然后大补才能迅速的恢复元气,但是其实还是建议您适当的活动一下,这样循序渐进的才是恢复身体的最有效的方式,当然如果您身体素质比较差一些,或者说一下床就会瘫软在地上,那么还是要根据自己的身体情况来判断自己活动的时间,以及活动的方式。

另外,很多人会担心自己的伤口是否会加重,或者说影响伤口的愈合,毕竟剖腹产开了尝尝的一个口子。但是只要不做剧烈的运动,简单的生活方式,或者散散步是对伤口愈合没有影响的,因为简单的动作不会导致腹部的张力增加,自然不会影响伤口愈合了。在这里如果妈妈们还是想要固定一下伤口可以选择恰当的束缚带,也会起到一定的束缚伤口的作用哟,活动起来也会自如一些。

最后,虽然说一天后就可以下床了,但是也不是说一天后就完全没有事情了,还是要注意不要让伤口发炎感染,尽量不要让自己出汗,如果实在是疼痛难忍,那么可以咨询医生采取一些药物缓解,或者说采取自己舒服的方式降低疼痛感。当然,自己生活习惯和饮食方面的调整也是必不可少的,还有心情一定要尽量乐观一些,如果有焦躁不安的事情及时跟家人沟通,发泄出来,不要憋在心里哟。


孕妈学堂


  随着人们精神生活层次的不断提高,产后护理、产后养生也日渐被人重视,不少孕妇打算剖腹产分娩,以保持自己姣好的身材。剖腹产过程很简单,一小时,就看到宝宝了,可是剖腹产后的几周内是准妈妈比较痛苦的一段经历。一般来说剖腹产在医院住院5-6天后可以回家。在很多人看来,剖腹生完孩子后,腹部有刀口,所以一定要躺在床上不动,绝对静养,这样才能更快让伤口愈合。其实这是不正确的。

  剖腹产后,医生会鼓励产妇尽早下地走动,一般是要求手术后2天就要开始下地锻炼了。也有的甚至要求剖腹产手术后24小时下床,这一点与传统的坐月子观点大相径庭,真的没有问题吗?可以肯定回答,医生的做法是正确的。

  正常情况下,剖腹产12小时后,产妇便可以在家人、护士的帮助下改变体位,试着在床上做一些翻身、动腿、坐起等活动。术后24小时后,拔除尿管后应该要鼓励产妇克服疼痛,下床慢慢活动。因为剖腹产手术时,打过麻醉剂,产妇胃肠道正常功能会被抑制,导致肠蠕动相对较慢,手术后尽早下床活动,增强肠胃蠕动,尽快排气,缓解产妇腹胀和防止便秘,也利于产后恶露的排出,预防肠粘黏、下肢深静脉血栓形成等等。

  不过,刚开始下地活动时,产妇可能会比较吃力,甚至感觉疼痛难忍,这时候可以让家人搀扶,克服疼痛慢慢走动,随着伤口的恢复,疼痛会逐渐减轻,活动量也可以逐渐增加。即使因为一些特殊原因而暂时不能下床的产妇,也不要一直躺着不动,要在床上进行翻身活动、抬腿等一些简单的活动,以促进血液循环,预防术后一些并发症的出现。

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现在进行剖腹产产妇,在进行手术后大约一天时间医生便会告诉病人要开始下床走动了,让有些人不经会想,剖腹手术后应该多休息,这么早就下床活动真的可以吗?下面就这个问题我们来了解一下。

剖腹产后过二十四小时易下床走动

其实产后是宜尽早下床走动的,不管顺产或是剖腹产,都适宜逐渐进行活动。但产后起初六小时,要注意休息,因不管顺产或剖宫产,产妇均比较疲劳,所以要进行休息。顺产一般过六小时,剖腹产过二十四小时,产妇便可以适度下床进行走动了。

产后及早进行活动具有以下好处

产后若长时间不进行运动,易形成一些疾病,如:便秘、血栓等。活动量减低就会令肠蠕动变弱,而导致便秘出现,活动量少下肢血液回流不顺畅,便易形成下肢静脉血栓。剖腹产的产妇进行运动可先由自理开始,如喂奶、去厕所等个人生活方面,产后大约一星期后伤口便愈合,可适量加大运动量,如适量散步、做操等。产后一个月,基本各项机能都得到恢复,运动量可恢复正常水平。

