吳越
剛出生的嬰兒,十有八九都具有黃疸的症狀,新生兒黃疸很多見,主要是因為寶寶體內膽紅素代謝出現障礙的因素,從而使血清裡的膽紅素濃度上升導致的,體內的鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織都會被染成黃色,所以寶寶也變黃了。
不過,寶寶的黃疸在多久後消失才算正常,而且寶寶的黃疸怎麼才可以快速消除呢?下面就一起來看一下具體是怎麼樣的吧!
一、新生兒黃疸正常消失的時間
新生兒黃疸其實可以分為三種情況,具體有生理性黃疸、母乳性黃疸以及病理性黃疸,看看它們一般都是在什麼時間消失才是正常的吧!
1、生理性黃疸7-15天
由於大部分的新生兒黃疸都是生理性的,通常在出生2至4天, 寶寶就可能會發生生理性黃疸,這時候的黃疸數值並不是很高,此時的嬰兒在精神、食慾、排便等方面都是正常的,一般在7至15天之後,黃疸就會逐漸消失。這一種就是嬰兒黃疸消失的是正常時間。
2、母乳性黃疸滿月
其實這一類型有點特別,它消退的時間會比生理性黃疸長很多,可能寶寶足月的時候還會有些黃,時間太長不好區分它與病理性黃疸的話,可以採用停止餵養母乳,用配方奶粉餵養一天寶寶,之後再檢測黃疸值,若是數值下降了就是母乳性黃疸。
那麼這時候,家長就不用擔心了,可以繼續母乳餵養,並且還能為寶寶喝水,使孩子多次排便、排尿,這樣黃疸便會消退的更快,通常寶寶足月的時候,黃疸就會完全消失了。
而病理性黃疸本身就是不正常的,一般在出生後的24小時內會發生黃疸,首先是頭部變黃,然後到身體直至足部,這一類型的黃疸,會影響寶寶的聽力、神經系統,所以父母一定要重視,要積極配合醫護人員的治療。
二、快速消除寶寶的黃疸
既然生理性黃疸的影響不大,那麼怎麼做才能退黃?方法其實很簡單,就是曬太陽,但是曬太陽也是有技巧,這樣新生兒黃疸才能退的更快。
1、溫度適宜
一定要確保壞境溫度是保暖,而且嬰兒不會受涼的,這樣才能把嬰兒的衣服脫光,抱到有陽光的地方曬太陽。不過曬太陽前,有幾點是需要注意的:
①要避免寶寶的眼睛受到太陽直射,防止視力受損,所以要給寶寶戴好眼罩;
②為保護好新生兒的外部生殖器,防止受到傷害,要給寶寶穿上專業的光療紙尿褲。
2、要隔著玻璃曬
寶寶曬太陽一定要隔著玻璃曬,即便不利於促使維生素D的合成,但是這樣對黃疸退黃更有效,並且還能降低紫外線對新生兒的損害。
除此之外,就是嬰兒平躺曬一段時間後,要翻身再曬背部,這樣前後都能曬到,寶寶每天曬太陽最好有兩到四小時,可以讓寶寶曬一會停止等一會再曬,不必直接就曬足時間,不然寶寶可能會受不了。在曬的過程中,家長要給寶寶適當的喝水,可補充水分。
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新生兒黃疸是臨床比較常見的問題。一般生理性黃疸,足月兒10天就可消退,早產兒多持續一段時間,2-4周可退,都屬於正常現象。生理性黃疸症狀輕者,膚色呈現黃色,在鞏膜、軀幹或四肢肘膝上,鞏膜3日可退,皮膚6日顏色正常;嚴重者,全身皆黃,黃疸持續時間長,但無貧血、無肝脾腫大、無核黃疸。若,足月兒大於2周,早產兒大於4周,黃疸不退,則要考慮病理性黃疸,特別是症狀出現早,出生一天內;程度嚴重;進展快,血清膽紅素每日上升,病情反覆者。病理性黃疸需要去醫院就診,查明病因,可能是溶血性黃疸、感染性黃疸、梗阻性黃疸。病理性黃疸除了全身黃染外,可能兼精神萎靡、肝脾腫大、發熱,驚厥等。未及時治療病情嚴重者,可會有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症,甚至死於呼吸困難。
