寂滅輪迴-情殤
阿司匹林是成人預防心血管疾病常見的藥物但是長期使用的副作用不容小視。
1、消化道症狀，如噁心嘔吐，腹痛，嚴重的出現消化性潰瘍，或者消化道出血。
2、容易發生過敏反應，如蕁麻疹，血管神經性水腫等。
3、兒童發燒使用阿司匹林容易發生瑞氏腦病，如此嘔吐頭疼昏迷肝功能異常表現。
4、出現哮喘發作或者病情加重。
5、容易出現凝血時間延長。
頭孢屬於抗生素長期使用危害
1、菌群紊亂，殺死致病菌同時也會造成腸道菌群失調。
2、黴菌生長和條件致病菌發病。鵝口瘡，黴菌性腸炎等
3、胃腸道症狀，噁心，偶然，腹部不適等。
4、出現抗生素相關性腹瀉。出現發燒腹瀉，腹痛，常規抗生素治療無效情況。
布洛芬長期使用的危害
1、是兒童比較安全的退燒藥物，也是鎮痛藥物，長期使用大多是用於鎮痛方面。
2、直接刺激胃的粘膜，出現噁心，嘔吐，腹痛。
3、偶爾會皮膚過敏，過敏性腎炎，膀胱炎，腎病等泌尿系統疾病。
總之，減少盲目用藥，從而減少藥物帶來的毒副作用。尤其小兒和老人群體。
（圖片來自網絡，如侵必刪，請聯繫本人）
柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。有關兒科專業諮詢請來好大夫在線找柯友建主任。
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柯大夫兒科科普教育
先說阿司匹林，它也不是隨便一個高血壓患者，隨便一個高齡患者就能長期服用的，任何藥物在產生治療作用的同時，也會出現不良反應，阿司匹林也需要嚴格的適應症才能服用。 
殷殷期盼話健康
首先明確一下這三種藥物不屬於同一類藥物，阿司匹林和布洛芬可以歸為解熱鎮痛藥，而頭孢類藥物屬於抗生素。不過這三種藥物都屬於老百姓家中的常用藥，跟大家仔細說說常用以上三種藥物可能帶來的不良反應還是非常有必要的。
1、阿司匹林
說起阿司匹林常見的副作用那可是最為多見的，沒別的，阿司匹林常見的副作用就是出血。這種出血可能發生在消化道、眼底、大腦、皮下等等一切存在血管的部位。臨床上最為棘手的是腦出血，它的危害性最大，致殘致死率高。比較棘手的的是消化道出血，一般多見於長期口服阿司匹林的患者。最為常見的是皮下出血，可以是出血點，也可以是大的出血瘀斑。除了出血之外，阿司匹林還會一起過敏性皮炎、高尿酸血癥、消化道不適等副作用。這裡不一一贅述了。
2、布洛芬
布洛芬自問世以來因為其在解熱鎮痛方面良好的效果，被世人廣為推崇，在現實世界應用也很多。一開始的時候人們一直以為布洛芬的副作用較小，只限於皮疹、消化道不適、轉氨酶升高等常見副作用。但是隨著使用的深入，也發生了嚴重腎損傷、過敏性休克、過敏性皮炎、下肢神經性水腫、重度肝損傷、消化道出血、溶血性貧血等等一些列嚴重副反應。建議對於布洛芬，不到萬不得已還是不要長期大量使用，一週超過12片的使用劑量就要在醫師指導下使用。
3、頭孢類藥物
頭孢類藥物屬於抗生素，屬於國家嚴格監管的品種，需要持醫生的處方購買。經多年的臨床使用以及觀察研究,頭抱類抗菌藥物最為常見的副作用發生率依次為:過敏反應、飲酒後雙硫侖樣反應以及神經系統反應。而且相關研究也表明其相關誘發副作用出現的常見因素依次為: 過敏體質、飲酒以及輸液速度過快。當然長期使用頭孢類藥物會引起耐藥以及藥疹也是不容忽視的。其實，無論哪一種抗生素正確的使用規範還是必要的，長期使用一定要有長期使用的指徵，不能隨意長期服用抗生素。
