我老婆抑鬱了，原來我以為她只是更年期。
直到她把刀子捅向自己......
我老公患雙相情感障礙了，原來我以為他是得了重病。
直到他不斷重複在狂躁與抑鬱中......
我女兒厭食了，原來我以為她只是在減肥。
直到她從樓上一躍而下......
精
神
病
這是大型醫學人文紀錄片《醫者》節目開播以來，「馬賽克」最多的一期節目。
也是拍攝過程最具挑戰的一期節目，
面對的是最不尋常的醫患。
精神病 我們以為它很遠，其實它無孔不入。
中國約有1.73億人患有精神疾病，超過總人口比例10%。
也就是說，每十個人中就有一人可能正在遭受精神疾病的困擾。
（這個數字是不是遠遠超過您的想象）
其中，重型精神障礙患者超過1600萬；
抑鬱症患者超過9000萬；
…….
對於精神疾病，我們的潛意識中，往往認為這些人會伴隨著奇怪的無法理解的行為、傻笑、胡言亂語……甚至，它是「極度危險」的代名詞。
不可否認，部分患者的確會出現自殘、傷人的行為。
我們害怕他們。
然而，更多患者是受困於自己封閉的世界裡。
我們不懂他們。
一念天堂 一念地獄
本期醫者 他說
“常常聽到患者說，要是在你這治不好，就不治了。
在精神科門診，患者一定不是開玩笑、不是隨口說說。
我必須捕捉到他們的每一個細節。我必須積極回應。”
【醫者】楊甫德
北大醫學部博士研究生導師
國務院特殊津貼專家
國家藥物臨床試驗機構主任
世界衛生組織心理危機研究與培訓合作中心主任
衛生部突發事件衛生應急心理救援組副組長
中國心理衛生協會副理事長
北京高校大學生心理危機預防與干預指導中心主任
海峽兩岸醫藥衛生交流協會精神衛生和精神病學專家委員會主任委員
中國殘疾人康復協會精神殘疾康復專業委員會主任委員
《中華精神科雜誌》副主編
《中華行為醫學與腦科學雜誌》副總編輯
從事精神科臨床、科研、教學和醫院管理工作29年，擅長：抑鬱症、躁鬱症、焦慮症、強迫症、雙相情感障礙等常見精神障礙的診斷和治療。
馬
賽
克
第一個「馬賽克」來自一位年輕姑娘。抑鬱症。
20歲的 劉芳 是陝西西安人。3歲時父母離異、上學時人際關係出現問題、戀愛時的感情傷害，種種因素讓劉芳對周圍人和周圍的環境產生了排斥、反感乃至絕望。但是，家人從未把她的易怒、自閉和精神疾病聯繫在一起。
2017年的一天，劉芳從網上購買了一瓶 安眠藥 全部吞服，所幸同學及時發現撿回了一條命。
沒死成，她又實施了 割腕 。
她說：對周圍的事物絕望，活著沒什麼意思，都不懂我。
第二個「馬賽克」來自一位中老年女士。抑鬱症。
高娟 在外人眼中，她有一個幸福美滿的家庭，與老伴兒郭大爺感情很好，每個週末兒子都會過來一家人聚在一起。
兩年前，高娟開始長期失眠，後來發展到對聲音和氣味兒極其敏感，脾氣暴躁。終於在一次趁老伴兒出差時，捅了自己一刀。發現沒死，又補了一刀。
直到老伴兒回來，才從血泊裡把她救回來。
她說：我覺得拖累家人，沒希望了。可能我死了對自己和家人都是解脫。
第三個「馬賽克」來自一位年輕男士。雙相情感障礙。
32歲的 王鑫 是山東人。他一度懷疑自己得了疑難雜症，甚至到鄉下找大仙看病。長期的尋醫問藥卻遲遲找不到病因，王鑫的情緒不斷波動。
後來，妻離子散。
其實他是得了雙相情感障礙，一類 既有躁狂發作又有抑鬱發作 的精神疾病。
他說：嚴重的時候心裡特別難過，總會不自覺的就哭，想要讓我愛人抱著我。身體也沒力氣不想動，也沒辦法去公司上班。
精神障礙患者 病情惡化，直至導致不可逆的悲劇，很大一部分原因是不承認自己有病、不願意去看病、更不願意接受治療。
tips
情緒不好、睡眠不好、身體不適
很多患者往往認為這些是工作壓力導致的，是
學習成績導致的，是人際關係不好導致的，緩一緩、抗一抗就可以過去。而實際上，這時候恰恰是治療的最佳時期。by BTV《醫者》
救
贖
精神障礙患者往往不能管理自己的情感、自己的行為，甚至於管理不了自己的思維。
失去自我保護的能力，和獲得快樂的能力。而且，常常會遭受周圍人異樣的眼光和議論。
所以 楊甫德 常說，精神障礙患者實際上是所有患者當中，最痛苦的一類人。
精神科醫生看病，是一場曠日持久的「話療」
診斷，往往只能靠捕捉細節。
楊甫德 看病
一張嘴：聊得越多越細越深入，越容易發現患者的內心世界，和大腦認知方面的問題。
一雙眼：觀察他的表情、眼神、姿勢，來判斷他的意識狀況，判斷他的警惕性高低，判斷他的情緒好壞。
作為「心靈捕手」，他要做的，就是讓精神障礙患者能夠早日迴歸社會、迴歸家庭、迴歸自我。
挽救一個又一個支離破碎的心靈。
楊甫德 拆掉了精神病醫院的鐵柵欄 。
但是，我們心裡對於精神障礙患者的「鐵柵欄」
有沒有拆掉？
希望有朝一日
精神病患者能夠坦然講述自己的故事
過上「無碼」人生
微信號：bjhlgyy62715511
勿須獨自承受
讓我為您分憂
閱讀更多 北京回龍觀醫院 的文章