總之,寶寶黃疸除了關注皮膚黃染何時消退,也需去醫院測膽紅素,還要時刻注意寶寶情緒精神情況。
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寶寶出生後的2-3天,都會變身為“小黃人”,也就是新生兒黃疸的顯現。讓寶媽擔憂的不是黃皮膚不好看,而是膽紅素進入大腦引起的膽紅素腦病,影響寶寶智力和聽力的發育。
黃疸的產生,跟它的來源和運輸過程直接相關。和紅細胞、肝臟、腸道功能的特殊性關係密切。
1、紅細胞壽命較成人更短,紅細胞太多等原因使膽紅素產生過多。
紅細胞分解產生的膽紅素叫做間接膽紅素。由肝臟轉化成直接膽紅素的狀態才能排掉。
2、肝臟功能不成熟,轉化能力有限,無法將間接膽紅素全部轉化為直接膽紅素,導致膽紅素排出緩慢。過多的間接膽紅素滿身亂竄,使皮膚黃染。
3、腸道功能不完善,膽紅素在在腸道中會重新被回收到血液中去,這部分回收的比成人多得多。
4、白蛋白在代間接謝膽紅素過程中,充當著卡車的角色,把其運送到肝臟進行轉化。但新生兒體內的白蛋白能力和數量都常存在不足,進而導致膽紅素排出減少。
正常情況下
出生後2-3天開始出黃疸,5-7天達到高峰,7-10天左右開始逐漸退去,10-14天完全消退。
新生兒正常血清總膽紅素:
足月兒不超過220.6μmol/L(12.9mg/dl)
早產兒不超過256.5μmol/L(15mg/dl)
以下是病理性黃疸的表現,需要干預治療
可能會在寶寶出生後的24小時內出現,並且血清膽紅素超過6mg/dl;
足月兒和早產兒超出以上血清總膽紅素正常值;
血清膽紅素值每天上升85μmol/L(5mg/dl);
寶寶直接膽紅素>26μmol/L(1.5mg/dl),且大便顏色發白,如同白陶土色,懷疑是膽汁淤積或膽道閉鎖。
反反覆覆,並且血清膽紅素值有加重。
以上狀況需要就醫治療,才能使黃疸正常消退。
回答人:【營養海賊團】航海士代雲峰 國家二級公共營養師 高級育嬰師 母乳餵養指導師 王興國教授特訓班學員 大連營養師俱樂部營養大使
營養海賊團
對於新生兒黃疸,我們聽得最多的是:
曬太陽!
喝玉米鬚水!
吃茵梔黃!
喝葡萄糖水!
停母乳!
這些退黃疸的方法,幾乎家傳戶曉,沒有一個當媽的不知道的。但是我現在告訴你,這些都是錯誤的!
黃疸是寶寶出生後最常見的的臨床症狀了,約50%的足月兒、80%的早產兒會出現不同程度黃疸,大部分黃疸可以自行消退。很多媽媽之所以依賴這樣的藥物或者偏方,是因為他們對黃疸的理解都不夠全面。
有些家長對待黃疸的態度過度忽視,因不瞭解或不重視黃疸可能產生的危害,對黃疸值的檢測意識不強,常常耽誤最佳干預的時機。
有些家長卻過度焦慮,因為了解了黃疸可能會產生的危害,就容易過度干預,導致寶寶多受罪了也不知道。

新生兒黃疸能吃茵梔黃嗎?
現在,很多醫院都是開這個藥來給寶寶降黃疸的,簡直就被當作是“神藥”一樣。但是,2016年8月31日,CFDA(國家食品藥品監督管理總局)已經發公告要求修改茵梔黃注射液的說明書,【禁忌】項明確:新生兒、嬰幼兒禁用、孕婦禁用。
很可怕的是,在這個公告出來半年後,依然有很多醫生開這個藥用於治療黃疸。真的是太不可思議了!很多媽媽得知後馬上就停了,但也有媽媽說:“禁的只是注射液啊,又不是口服液,不吃這個怎麼退黃”!