以上是我能簡單想到的，希望對您有所幫助。
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張之瀛大夫
我從心內科醫生的角度分析一下阿司匹林的作用和常見不良反應。
阿司匹林在最初發現的時候是作為解熱鎮痛藥來使用的，一般在炎症引發的疼痛和高熱時應用。隨後，發現了阿司匹林油對抗血小板聚集的作用，所以廣泛應用於心腦血管系統疾病的預防和治療。
長期服用阿司匹林，最常見的不良反應是胃腸道症狀，主要與其藥理機制有關，因為阿司匹林是環氧化酶抑制劑，能夠影響胃黏膜屏障功能，進而引發患者一系列的胃腸道不適的症狀，常見的反應有胃腸道不適，胃痛。在此種情況下，如果必須服用阿司匹林，可以加用一些保護胃粘膜的藥物，如奧美拉唑等。不能耐受者，可以更換其他的對抗血小板聚集的藥物，代表藥物有氯吡格雷。
第二個最常見的不良反應是出血。常見的出血部位有皮膚粘膜，胃腸道，甚至是顱內出血，這也與阿司匹林的作用機制有關係。所以在服用阿司匹林時，一定要注意是否有相關的表現，如皮膚瘀斑、黑便等。
另外，阿司匹林還有其他的一些不良反應，如阿司匹林性哮喘等，但發病率偏低，主要還是以上述兩個方面的不良反應居多。
惠大夫在江湖
是藥三分毒，任何藥物都不建議長期服用。如需必要，要謹遵醫囑。
對於阿司匹林，我們都不陌生，它是一種常見的解熱鎮痛藥。此外，阿司匹林還有抵抗血小板凝集的作用，故也常被用作預防血栓、心梗、中風的預防用藥。
但長期服用會有副作用，最常見的是眼底出血。
注意：長期服用，要定期檢查凝血功能。
頭孢類藥物屬於抗生素，要對症使用，絕對不能長期服用。服藥過程中，還要注意過敏問題或其他副作用；
長期使用，可能會出現胃腸道反應和菌體失調、腎損害、凝血功能障礙、肝毒性、造血系統毒性等不良症狀。
注意：服用頭孢期間，千萬不要喝酒。
布洛芬是非甾抗炎藥物，不建議長期服用。在藥品說明書中，就已明確標準“本品為對症治療藥，自我用藥不宜長期或大量使用，用於止痛不得超過5天，用於解熱不得超過3天，如症狀不緩解，請諮詢醫師或藥師。”
布洛芬如果長期服用，會導致消化道損傷，包括胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍及出血等；腎損害，通常伴有血清尿素水平升高和水腫，嚴重可致腎病綜合徵、腎乳頭壞死或腎功能衰竭；幹損；過量服用還可引起頭痛、嘔吐、倦睡、低血壓等。
注意：患有支氣管哮喘、凝血機制或血小板功能障礙患者要慎用此藥。
光線醫生
首先這三個藥物不是同一種藥，其中阿司匹林和布洛芬屬於解熱鎮痛抗炎藥，頭孢屬於抗感染藥物。俗話說“是藥三分毒”，任何藥物長期服用都有可能有不良的作用。
現今阿司匹林小劑量長期服用主要是利用其血小板聚集的抑制作用，用於心腦血管疾病的二級預防。一般用於解熱鎮痛的劑量很少引起不良反應。如治療風溼熱長期大量給藥的時候，較易出現不良反應[1]。
1）過敏反應 主要有蕁麻疹、哮喘、血管神經性水腫或休克。發生率0.2%。多為易感者，服藥後立即出現呼吸困難，嚴重者可致死亡，稱為阿司匹林哮喘。
