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在門診接診過很多奶量不足的寶媽，每個人的具體情況不一樣。經過評估寶寶和媽媽的情況後，給出可行性意見。微信群隨訪結果非常滿意。這裡給大家總結一下。

民間關於追奶有很多說法，其中有不少誤區，其中最常見的一種就是多吃多喝。雞湯，魚湯，豬蹄湯，各種湯，各種喝，各種補。結果呢，生生把自己從一個苗條姑娘喂成一個大胖子，然而奶量卻並沒有上來，反而又要為自己的體重焦慮了。其實，事實上，並不是媽媽攝入越多產奶越多，媽媽的營養狀況對乳汁量的影響在中重度營養不良才會有影響。在目前的生活條件下，基本上很難找到中重度營養不良的麻麻。

產後8日至離乳被稱為持續產奶期，這個時候影響乳汁量的因素主要是：第一：腦垂體分泌催乳素和催產素——持續產奶並使乳汁從乳腺腺泡裡運送出來;第二：嬰兒吸吮（或者在特殊情況下的手擠奶／使用吸奶器）——確保有乳汁從乳房中移出。總結起來就是在持續產奶期是供需產奶，寶寶需要多少，媽媽就會產生多少。也就是說，只要有乳汁從乳房裡移除乳房，就會認為乳汁被需要而繼續產生。相反，如果，乳汁不被及時移出，在乳房裡累積，乳房就會收到信號，太多了，寶寶不需要，要減產，使乳汁分泌量減少。這也就是為什麼媽媽上班之後來量減少的一個主要原因，乳汁不能及時得到移出。

催產素是由垂體後葉分泌的一種9種氨基酸組成的多肽，它的身份不僅僅是一種激素，它還是一種神經傳遞介質，也是一種旁分泌激素（簡單講就是無需進入血液循環就可以對鄰近靶向細胞產生影響）。主要是促進乳汁排出。在母乳餵養和肌膚接觸中，媽媽和寶寶都會分泌催產素。 --催產素的分泌會引起“奶陣”的到來，且具有個體差異性。 --催產素不僅被分泌到血液循環中，還會同時出現在大腦中。 --催產素在嬰兒體內的水平要比在媽媽體內的水平高，而且會因分娩方式的不同而產生差異，順產的母嬰體內的催產素水平比剖宮產的高。催產素還可以促進子宮收縮，使媽媽的心情放鬆，血壓下降，疼痛減少。

催乳素是垂體前葉分泌的一種激素，主要引起並維持泌乳，嬰兒吸吮乳頭反射性引起催乳素的大量分泌。另外夜間分泌相對較多，是白天的近10倍。媽媽心情愉悅放鬆的時候產生的相對較多。

知道這些原理我們就知道如何使乳房持續產奶了。

第一：媽媽要有足夠的信心。這一點其實非常重要。在孩子身邊總是圍著一群人，爺爺奶奶，外公外婆，還有一些親朋鄰居等。時不時有人會告訴你，“你奶不夠，給孩子加奶粉吧”，“你奶水這麼清，沒營養”，“寶寶又餓哭了，你奶水太稀了，孩子吃不飽”，“我們以前就這樣餵奶的，你怎麼這麼嬌”，“別人家的孩子喝奶粉，孩子胖胖的，你看你家寶寶多瘦”這些話估計不陌生吧。媽媽要做到的就是置之不理或者直接頂回去。早知道無論什麼時候，無論什麼奶粉都比不上母乳，另外餵奶是你和孩子的事情，也是你們最密切最依戀彼此的時間段，一定要有足夠的信心，你妥協了，孩子就受苦了。

第二：按需哺乳，確保寶寶有效吸吮。我們在前文中已經指出，在寶寶吸吮乳頭的時候會促進催產素和催乳素的產生，但是臨床中常見的情況是，寶寶一次吃奶能吃1-2小時，這是多吸了，但是很明顯奶量不夠或者吸吮不對。正常情況下，一次哺乳15-20分鐘即可。這種吸吮的後果是乳頭變形，乳頭上久而久之會有白膜，破皮，甚至皸裂，流血。雖然媽媽能咬牙堅持，然而這些都是不必要承受的。判斷寶寶正確含乳可以從下面幾點觀察，頭後仰，嘴巴張開，下唇外翻，下巴貼近乳房，含住乳暈大部分（主要是下乳暈），腮鼓起呈圓形，看到吞嚥動作或者聽到吞嚥聲。這裡要強調兩點。第一：含住乳暈大部分是相對而言的，有的媽媽乳暈非常大，寶寶的嘴巴完全打開也不可能含一半。這裡主要突出的是含住乳暈並且主要是下乳暈。第二：吞嚥動作和吞嚥聲並不是說每次吸吮都有，可能吸吮幾次才會出現一次，特別在新生兒和一個月齡內的寶寶多見。這裡不能絕對量化。