剖腹产二十四小时后进行适当活动一般不会对伤口产生影响

有些人剖腹产后不敢随便活动,主要是担心刀口问题,怕扯开刀口,其实不用过于担心,剖腹产后达二十四小时,子宫出血便大大减少,伤口痛感也得到缓解,一般如坐立、下床、去厕所等这样的活动,是不会对刀口造成影响的。于产后七十二小时内,伤口处肉芽组织生长之前,为让刀口张力减小,一般大夫会告知产妇戴腹带,特别下床走动时,这样能避免刀口处因压力加大造成刀口疼或裂开。

所以平时稍加注意,伤口未出现感染,剖腹产二十四小时后开始活动是有好处无坏处的。若二十四小时内,伤口仍然存在疼痛还无法下床活动,可于床上进行如翻身、抬腿等活动。


光线医生


这个问题问的太好了。我每天手术前和手术后总是不停的跟孕妇和家属唠叨:剖宫产后千万不能老躺在床上,手术后第一天必需下床活动,手术当天如果因麻醉还没完全退掉,不能下床活动的话,也一定要按摩双下肢,在床上多活动。那医生每天苦口婆心让产妇下床活动的原因是什么呢?下面听我详细讲解。

剖宫产后卧床不动会很危险,严重的可以引起产妇猝死。二孩放开后已经有还多个产妇猝死的报道,罪魁祸首就是肺栓塞,而肺栓塞的重要诱因就是产后卧床不活动。




卧床为什么会有这么严重的后果,请看下文分析:

1. 妊娠期和产后 产妇处于一个天然的高凝状态,这个高凝状态的准备是为了分娩是子宫的止血,分娩的时候子宫就是一个大血池,孩子生了胎盘下了就像水闸被打开一样,这时候除了靠关水闸,还要靠水里有些淤泥辅助,才会把剩下的小漏水给堵住。生了孩子的子宫也一样, 这时候止血除了靠子宫收缩,还要靠体内早已准备好的高凝状态。 产后的一段时间内,血液都处于高凝状态,这个时候如果产后少活动,下肢静脉血栓形成后,栓子容易掉落到肺血管。引起猝死。产后发生下肢静脉血栓的比例很高, 但血栓掉落引起猝死的并不少见。所以产后越早活动越好,剖宫产做了第二天也必需下床活动,更不用说自然分娩了。




所以我在这里还是强调,剖宫产后要多活动,早活动,特别是坐月子不能躺着不动。剖宫产术后第一天下床活动完全没有问题。

本文作者蔡珠华 妇产科主任医生,浙江医学会妇产科分会青年委员,喜欢把深奥的妇产科知识用通俗易懂的语言来科普。想了解更多科普知识,可关注"蔡珠华大夫"公众号。


蔡珠华大夫


产后应该尽早下床活动。无论是顺产还时剖宫产。剖宫产后24小时必须下床活动。

这点上传统的妈妈们和医生观点也大相径庭。传统认为,月子里要静养,不能下床、不能做家务,当然你若健身,会有一大堆人上来拦着你。那么我们医生认为,要动,要循序渐进的动。产后最初的6小时,要休息,因为无论是顺产还是剖宫产,产妇都太累了,需要休息补充睡眠。顺产6个小时后剖宫产24小时,妈妈们都可以适当下床活动了。

运动是首先要能生活自理。喂奶、上厕所、打理个人的卫生,产后一周后伤口愈合,可以增加运动量,适当的做操、散步、要做凯格尔运动,促进盆底肌的恢复。产后一个月,妈妈们各项机能完全恢复到孕前水平,运动也要恢复到孕前水平。如果孕期体重增加过多的,可以运动结合饮食控制开始减肥大业了。

产后早期运动益处多多。产后很多症状的发生和不运动有关,比如:便秘和血栓。活动减少就降低了肠蠕动,从而便秘。而活动减少,下肢血液回流不畅,极易发生下肢静脉血栓,血栓脱落造成急性肺栓塞。急性肺栓塞会表现为突然的心悸、气短、呼吸困难,甚至心脏骤停,严重的会死亡。

剖宫产24小时就下床,不会影响伤口愈合吗?