2）胃腸道反應 較為常見，有噁心、嘔吐、疼痛等胃腸道反應（3%-9%），停藥後多可消失。主要是阿司匹林對胃黏膜的直接刺激引起的。長期或大劑量服用可有胃腸道出血或潰瘍。所以現在市面上銷售的阿司匹林主要是腸溶片，腸溶片應飯前用適量水送服。
3）中樞神經 出現可逆性耳鳴、聽力下降，多在服用一定療程，血藥濃度達200-300ug/ml後出現。
4）肝、腎功能損害 大劑量易發生，損害均是可逆性的，停藥後可恢復。對於腎功能或心血管循環受損的患者，阿司匹林可能進一步增加腎臟損傷的風險。
5）由於阿司匹林小劑量服用時（一日75mg-100mg）有抑制血小板聚集功能，可使出血時間延長。所以外科手術時，應在手術前7天停藥，以免引起出血。
布洛芬主要用於緩解輕中度疼痛，也用於普通感冒或流行性感冒引起的發熱。本藥為對症治療藥物，自我用藥不宜長期或大量使用，用於止痛不得超過5天，用於解熱不得超過3天[2]。不良反應與阿司匹林等非甾體抗炎藥類似。
1）胃腸道反應 包括消化不良、噁心、嘔吐、胃痛等，16%長期服用者易發生，停藥上述症狀消失。少數可能會出現胃潰瘍或消化道出血。最好在餐中或餐後服用。
2）中樞神經系統症狀 如嗜睡、精神緊張、頭痛等（1%-3%）。
3）腎功能不全 很少見，多發生在有潛在性腎病患者。
4）其他 少見有皮疹、肝酶升高、造血障礙、支氣管哮喘發作等。
布洛芬對血小板也聚集有抑制作用，可使出血時間延長，但停藥24小時即可消失。長期應用應定期檢查血象及肝腎功能。用藥期間如出現胃腸出血，肝、腎功能損害，視力障礙，血象異常，過敏反應等情況，應立即停藥。
頭孢類藥物為抗菌藥物的一種，包括口服的頭孢呋辛酯、頭孢丙烯、頭孢地尼、頭孢克肟等，也包括靜脈給藥的頭孢唑啉、頭孢西丁、頭孢他啶、頭孢米諾等等。這個問題所說的主要是長期口服頭孢類藥物所帶來的危害。首先頭孢類抗菌藥物不能長期服用，這類藥物屬於β-內酰胺類殺菌劑，屬於治療用藥，根據不同程度的感染，治療療程不同，一般控制症狀後3-5天。不建議長期服用，以免耐藥菌的產生。
頭孢類藥物主要的不良反應[3]有：
1）過敏反應：頭孢菌素可致皮疹、哮喘、藥物熱、血管神經性水腫、過敏性休克等。和青黴素類藥物呈現不完全的交叉過敏反應。但頭孢菌素用前是否要做皮試，無統一規定。具體可參考說明書。
2）胃腸道反應和菌群失調：多數頭孢菌素可致食慾不振、噁心、嘔吐等反應。對腸道菌群抑制作用強，可致菌群失調，引起維生素K缺乏。長期服用可引起二重感染，如假膜性腸炎，念珠菌感染等。
3）造血系統毒性：偶可致紅細胞或白細胞減少、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。
4）凝血功能障礙：所有的頭孢都能抑制腸道菌群產生維生素K，因此有潛在的致出血作用。凝血功能障礙的發生與藥物的用量大小、療程長短直接有關。
5）腎損害：絕大多數的頭孢菌素由腎排洩，偶可致血液尿素氮、血肌酐值升高等。
6）肝毒性：多數頭孢菌素大劑量應用可導致轉氨酶的升高。
7）與乙醇聯合應用產生“雙硫侖”樣反應。
參考文獻：
[1]. 國家藥典委員會. 中華人民共和國藥典臨床用藥須知--化學藥和生物製品卷[M]. 中國醫藥科技出版社，2015，963-966.
[2]. 布洛芬緩釋膠囊說明書. 2010版. 中美天津史剋制藥有限公司.
[3]. 陳新謙，金有豫，湯光. 新編藥物學（第17版）[M]. 人民衛生出版社，2011，47-48.