第三：合理搭配飲食，母嬰同室同床，安排好作息時間。在門診中我聽到很多媽媽對飲食的控訴，甚至到了談湯色變的情況，吃飯變成了她們的負擔。多喝湯湯水水並不能改善你的乳汁量，葷素搭配正常飲食即可。另外，哺乳期的麻麻總是睡不醒，這是常態。能睡完整的一個午覺對她們來說簡直是奢侈，哺乳期媽媽最想要的禮物是什麼，是睡覺。建議母嬰同室同床，但是換尿布，洗屁屁之類的家人力所能及的就儘可能代勞吧。媽媽可以和寶寶睡眠作息一致，儘可能讓媽媽少做事，多休息。尤其是晚上，一歲之內的寶寶吃夜奶是常態，媽媽要學會躺著餵奶。

第四：儘可能親喂，如果不能，也要保持2-3小時講乳房排空一次，以確保乳汁及時移出。這裡媽媽還要學習背奶，和儲存奶方面的知識。最基本的是3,3,3，常溫下不超過3小時，冷藏不超過3天，冷凍不超過3個月。

第五：心情放鬆，與世無爭，促進噴乳反射。在哺乳期媽媽的心情非常重要，因為這個時候您的心情不僅僅營養的母乳的量還會影響到寶寶。噴乳反射又稱為“奶陣”，多在心情放鬆，心情愉悅的情況下產生。媽媽對寶寶情緒影響很大，尤其是前6個月的寶寶，她和你是一體的，你焦慮她也會焦慮，她不會表達焦慮，但是會哭會鬧 睡眠不安穩，他看不見你了就覺得你再也不回來了。媽媽們可以仔細觀察下，當你情緒不好的時候寶寶的表現。所以呢，媽媽們一定要放寬心，不要計較太多 ，因為除了生死都是小事。另外家人也儘可能多關心多關注媽媽，多包容，家庭和諧對孩子的成長和性格塑造影響深遠。

我是乳腺科王醫生，專注母乳餵養三年，改善了很多母乳餵養不理想的狀態。歡迎關注，有問題留言交流。我想對每一個媽媽和寶寶說，只要您需要，我一直都在!

乳腺科王醫生

真正母乳不足的媽咪大約佔到3~5%左右，絕大多數媽媽的母乳是充足的。如何保證母乳充足呢？得從母乳的產生過程說起。

母乳，隨著胎兒的生長髮育而產生。

母乳，在懷孕4個月的時候就開始為寶寶出生作好了準備，孕4個月時胎兒發育已經具備了吞嚥功能。只不過此時的母乳受到孕酮的壓制，有的媽媽感覺並不明顯。如果媽咪細心地話，輕輕擠壓奶頭會出一股清亮的油脂，其實這就是初乳的原型。

母乳分泌，是定製化生產。

母乳分泌，完全根據寶寶的需要來產奶，直白一點叫做定製化生產。寶寶需要了，母乳才會分泌；反之就停止分泌。

當寶寶對母乳（包括乳暈和奶頭）的吮吸或刺激，信息傳遞給媽媽腦垂體開始分泌泌乳素。泌乳素兵分兩路，一路人馬去告訴大腦神經中樞要產奶了，另一路大軍進入血液“開閘放奶”。

這就說明了一個問題：要想母乳充足，就需要對母乳進行刺激！這種激刺包括：寶寶的吮吸、吸奶器的幫助、以及媽咪自己對母乳奶陣的激發等等。

母乳分泌，受媽咪情緒的影響。

母乳分泌需要泌乳素的配合，可是泌乳素是腦垂體分泌的，並深受神經內分泌的影響。當母咪出現緊張、焦慮、煩躁、以及生氣等不良情緒時，泌乳素就會減少分泌。

所以，媽咪會發現當自已處於放鬆或高興狀態時，母乳就會分泌更充足。比如說晚上睡覺前1~2個小時出現脹奶現象比較普遍，到白天又相應地減少。

因此，想要母乳充足，就一定要讓媽媽保持自信、積極、快樂的心態。老公和公公婆婆一定不要讓哺乳期媽媽不高興哦！媽媽不高興了，會真的影響母乳分泌。尤其是婆媳關係緊張的家庭，婆婆的確是回奶神器。