不会的。剖宫产24小时后,子宫的出血明显减少。伤口疼痛明显缓解,一般的活动:坐起、下床、去卫生间等活动,不会导致腹部张力的增高,也不会影响伤口的愈合。产后72小时内,在伤口部位的肉芽组织生长前,为了减轻伤口的张力,一般医生会建议用佩戴腹带,尤其是下床活动时,可以防止突然的腹部压力增大引起伤口疼痛、伤口裂开。

因此只要稍加注意,伤口没有感染,剖宫产24小时开始日常的活动只有好处没有坏处。而24小时内,如果因为伤口疼痛等原因不能下床活动,也要在床上做一些活动,比如翻身、抬腿或者由丈夫按摩腿部肌肉,促进血液循环,防止血栓形成。


妇产科医生王玉玲


我儿子是十年前剖的,那时候我们当地的医院还比较落后,自己也不懂,剖腹产手术后三天医生才说让下床的。然后一晃六年过去,我想要二胎,本来以为摘了环很容易就能怀孕,结果一个月,两个月,半年,一天天过去,我肚子根本没有动静,然后我就急了,到处求医问药,吃了好多中药,输卵管通水也做了几次,直到最后做了宫腹腔镜手术才知道,我大宝剖腹产后子宫的刀口和肚皮的刀口长到一起去了,导致输卵管弯曲不能怀孕。

然后手术后四个月我就怀孕了,后来生了女儿,我早上六点进的手术室,因为二胎自己也有点经验了,晚上六七点的时候,我就下床走动了,当时是夏天,每走一步我都疼的汗如雨下,为了能够早点通气,早点吃东西下奶,也为了盆腔内不再粘连,我一直忍着坚持自己走着去上厕所。

后来想想,自从生了儿子之后,我一直有慢性盆腔炎,腰腹酸痛,我平时很注意个人卫生,一直都很疑惑怎么会有这种毛病,后来想大概是生了儿子之后盆腔内有粘连或者带环有关,现在我女儿两岁半了,我也没再带环,这两年腰腹疼痛的毛病都消失了。


漫天柳絮轻飞舞


通常情况下,医生会要求新妈妈在剖腹产一天后尽快下床活动,这么做对新妈妈有3点好处:

1、能促进血液循环,预防血栓的形成

新妈妈如果久坐、久卧,易形成血栓。这是因为怀孕期间,随着孕周的增加,准妈妈的子宫会逐渐变大,会压迫腹部的静脉,导致血液回流受阻,使准妈妈下肢或骨盆静脉曲张。另外,为了维持整个妊娠过程的顺利进行,准妈妈体内还会分泌大量的孕激素,这会使产妇的血液的粘稠度变高。如果新妈妈久坐、久卧,很容易在骨盆或下肢静脉形成血栓,这些血栓一旦掉落,就会随着血液循环到达肺,把肺动脉塞住,引起肺栓塞,这对新妈妈来说是极其危险的一种情况。

2、能促进恶露的排出

新妈妈尽早下床活动,可以使能帮助子宫收缩与恢复,有利于残存在子宫里的坏死蜕膜、血液、宫颈分泌物等组织(也就是我们平常所说的恶露)的排出。

3、有利于增强胃肠道的蠕动

适当运动可以促进胃肠道的蠕动,不仅可增强新妈妈的食欲,有利于乳汁的分泌,新妈妈也不容易出现产后便秘等问题。

虽然下床活动对剖腹产的妈妈有这么多好处,但是毕竟伤口还没有长好,所以,新妈妈在活动时一定要注意以下几点:

1、起床时不要直接用腹部力量坐起,而应该先翻身侧卧,以手支撑起身体,躺下的时候也同样。

2、咳嗽、大笑、翻身、上厕所等动作会增加腹压,易导致伤口的裂开,新妈妈可以用手轻压腹部以保护伤口,或者可以用束腹带来固定伤口。

不过在使用束腹带时,要注意捆绑的松紧度,以可伸进一个手指为宜,不要勒的太紧。还要注意使用的时间,术后前2天可以持续使用束腹带,术后3~5天时要间断使用,下地活动时绑上,卧床休息要解开,以免影响肠蠕动。一般情况下,在使用1`2周后,伤口不再疼痛时就可以停止使用了。如果是有特殊情况,使用时间最长可延迟到6周。