藥事健康
有的人群長期使用阿司匹林要慎重；另頭孢類藥物和布洛芬是不能長期使用的，請看逸仙藥師逐一介紹：
一、阿司匹林是我們生活中較為常見的藥物，它在藥學界被稱為百年老藥，具有解熱、鎮痛、抗炎等作用，而現多作為抗凝藥用於預防和治療動脈粥樣硬化性心腦血管疾病。以下10類人群長期使用阿司匹林要慎重，一旦使用不當，容易造成身體損害：
1、有胃潰瘍病史者要慎用
阿司匹林長期易出現不良反應，其中胃腸道反應最為常見。阿司匹林口服可直接刺激胃粘膜，還可抑制保護胃粘膜的前列腺素的合成，引起胃潰瘍及不易察覺的胃出血（無痛性出血）。對於有胃潰瘍病史者，應儘量避免使用。但若無更好的藥物可以代替阿司匹林來治療的情況下，在服用阿司匹林時可添加護胃藥如雷尼替丁、泮托拉唑等來預防胃潰瘍與胃出血的症狀。
2、患哮喘、花粉性鼻炎患者要慎用
阿司匹林致使引起支氣管收縮的白三烯增多而引發哮喘。患哮喘、花粉性鼻炎、或慢性呼吸道感染(特別是過敏性症狀)患者，對其它鎮痛劑、抗炎藥或抗風溼藥過敏者，在使用阿司匹腸溶片有引起哮喘發作的危險。在使用前應諮詢醫生。
3、正服用糖皮質激素類藥物的患者要慎用
糖皮質激素類藥物（如強的松）誘發或加重潰瘍病。兩者合用可增加潰瘍發生的風險，應儘量避免兩者的合用。如需合用，須根據個人情況調整兩藥的劑量。
4、正在服用其他抗凝藥的患者要慎用
阿司匹林可抑制血小板聚集，與抗凝藥物肝素類（肝素等）、香豆素類（華法林等）合用時，會增強抗凝藥的抗凝效果，應儘量避免與抗凝藥的合用，以免造成出血。
5、糖尿病患者慎用
阿司匹林可加強口服降糖藥的作用，同用時可能會引起低血糖。
6、高尿酸血癥患者慎用
小劑量阿司匹林減少尿酸的排洩，對易感者可引起痛風發作。
7、兒童和青少年
兒童和青少年服用阿司匹林腸溶片可能會發生少見的但危及生命的Reye綜合徵，因此阿司匹林不可用於兒童和青少年。
8、懷孕婦女
懷孕早期及中期時慎用拜阿司匹林。因阿司匹林在分娩時可增加母親和新生兒發生併發症的危險，故妊娠最後3個月的婦女禁用拜阿司匹林。
9、哺乳期婦女應慎用
阿司匹林和它的降解產物能少量進入母乳，哺乳期婦女應慎用。服用大劑量時(每天超過150mg)應終止哺乳。
10、嚴重葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏患者要慎用
阿司匹林可增加這類患者出現溶血的風險。
二、頭孢類藥物安全性高，不良反應少，是用於治療感染的常用抗菌藥物，但頭孢類藥物是不能長期使用的，如長期使用，可能出現以下不良反應：
1、胃腸道反應和菌體失調。本類藥物強力地抑制腸道菌群，可致菌群失調，引起維生素B族和K缺乏。也可引起二重感染，如假膜性腸炎、念珠菌感染等，尤以第二、三代頭孢菌素為甚。
2、腎損害：絕大多數的頭孢菌素由腎排洩，一代頭孢的腎損害作用最顯著
3、凝血功能障礙：頭孢呱酮、頭孢孟多、氧頭孢長期大量應用可抑制腸道菌群產生VitK，導致低凝血酶原血癥。
4、肝毒性：多數頭孢菌素大劑量應用可導致氨基轉氨酶、鹼性磷酸酶、血膽紅素等值的升高。
5、造血系統毒性： 偶可致紅細胞或白細胞減少、血小板減少、嗜酸性粒細胞增多等。
6、抗生素長期使用，敏感細菌被殺死，耐藥菌留了下來並繁殖；容易導致細菌對抗菌藥物耐藥。
三、布洛芬用於緩解輕至中度疼痛如：關節痛、肌肉痛、神經痛、頭痛、偏頭痛、牙痛、痛經，也用於普通感冒或流行性感冒引起的發熱。
布洛芬是不能長期服用的，布洛芬的藥品說明書已註明“本品為對症治療藥，自我用藥不宜長期或大量使用，用於止痛不得超過5天，用於解熱不得超過3天，如症狀不緩解，請諮詢醫師或藥師。”
布洛芬為什麼不能長期服用？主要是長期服用布洛芬出現以下不良反應的風險增加。
1、消化道損傷：包括胃燒灼感或輕度消化不良、胃腸道潰瘍及出血等。