我想說的是,雖然只對注射液的不良過敏反應作了明令禁止,但相關的顆粒、沖劑、口服液最好也別給寶寶用了,新生兒腸胃發育不完善,吃藥對他們來說還是弊大於利。
很多媽媽就反映,寶寶吃了茵梔黃,會出現反覆腹瀉的情況。繼續給寶寶吃這個藥,受罪的還是寶寶啊!何必呢!

黃疸真的要停母乳嗎?
很多新手媽媽,一看到寶寶有黃疸,就聽醫生的話--停母乳。很多醫生真的問都不問,只要看到寶寶黃疸值一直很高,就怪責到“母乳”身上,說是溶血,讓媽媽一定要停母乳。媽媽們心裡真是有苦說不出啊!
跟母乳有關的黃疸分兩種:
母乳餵養性黃疸(早髮型)
母乳性黃疸(晚髮型)
兩個看起來幾乎一樣的黃疸,究竟有什麼區別?
這個絕對不能停母乳!
因為這個黃疸主要是因為母乳攝入不足(有些媽媽開奶慢)導致,寶寶胎便沒有及時排出,腸道排洩少,引起腸道膽紅素的吸收增加。
這種黃疸一般出現在寶寶出生後的3-4天。這時候,媽媽應該儘快開奶,增加餵奶次數,如果遇到超能睡的寶寶,更要叫醒餵奶,至少保證每天餵奶次數在8-12次。
如果堅持餵奶,膽紅素數值還是比較高,達到了需要干預的標準,就需要及時治療。所以,黃疸期間都是需要定期檢測黃疸數值的,很多醫院都會告知父母需要帶寶寶回醫院做黃疸檢測。
這種黃疸,通常在寶寶出生後第一週第二週達到高峰,然後逐步降下來。繼續母乳餵養,黃疸數值可能持續3-12周才能消退;停止母乳3-4天,改用配方奶餵養,黃疸明顯降低,膽紅素下降≥50%;若再以母乳餵養,黃疸不一定再出現,即使出現亦不會達到原有程度。
目前,這種黃疸還沒有明確原因,一旦確定是這種黃疸的話,我們需要關注TSB數值的變化。
TSB<257umol/L時,不需要停母乳;
TSB>257umol/L時,可暫停母乳3天,改配方奶餵養;
TSB>342umol/L時,則需藍光治療。

黃疸值靠肉眼可以看出高低嗎?
寶寶有黃疸,主要表現就是皮膚很黃,大部分明顯的一看就能看出來,但是僅僅靠我們用肉眼是不能判斷黃疸程度的。
黃疸值的高低,現在有兩種辦法測量:
使用儀器經皮測膽紅素(TcB)
抽靜脈血化驗血清膽紅素水平(TSB)。
如果你想知道孩子的黃疸數值是不是真的高到需要藍光治療或者換血治療,只能通過TSB檢測來判斷。
現在大家對黃疸有了更深的瞭解吧!
下面再給大家一點小TIPS!
黃疸小TIPS
1、目前,需要干預的黃疸治療,只有照藍光和換血兩種。
2、一般情況下,如果黃疸指數超過17,藍光治療;如果沒超過14,就勤餵奶,啥藥都不要吃。
3、媽媽們不要靠自我判斷來干預寶寶黃疸情況,最好諮詢專業醫生建議,是否需要停母乳或者進行藍光治療等,都是需要結合實際數據來的。
4、萬一黃疸值居高不下,真的需要停母乳,媽媽千萬不要灰心,一定要把母乳好好存起來(努力擠奶,不要因為寶寶不吃導致沒奶了),等寶寶黃疸降下來了再喂,堅持就是勝利啊!