医知袋鼠


中国传统观念认为,“躺着静养”是坐月子的重要一环,特别是剖宫产的女性,常因为恐惧刀口疼痛或裂开而不敢活动,甚至有人几天内不敢翻身。但事实上,这是一个认识误区。

通常来说,术后12小时,产妇便可在家人帮助下进行翻身、动腿等体位改变;24小时后,产妇可坐起并在床旁慢慢活动,条件允许时可下地走动。术后下床活动的好处很多,主要包括:第一,促进伤口愈合。早期活动可以使血液循环到伤口处,促进细胞新陈代谢,改善局部血液循环,从而帮助伤口愈合。第二,增强胃肠蠕动,促进排气。长时间卧床会使肠蠕动缓慢,易引发肠梗阻、肠粘连等并发症,若能及早下地活动,不但能防止腹胀、促进排气,而且能预防肠梗阻或肠粘连。第三,防止肺部并发症。术后病人常因伤口疼痛而不敢咳嗽、咳痰,若再长时间卧床,会使肺部活动减弱,导致肺内堆积大量分泌物,易引发肺炎。而早期翻身或下床活动,既可锻炼呼吸功能,又能预防肺部疾病的发生。第四,防止血栓性疾病。产妇血液黏稠且呈现高凝状态,若术后卧床太久,会减慢血液循环速度,当下肢回心血流变慢,易引发下肢静脉血栓;此时,一旦有血栓随血流进入肺内,会引发肺栓塞,严重时威胁生命。

综上所述,剖宫产后的女性早期下地活动一般是没有问题的。当然,早期活动应根据病情及身体情况进行,而不是随意或无限制的活动。产妇下地活动时需要有人陪伴,建议先坐在床旁适应一会,然后再慢慢下地活动,活动时不要有过于剧烈的体位变换,否则可能会造成低血压、一过性黑蒙或晕倒。最后,祝每一位准妈妈身体健康!

本期答主:周师师,医学硕士

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生命召集令


我在欧洲剖腹产,术后无止痛泵,6小时后必须自行下床,让我去洗澡,我当时下床了,并且步行到浴室,可我马上选择了拒绝洗澡,在护士的诧异难以理解的目光中,又回到了病床,其他所有老外剖腹产妇,全部都洗了澡,可我真的做不到。

隔天早上,术后22小时,拔掉尿管,自己步行走回病房。每天都要自己走到电梯,到楼下的婴儿房,给孩子喂奶,洗澡,换尿布,这些都是必须的。

从床上起身简直就是地狱体验,医院不让家属陪床,单人间只有我自己,第一次起身要去洗手间,怎么都起不来,无奈按铃叫了护士。护士进来站在我的床边,微笑着对我说,对不起,我不能帮助你,你现在必须自己起身,对你有好处的,我真的抓狂了,太理解不了了,可又能怎么办,只有靠自己。但是确实,我的刀口和子宫,恢复的非常好。


凯文娘


剖腹产一天就下床活动,当然没问题。产妇应该在可能的情况下,越早下床活动越好,促进身体肠胃蠕动,加快恶露的排出,对身体的尽快恢复非常有帮助。

当年我生大宝的时候,也是剖腹产,那时没有镇痛棒,当被推回病房,记得是7个小时左右,护士就会过来说"产妇请尽快下床活动,帮助恶露排出,床上躺久了影响母乳的分泌"。但是那时伤口疼的厉害,根本没办法下床。在床上待到第二天,护士让家属扶着慢慢下床,当时的我感觉没那么痛了,再加上在床上躺了一夜,感觉精神好点了,于是自己从床上坐了起来,把双腿挪下床,却没想到,一站起来,双眼立马变黑了,头晕眼花,老公急忙让我再躺下,护士看见了说"因为在床上躺太久了,下床的时候要慢慢来,不要着急"。在床上休息了一会儿,我又尝试着下床。这次,我就非常缓慢的下床,起身,在老公的掺扶下在房间走来走去。经过活动,肠胃蠕动也加快了,很快就想吃东西了。

所以,剖腹产后,在身体的允许下,慢慢的增加活动量,有利于身体的尽快恢复,当然,这一切都要建立在身体承受能力的前提下。


【我是"成长为自己",今日头条育儿专栏作者,希望通过身边的故事影响你我他,让我们在养育孩子的道路上,少走一些弯路,欢迎大家关注、点赞、转发及评论】


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