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蔡敏希望和病人成為“戰友”，彼此信任。 受訪者供圖 |
在三水北部大塘，籌建中的中西醫結合醫院正逐漸從理想走向現實。作為三水區人民醫院派駐大塘的負責人，蔡敏已經習慣了在大塘與西南之間往返。而在這一段往返旅程中，沿途醫療機構的發展情況、群眾就醫需求已經被他實地調研了一番。
作為一名外科醫生，蔡敏25元的掛號費讓許多患者覺得“值”。細緻瞭解患者的整體情況，為患者進行體格檢查，蔡敏每一次都要花5至10分鐘問診患者病情。“我比較謹慎，這是對病人負責，也是對自己負責。”蔡敏笑言，看病速度比較慢，已經成為了他的習慣。
在醫生職業之外，蔡敏作為三水區人民醫院黨政辦主任，也負責著諸多行政事務。“做好‘保姆’與‘管家’，為臨床科室提供貼心服務，讓他們在服務病人的過程中沒有後顧之憂。”蔡敏以前線突擊隊和後勤保障隊的關係來形容臨床科室與職能科室的關係。
8月19日，是首箇中國醫師節，蔡敏覺得是認可更是鞭策，醫務工作人員要提供更優質的醫療服務才能獲得群眾的更多認可。
●撰文：南方日報記者 魏英 通訊員 徐浪
在三水較偏遠的北部區域，民生配套相對落後一直是不得不面對的現實難題。去年10月份，三水區人民醫院與大塘合作共建中西醫結合醫院，打造北部醫療高地。
如今，改變正一點點在這座小鎮發生。基層醫療條件的落後遠遠超乎許多人的想象，醫療技術人才嚴重不足更是痛點所在。“大塘衛生院沒有高級職稱的醫生，最高職稱是中級職稱，放射科只有一個人。”蔡敏坦言，初到大塘倍感壓力，不過隨之而來的也是滿滿的使命感與責任感。
“對於周邊居民來說，家門口的醫療服務太重要了。讓他們能夠在家門口享受到好的醫療服務，是真正的民生實事。”蔡敏介紹，他前後花了好幾個星期的時間在大塘衛生院周邊調研，發現大塘衛生院的醫療條件與周邊居民的期待還是有著很大的差距。
“我去到周邊的村委走訪發現，對於群眾來說，就醫環境好，醫生態度好、耐心傾聽病情、服務到位是他們最看重的。”蔡敏坦言，醫患信任是一切的基礎，籌建中的中西醫結合醫院最重要的就是要建立起這樣互助互信的醫患關係。
在這樣的背景下，一系列的舉措開始逐漸改變這一局面。如今，三水區人民醫院有3名工作人員全職在大塘從事醫院改造升級工作。在硬件提升方面，新的公共衛生綜合大樓與體檢大樓即將在9月底投用。與此同時，原有的公共衛生區域、體檢區域將成為全新的中醫館，該中醫館佔地350平方米，將為居民帶來更多中醫服務，通過中西醫結合提高患者的獲得感與滿足感。
此前，大塘衛生院沒有開設夜班急診，夜間急診服務由住院部負責。再過2個月，北部醫療急診中心與新住院部就將投用。這也意味著，北部患者在夜間也多了一層健康保障。新的住院部也將從原本的40張床位增至90張。
在同步啟動新大樓規劃建設的同時，蔡敏也在不斷思考，如何讓更多醫生願意紮根基層，讓更多優質醫療服務前移到鎮街。“培養更多有責任感的好醫生，是大塘醫院提升內力最重要的手段。”蔡敏告訴記者，中西醫結合醫院已經列入佛山市“十三五”規劃，未來也將改變北部醫療環境。
問診仔細讓患者直言掛他號“值”
從1997年畢業，作為一名醫生，蔡敏曾在內科、急診科、骨外科、兒科、ICU等多個科室歷練。其中，在急診科工作的10年，留下了許多彌足珍貴的記憶，也讓他對醫生的職業有了更深的認知。
