檸檬劉芳羽
（2018-08-31）小黑鍋的第142條回答，記得點贊關注小黑鍋哦！
首先給大家科普一下身體各個部位的拆線時間，拆線的時間一般也就意味著切口的癒合時間。頭、面、頸部：4-5天
下腹部、會陰部：6-7天
胸部、上腹部、背部、臀部：7-9天
四肢：10-12天
腹部減張縫線：14天
各個部位的皮膚癒合需要一定的時間，手術病人可能需要點耐心！對於超過這些時間切口還不癒合的，小黑鍋談談自己認為可能的原因以及處理原則，希望能對你有幫助！
1、縫合皮膚的方法錯誤
這個部分寫給醫生看的，因為患者及其家屬無法決定！
縫合皮膚的時候，有一部分醫生可能為了追求皮下無線結，避免術後出現線結反應，可能會給病人在縫合皮下的時候給予內翻縫合，打結後線結埋到下面，不至於術後露出來。
但過分皮下的內翻可能會導致皮膚的內翻，縫合皮膚後若沒有將皮膚外翻出來，切口是皮膚對著皮膚，癒合可能會慢，甚至出現不癒合的可能。
建議：外翻縫合，或者內翻縫合後外翻對皮。
2、病人營養不良
對於一些年老體弱，或者行大型、長時間、大切口手術的患者，手術消耗非常大，加上本身營養狀況不佳，術後若未進行及時的營養支持，可能出現手術切口的延遲癒合甚至不癒合。
術後出現低蛋白血癥，切口可能長時間滲液、流水，影響切口癒合。
建議：圍手術期患者術前開始就應該補充營養，完善相關營養指標化驗，指標正常可耐受手術了才考慮手術！對於術後病人，由於飲食短時間提升患者營養速度較慢，建議給予口服甚至靜脈補充白蛋白等營養成分。
3、糖尿病患者![]()
對於糖尿病這個可能大家都知道了，血糖控制不佳的患者，術後可能出現切口延遲癒合甚至不癒合可能，同時還可能繼發切口感染，引起嚴重後果。口服的降糖藥大部分屬於抑制生長類藥物，不利於手術後切口的癒合。
建議：圍手術期給予患者糖尿病飲食，訂醫院的糖尿病餐；使用胰島素控制血糖，對於複雜的糖尿病患者酌情考慮使用口服降糖藥協助，將患者的血糖控制在可耐受手術情況下再考慮手術的事。術後繼續控制血糖至關重要。
4、切口感染可能導致切口不癒合![]()
術後切口的護理至關重要，若切口出現細菌感染，加上患者術後抵抗力低下，可能導致切口感染，可以導致切口延遲癒合甚至不癒合，甚至感染可能波及全身，危及患者生命安全。
建議：術後加強患者營養支持、每日查看患者傷口，加強換藥，必要時延長抗生素的使用時間，嚴格控制血糖等
以上是小黑鍋對這個問題的理解，希望你能採納！
骨科小黑鍋
當你在家裡手術後你休息，傷口在下個月經歷一些變化，你可能會發現自己在想：這是正常的，還是我感染了？傷口癒合了麼？
你的傷口會經歷三個階段。
第1階段：腫脹。癒合的第一步馬上開始。血液在切割區域的血管開始是讓你失去太多的血液形成血栓。白血細胞在你的身體進入傷口。將它們視為感染控制劑。他們的工作是對抗細菌。當你處於這個階段，手術後可以持續長達6天，看到一些發紅和腫脹是正常的。你的醫生可以告訴你多少錢。此外，傷口可能會感到有些發熱，並可能會傷害到該部位。
注意滲出膿味的膿液。這可能是感染開始的跡象。另一個提示：你的疼痛，發紅和腫脹不會消失或變得更糟，否則應該聯繫醫生。
第二階段： 重建。這部分治療持續時間從手術後約4天到1個月。切口上開始形成疤痕。邊緣將拉在一起，你可能會看到一些增厚。在縮小的傷口內發現一些新的紅色腫塊也是正常的。可能會感到尖銳或者擊疼痛。這可能表明感覺已經恢復了神經。隨著時間的推移，感覺應該變得不那麼強烈並且不經常發生，但如果擔心，請諮詢醫生。
第3階段：重塑。你在家裡伸展：你的傷口已經填滿，新的表面已經形成。最後一期可持續6個月至2年。你會看到疤痕發生一些變化。它會從看起來厚實，紅色，凸起到更薄，更平坦，更白。感染的情況一般來說很少見，但它們確實發生了，通常是在手術後的第一個月，一定要注意及時就醫。
痕量Brant
您好！
手術後傷口癒合比較慢，是因為傷口癒合有一個過程。
傷口處的壞死組織和斷裂的血管會引起炎症，出現紅腫疼痛，此時傷口會滲出血液和纖維蛋白原凝結在一起形成了“痂”保護了皮膚，以免剛長成的嫩皮被細菌汙染。此過程一般需要兩週左右完成。
剛開刀後須做好傷口的保護工作，然後身體繼續展開自救，基層纖維細胞開始增生，把傷口邊緣朝中心拉扯移動，使傷口逐漸變小。
一般傷口出現第二天，基層細胞就開始增生，它們會逐漸在肉芽組織上面形成一個單層上皮，就是我們俗稱的新皮，另外成纖維細胞還會產生膠原纖維而形成瘢痕，對傷口形成永久保護。
影響傷口癒合慢的原因大致有以下幾點:
一.年齡 年齡越大，機體應激能力越弱。
二.營養 缺乏Vc，鋅等元素。
三.供血能力 局部毛細血管供血能力不足。譬如糖尿病患者，千萬要注意，儘量保護好自己不要碰傷皮膚。
四.傷口皮膚清潔 工作未做好 致使傷口反覆感染細菌。甚至造成肉芽組織過度增長，導致上層表皮先癒合，深層還未長好，反覆脫痂感染。
一上淺答僅供參考。謝謝大家！祝您身體健康！萬事如意！
亮亮25252743
手術傷口不癒合，連郵費3o元，給郵一瓶藥膏，去腐生肌3一5天長新肉從裡響外長，長平長皮不留疤私信
傷口感染細菌是很難好起來的，必需用溫水慢慢清洗乾淨，用碘酒消毒，再用醫用棉花醮紫藥水外敷，然後用紗布包紮好，忌水。
笑看風雲161238177
傷口不癒合或者毛細血管流血不止是體內缺乏維生素B類導致的！補充多種維生素B！這些問題就解決了！人體缺乏維生素B會出現很多疾病！高血壓也是缺乏維生素B和運動導致的！