母乳分泌，還與媽媽的睡眠質量、飲食的營養均衡有很大關係。

幾乎可以肯定的是，通常母乳不足的寶媽其睡眠質量往往不高。而睡眠質量不好又會產生更多的負面情緒，從而更加影響母乳分泌不足

其次，母乳分泌還與媽媽飲食結構有關係。有的媽咪過於忌口，造成營養攝入不夠豐富；還有的寶媽產後大補飲食過於油膩。比如說，媽媽常喝葷湯會造成乳腺堵塞出現泌乳障礙。

如何保證母乳充足呢？

1、讓寶寶多吮吸。一般新生兒臍帶結紮30分鐘就應該餵母乳。如果寶寶因新生兒疾病導致吮吸不夠，媽咪也可以使用吸奶器輔助或者人工激發奶陣。

2、媽媽隨時保持快樂的情緒。

3、保持相對充足的睡眠。媽咪白天帶一天娃很累的，晚上了就讓老公和公公婆婆多帶一會兒。

4，哺乳期媽媽不要忌口，不挑食不偏食，保持膳食多樣化。多喝清湯，少喝葷湯。

爸爸不講理

民間催乳方法很多，但誤區很多，我之前曾經把科學催乳的方法總結為“四多一減”，您可以參考：

一、多喂

寶寶吮吸乳頭是催奶的最佳方法，因為吮吸的過程能夠促進寶媽催乳激素的分泌，而催乳激素能促進乳汁的合成和分泌，所以只要寶寶想吃，就應該餵奶，產後經常不限制時間的餵奶可以刺激奶水的分泌，讓奶水早點來，也可以避免隨之而來的乳房腫脹。另外，讓寶寶吸完一邊的乳房，如果寶寶還要再吃，再給他吸另外一邊的乳房，下一餐再由另一邊的乳房開始餵食，如此，兩邊脂肪都受到刺激的話，就都可分泌更多的奶水。

二、多喝水和清淡的粥湯

乳汁中接近90%都是水分，所以充足的水分攝入有利於奶水的合成和分泌，普通成年女性每天應至少飲水1700毫升以上，哺乳期的媽媽還應該多補充1000毫升左右，但如果這1000毫升全靠喝白開水的話，對乳母來說真是一種折磨，所以適當多喝點富含水分的湯和粥顯得十分必要，但一定要記得這個湯要少油少鹽，原因前面已經說過了。

三、多優質蛋白

即多吃些魚蝦、畜禽瘦肉、蛋、奶和大豆，這些食物是可以提供大量優質蛋白的。乳汁中蛋白質能佔到1.3%，正常情況下每日泌乳量約為750毫升，所含蛋白質約 9克左右，但母體內膳食蛋白質轉變為乳汁蛋白的有效率為70%，故分泌750毫升乳汁需要膳食蛋白質13克，保證充足的優質蛋白攝入可以提高轉變為乳汁蛋白的效率，對提高奶水的數量和質量都非常重要。

四、多休息

乳汁的合成和分泌受很多激素影響，充足的睡眠和休息有利於激素平衡，激素平衡有利於奶水的合成和分泌。應規律睡眠，而不是熬夜後第二天悶頭猛睡。

五、一減是指減壓放鬆

當放鬆的時候，副交感神經興奮，而副交感神經的興奮可以促進乳汁分泌，社會和家人應儘量創造輕鬆舒適的餵哺環境。母乳餵養的很多技巧需要學習，年輕媽媽本來就容易緊張焦慮，家人和朋友要對其多一份理解，不可濫加責怪，以免加劇緊張情緒，進而影響乳汁分泌。

營養科普趙之德

分享一下兩兩次哺乳的經驗，大寶出生時還沒這麼注重這些育兒知識的，說真的，什麼都不懂，自己的媽媽也沒教，婆婆也說不懂，我只知道要給寶寶喝初乳，剛開始還是覺得有奶水的，因為乳房脹痛，寶寶吃不了那麼多，還要擠掉一些，出了月子後發現寶寶會經常發脾氣，想吃，老想吃，整天掛在身上，感覺沒吃飽過一樣，婆婆說奶不夠了，我想想，確實，現在乳房不脹了，可能真是不夠吃了，然後就開始加餵奶粉了，寶寶四個月時再也不肯吃奶粉了，直接添加米粉了，米粉還是公公特意用石磨磨出來的，還想著是什麼好東西呢，一直到寶寶八個多月我上班了就斷了奶，寶寶又不肯喝奶粉，慢慢的瘦下來，還經常生病。其實現在想想大寶當時鬧應該是猛長期，而我又不懂自己已達到供需平衡，還以為不脹就沒奶，好無知。