2、腎損害：長期使用時，通常伴有血清尿素水平升高和水腫，嚴重可致腎病綜合徵、腎乳頭壞死或腎功能衰竭。
3、肝損：轉氨酶升高。
4、過量服藥可引起頭痛、嘔吐、倦睡、低血壓等。
5、支氣管哮喘、凝血機制或血小板功能障礙患者慎用。
逸仙藥師
一、阿司匹林：作用:解熱鎮痛、抗炎抗風溼、抑制血小板聚集、防止血栓形成，通過抑制環氧化酶和血栓烷A2的合成，達到對血小板聚集有強大的、不可逆的抑制作用。現多為心腦血管疾病的常用藥。
危害:1、最嚴重的不良反應：胃腸道出血。較常見的有噁心、嘔吐、上腹部不適或疼痛（由於這藥對胃黏膜的直接刺激引起）等胃腸道反應，出現這些症狀，可服加服質子泵抑制劑，如泮托拉唑鈉腸溶片或奧美拉唑腸溶膠囊等藥物。
2、中樞神經；出現可逆性耳鳴、聽力下降。
3、過敏反應；出現於0.2%的病人，哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫或休克。
4、肝腎功能損害，與劑量大小有關。
二、布洛芬：布洛芬作用:能抑制前列腺素的合成，具有較強的抗炎解熱及鎮痛作用。用途風溼性及類風溼性關節炎，也可用於發熱及慢性鈍痛患者的治療。
危害：1、消化道反應為最常見的反應。 2、大劑量時有骨髓抑制、肝功損害。3、嚴重肝腎功能不全或嚴重心力衰竭者禁用。
三、頭孢：是指頭孢類抗生素，危害：1、最主要的危害是耐藥性的產生。2、菌群失調。3、肝臟、腎臟的毒性。
糖尿病之友
大家對於阿司匹林、頭孢類藥物、布洛芬這三種藥物想必都不陌生，它們在臨床治療中都是十分常用的藥物，但是絕大多數藥物在治療疾病的同時，都會為我們帶來其他副作用，這三種藥物也同樣如此。
阿司匹林最常見的不良反應就是胃腸道症狀，可出現噁心、嘔吐等消化道症狀，長期使用還有可能導致潰瘍和出血；阿司匹林可以抑制前列腺素的合成，導致一些特殊體質的人出現哮喘、皮疹等嚴重的過敏反應；肝腎損害及血液系統損傷也有可能發生，所以在應用過程中需定期檢測血常規、肝腎功能。
眾所周知，頭孢是臨床常用的抗生素，具有殺滅細菌的作用，是治療細菌感染的一線用藥。由於細菌存在較強的變異性，所以頭孢類的藥物決不可長期應用，長期用用會造成細菌產生耐藥性。此外頭孢使用過程中不可飲酒，否則會出現休克、暈厥等嚴重症狀，甚至危及生命。
布洛芬最常見的不良反應也是消化道的症狀，包括消化不良、反酸、燒心等症狀，但不易出現潰瘍和出血，可配合質子泵抑制劑等藥物同用，以減輕症狀。除此之外，長期應用還有可能導致頭痛、眩暈等神經系統症狀及白細胞減少、腎功能不全、肝功能損傷等不良反應，需定期監測。
總之，任何藥物在應用過程中都有可能出現各種不良反應，需要在專業醫師指導下權衡利弊，選擇既能有效治療疾病，又能將副作用最小化的藥物。
本期答主：陳泳淼，醫學碩士
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生命召集令
阿司匹林、頭孢、布洛芬算得上是日常生活中耳熟能詳的常用藥，然而這些藥物除必須情況外並不適宜經常使用。
阿司匹林是解熱鎮痛藥同時有抗血小板凝集作用，為預防血栓、心梗、腦梗的預防用藥。長期服用會給胃腸道黏膜帶來損害，引起消化性潰瘍等消化系統疾病。且由於其抗血小板凝劑的作用，易導致皮下出血。長期服用還有可能會出現頭痛、噁心、耳鳴等中毒症狀。
頭孢是指頭孢類抗生素，應用十分廣泛。長期使用會產生耐藥性，使病情難以控制。且頭孢具有肝腎毒性，長期使用會造成肝腎損害。同時，服用頭孢類藥物還可能引起過敏和胃腸道不適反應。使用時喝酒會發生雙硫侖反應，可能會危及生命。
布洛芬為較常用的解熱鎮痛抗炎藥。它對胃腸道的刺激較大，長期使用容易引起胃部不適。同時，布洛芬還可能導致過敏或血壓升高。此外，布洛芬可使體液聚集，長期服用容易引起水腫，甚至導致肝腎衰竭。