時至今日，蔡敏還記得在急診科工作的最後一個夜晚。那是2006年9月的一個晚上，凌晨3時，一名女子因為上腹疼痛前往三水區人民醫院急診科就診。當天白天該女子曾在其他醫院就診被診斷為腸胃炎。蔡敏在進行詳細檢查後發現該女子面色非常不好，綜合考慮懷疑有可能是心臟問題，但在溝通過程中，該女子與隨行親屬並不願意聽從建議做心電圖等檢查。在這樣的情況下，蔡敏堅持讓該女子留下進行治療觀察。“我讓患者留下來輸液，一瓶是治療胃炎的，一瓶是進行心肌保護的。”蔡敏告訴記者，考慮到可能的突發情況，他特地讓該女子在自己所在的診室門口進行輸液以應對隨時可能的突發情況。
突發情況真的發生了，在患者進行第二瓶藥物輸液時，突然坐起來一言不發隨後倒在床上抽筋，隨後出現心跳停止的情況。“當時家屬質疑是輸液造成的，我馬上和同事一起把病人送入急診室進行電除顫治療，並通知多學科會診。”蔡敏告訴記者，他一個人完成電除顫、氣管插管等搶救，10分鐘後病人恢復正常心率，甦醒過來。
當蔡敏走出搶救室時，他面對的是一個異常緊張的氛圍。該患者的20多名家屬在急診室聚集著。“當我告訴他們病人已經搶救過來了，是因為心肌梗死引起的心跳呼吸暫停，接下來需要住院接受治療，家屬們的神色立馬放鬆下來，開始一個勁地對我說感謝。”蔡敏坦言，這件事對他觸動特別大，也養成了他看病“仔細膽小”的特點。“這既是對病人負責，也是對自己負責。”蔡敏說。
如今，每週五上午都會坐診的蔡敏，延續著他一貫的看病風格。對每一位病人進行基本的體格檢查，同病人聊天觀察表情體位瞭解病情。“有時候我讓病人上床平躺檢查，有些病人還不一定理解。”蔡敏告訴記者，此前有一個病人腹痛想做胃鏡檢查，他先讓病人平躺進行檢查，病人還不是太理解。在經過檢查後考慮腹痛與肝臟有關，並最終確診病因。
“不同的病可能會有同樣的表現，如果不細緻檢查就有可能會出現偏差。”蔡敏表示，每次5到10分鐘的問診過程，既是對病人負責，也是對自己負責。
“我比較謹慎，看病就比較慢，每次出診只能看15到20個病人。’”蔡敏笑言，很多患者都和他說25元掛他的號很“值”，因為他會很仔細地問診並告誡病人注意事項。
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是認可更是鞭策
8月19日，是中國首個醫師節。蔡敏選擇了在家加班。作為三水區人民醫院黨政辦主任，他要負責許多行政事務，從三甲複評到創文，千頭萬緒的工作，蔡敏坦言協調統籌各個部門工作是最考驗人的，他一直在不斷學習、自我提升。做好後勤保障，讓臨床科室更好服務患者，是蔡敏對自己行政崗位的定位。
首個醫師節的到來，蔡敏覺得很驚喜。“以前大家對於醫生有很多的成見，中國醫師節體現的是國家層面對於醫務人員的尊重與認可。”回想起自己的從醫生涯，蔡敏說最大的動力來自於病人的肯定與鼓勵。很多外地病人為了找他看病等到中午一兩點，這就是醫生的成就感。
“醫生與病人是戰友關係，真正醫鬧的其實很少，很多病人只要你真心對他，他也會真心對你。”蔡敏坦言，中國醫師節的設立，既是認可也是鞭策。打鐵還需自身硬，醫務人員必須把更適宜的技術、更優質的服務提供給患者，才能獲得群眾發自內心的尊重。
醫者仁心，蔡敏還入選了今年第一季度的“最美佛山人”。今年年初，在返鄉回家途中，他看見一名女子遭遇車禍倒地不起，隨後跪地為女子進行止血等急救，最終讓該女子轉危為安。不久前，一名前來醫院看病的女性因為家庭糾紛想跳樓輕生，蔡敏也曉之以理，動之以情最終化解危機，讓家庭重歸於好。
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