1.一定要讓寶寶多吸，多吸，奶水越吸越多。

2.多喝湯，清湯也好，多喝點，奶的主要成分是水，所以產婦要補充足夠的水份，特別是大夏天，開水都要多喝。

3.多吃些下奶的食物，雞湯鯽魚豆腐湯，豬蹄湯木瓜湯什麼的，不要太油膩免得堵奶

4.我個人感覺哺乳期比較容易餓，餓了就吃，哺乳期真的不會發胖，起碼要保證有足夠的營養。

5休息好，誰都知道哺乳媽媽是缺覺的，可還要儘量做到。

6.保持好心情，邊上總會有人指手劃腳的，不管他，個個都說婆婆是回奶利器，我也見識了，天天嚷嚷，寶寶餓了，快衝奶粉餵了。不然就是誰家小孩多少多少斤了，，統統當沒聽見。

這就是我的經驗，歡迎寶媽們留言探討

請叫我小小梁先生

很多寶媽媽在寶寶出生以後，非常的煩惱，因為奶水不夠了，咋辦？也不能餵奶粉呀！寶寶哇哇的哭著，吃不飽，的確是挺煩人的，那麼寶媽媽都有什麼妙招麼？

如何保證母親有充足的乳汁？

我來說下我自己的情況吧！我在懷第一胎的時候，奶水也是不夠的，那個時候特別的煩躁，一開始我還以為是我自己吃的太少的緣故導致的，後來發現很多問題。

第一個最好是增加寶寶的吸允次數

是的，第一個問題是我自己的問題，我每一次都非常希望寶寶一次性就吃飽了，下載再喂就可以死了，慢慢的這樣下來奶水越來越少，其實最好的餵食方式是增加寶寶的吸允次數，每次不必要吃飽，吃個四五分寶，換個位置，在吸允，然後寶寶這就有七八分飽了，然後就不讓寶寶吃了，等過個一會在讓他吸允，這樣次數增加，分泌的乳汁也會增加起來，這樣乳汁就會慢慢的躲起來了。

第二個是飲食不對，導致乳汁減少的

是的，我挺喜歡吃辣的，而且鹽味還比較中的那種，導致內分泌的乳汁越來越少，最後用了一個土方子，寶媽媽不妨試試，就是一頓一個豬蹄，但是用蜂蜜煮的，不妨任何的鹽，油。佐料，就用蜂蜜家誰煮，慢慢的乳汁也會增加的哦！

關注小十五，等你很久了哦！

白茂仙大夫

母乳不足直接影響著孩子的健康，所以母乳對於孩子來說，是至關重要的！但是難免咱們在母乳餵養過程中，會出現奶水不足的情況，那麼，如何才能保證母親有充足的乳汁呢？這是很多寶媽頭疼的問題，下面聽小桃媽媽說，還您奶水滾滾。

關於我

我現在已經是兩個孩子的媽媽了，自己也曾奶水不足過，但是儘管這樣，我還是克服了困難，把奶量成功追上來了，這期間遇到過很多問題，但是這些都不重要，重要的還是結果，所以，奶水不足，寶媽們千萬不要灰心，只要我們堅持，相信，咱們都可以把奶量追上來。

那麼，我是怎麼追的呢？

在我二寶的時候，奶量可以說少的可憐，10個小時都不會漲奶一次，我對自己失望透了，婆婆為了我的奶水，也是絞盡腦汁讓我喝很多補湯，只要是下奶的湯水，我基本上都嚐遍了，自己體重在不斷飆升，唯獨奶量就是上不來，老公勸我放棄，但是我就想給孩子健康的母乳，我還是沒有選擇放棄，要不是最後無意間在佰度看到了“郭樺錚篇方”我的奶量應該還難以恢復，即便時間過去了很久，我依然記得奶量恢復的那一刻。

堅持篇

其實堅持是最困難的，剛開始咱們奶量少的時候，還可以堅持餵母乳，然後還可以去選擇追奶，但是隨著孩子不斷長大，咱們試的方法也在不斷增多。唯獨奶水上不來，這個階段，也是最重要的一個環節，會直接影響咱們的自信心。

畢竟一方面，咱們堅持了很久，奶量沒有恢復，導致自信心喪失，甚至老公，婆婆都想咱們放棄母乳，這個階段，也是最難熬的，沒有人支持咱了，自信心很容易喪失，慢慢的也就選擇了斷奶，那麼，如果咱們在咬咬牙，指不定就成功了呢？

不是不到，時候未到。

所以，堅持非常重要，同樣，用對方法，不要盲目，也是至關重要的一個環節。

我是小桃說

1.產後要即刻進行肌膚接觸，這樣孩子可以較為順利地吃到初乳，後面母乳餵養成功率會增加。2.母嬰同室，按需餵養。3.母親要保持心情愉悅，疲勞，過高的壓力，抑鬱都會導致乳汁減少。4.乳房充盈時需及移出乳汁以維持泌乳量，移出越多，供給越多。5.讓嬰兒多吸吮

關鍵字: 寶媽 各種 母親