5、黃疸主要就是膽紅素的影響,只要加快膽紅素代謝,促進膽紅素排出體外,黃疸飆升的風險就會大大降低。而加快膽紅素代謝的最好辦法,不是吃中藥,不是益生菌,不是曬太陽,而是多餵奶,多排便!
育兒路上,家長們真的要多學育兒知識,加強自己的辨別能力,這樣對自己負責,也對寶寶負責。
養兒一百歲
剛出生的寶寶頭一天還是白白嫩嫩的,怎麼第二天開始就變成小黃人啦?
黃疸,是每個準媽媽在育兒方面需要邁過的第一個坎!
那麼今天咱們就來聊一聊這坎是什麼,以及怎麼邁!!!
新生兒黃疸(neonatal jaundice):醫學上把出生28天內新生兒出現的黃疸稱為新生兒黃疸。
指新生兒時期由於寶寶體內的膽紅素代謝異常,引起血液中膽紅素水平升高,故而出現眼睛鞏膜,黏膜,皮膚黃的病理現象。
新生兒黃疸是新生寶寶最常見的問題,故而媽媽們不要太擔心。
新生兒黃疸分為:1.生理性 2.病理性
生理性黃疸:暫時性的,出生2-3天出現,7-10天消退,早產兒可能時間較久。
病理性黃疸:出現早,持續時間長,進展快,程度重,並且退後容易重複出現。
1.光照療法(目前國內最常用的是藍光照射)
2.藥物療法(目前國內常用的是茵枝黃類退黃藥物,小編在此提醒各位不要打針靜滴,此藥物國家已聲明新生兒不可靜滴此藥物,副作用一堆,致死的好多,口服類還是較安全)
如果黃疸不是很重,小編建議可以口服益生菌(媽咪愛等),多吃多拉黃疸消退的也很快的。
3.換血療法 (一般光照療法失效時使用的一種療法,小編覺得不是非常嚴重就不要考慮了)
希望每個寶媽都能輕鬆邁過帶娃的第一道門坎,帶娃我們是認真的!
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Vera育娃
我是蟲寶媽,不請自來者!
新生兒出生2-4天,皮膚,黏膜還有白眼球發黃,醫學生上稱為新生兒黃疸!
新生兒黃疸一般屬於正常現象,是生理性黃疸,在出生後4-5天最明顯,至出生後10-14天可自行消退
怎麼區分生理性黃疸和病理性黃疸?
在新生兒黃疸期,無論體溫,體重,食物,大小便及精神狀態都沒有異常變化,這樣的情況一般是生理性的黃疸,寶爸寶媽們不用擔心
如果出現食慾不振,精神差,發熱,黃疸為橙黃色或者遲遲不退又或者退了以後又重新出現,吃奶,睡眠都不好,大便發白,這就屬於病理性黃疸,應及時就醫
怎麼樣讓黃疸更快的消退呢
生理性黃疸就是堅持讓寶寶多吃多拉,一天2-5次大便是正常的,有陽光的時候早晚曬曬太陽,一次10分鐘差不多,曬太陽的時候避免強光,記得把眼睛一定蓋上
病理性的就得看醫生了,現在醫學發達,藍光啥的各種技術一般只要治療及時也是不要緊的
祝寶寶健康快樂!
蟲寶媽育兒經
我記得我們家孩子是在月子裡頭一週左右出的黃疸,整個人都黃不啦嘰的。
最開始那幾天一天比一天黃,不知道的人,真的會嚇一跳,以為孩子怎麼了。
慢慢的估計到達了一個黃值高峰後就慢慢減黃了。
據說多曬太陽對去黃疸比較好。
我們當時就沒曬到太陽也沒吃什麼茵梔黃,自己就好了。前前後後一兩週左右就褪了。
每個孩子情況不同,只要沒有持續越來越黃下去,孩子除了黃其他都正常,就不用太擔心。
我曾經在世界500強企業供過職,自己也創過業,愛好游泳、烘焙、寫作。目前全職在家帶娃,26個月引導離乳,是一個曾經對母乳餵養絕望到最後堅實母乳餵養的擁護者。歡迎關注我的頭條號「陽光成長路」瀏覽更多育兒文章,歡迎轉發分享、評論、討論、提問。
陽光成長路
這位媽咪,我來回答您的問題哦。一般黃疸有分為兩種呢,不過幾乎都是生理性黃疸,媽咪不用太擔心,如果懷疑是病理性的要及時去醫院讓醫生做診斷,及時治療哈。
生理性黃疸表現
1. 多在寶寶的出生後2~3天出現,皮膚髮黃。
2. 出生4~5最為嚴重,面部發黃,大便色黃,小便不黃,一般沒有什麼症狀。
3. 足月新生兒7~10天黃疸消退,血清膽紅素值不超過220.6微摩爾/升(12.9毫克/分升)。
病理性黃疸表現
1. 寶寶出生後24小時內就出現黃疸,血清總膽紅素值大於102微摩爾/升(6毫克/分升)。
2、黃疸持續時間延長,超過2~4周,且持續加重。
我是國家公共營養師,也是個五歲孩子的媽咪,希望我的一點點經驗,和一點點知識能幫助到大家,也歡迎媽咪在評論區裡探討關於母嬰方面的知識,共同進步,也可以關注我哦。
營養師敏子
不要大意,這是參考標準,到那個階段該怎麼治療是有證可循的,有一部分人說不用藥物干預是極其不負責任的。膽紅素腦病是怎麼來的?為什麼足月兒的發病率高於早產兒?藍光箱裡的寶寶造的罪比吃藥輕花費小?
西安1看看
黃疸多久能退,生理性黃疸和病理性黃疸大有不同,處理方式也不同!
生理性黃疸症狀
1.自然出現,自然消退
出生後2~3天出現黃疸,視覺上表現為面部皮膚髮黃,4~6天逐漸加深,7~10天會逐漸減輕,15天左右自動消退。每個寶寶的身體素質不同,就算是生理性的黃疸,寶寶表現的情況也會不同。
2.程度不深,顏色呈淡黃色
生理性黃疸剛出現時,一般是出現在臉部或者上半身,寶寶自身沒有太多不適感,不會突然的哭鬧或者食慾不佳,各種顯示正常。
3.正常進食,睡眠精神良好
一般生理性黃疸,膽紅素不會太高,對孩子也不會有大的影響,不影響孩子的食慾及精神,大便顏色正常、喝奶正常,精神狀況良好。因此,媽媽們安心坐月子,不用太擔心,留心觀察顏色的變化即可。
4.以醫生檢測數據為準
新生兒一般會檢測黃疸值,如果偏高,醫生會先開藥降低數值,如果吃藥後數值有升高的跡象,醫院會建議寶寶住院照藍光。無論怎樣家長一定要配合醫生各種檢查,不能套症狀,憑感覺,這都是不嚴謹不科學的。
病理性黃疸症狀
1.出現時間早,出生後24小時內
生理性黃疸2~3天才可能出現,病理性黃疸在寶寶出生24小時內就會出現。
2.持續時間長,可能反覆
有的病理性黃疸,雖然是在出生後2~3天才出現,但是消退時間超過正常天數,已消退的黃疸又出現加重的趨勢,出現和加重,反反覆覆。
3.程度較重,顏色偏深,可能是全身性
生理性的一般在面部和上半身,不會超過膝蓋,病理性的可能全身都有,嚴重的可能腳心和手心都黃染。
4.精神不佳,體溫波動,睡眠不好
如果寶寶黃疸沒退的情況下,出現精神狀況不佳,體溫波動,莫名其妙的吵鬧,吃完奶後還吵鬧可考慮是否為病理性黃疸。
5.大便成陶土色
如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸中的阻塞性黃疸,多由先天性膽道畸形所致。如果黃疸程度較重、出現相關症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診。
END
我是朵朵媽媽,為寫文章放棄減肥的職場媽媽。做及格的職場媽媽,帶娃、職場、婚姻、生活,關注我們,讓你每天都進步一點。