宝宝的黄疸在多久后消失才算正常?

吴越


刚出生的婴儿,十有八九都具有黄疸的症状,新生儿黄疸很多见,主要是因为宝宝体内胆红素代谢出现障碍的因素,从而使血清里的胆红素浓度上升导致的,体内的巩膜、黏膜、皮肤及其他组织都会被染成黄色,所以宝宝也变黄了。

不过,宝宝的黄疸在多久后消失才算正常,而且宝宝的黄疸怎么才可以快速消除呢?下面就一起来看一下具体是怎么样的吧!

一、新生儿黄疸正常消失的时间

新生儿黄疸其实可以分为三种情况,具体有生理性黄疸、母乳性黄疸以及病理性黄疸,看看它们一般都是在什么时间消失才是正常的吧!

1、生理性黄疸7-15天

由于大部分的新生儿黄疸都是生理性的,通常在出生2至4天, 宝宝就可能会发生生理性黄疸,这时候的黄疸数值并不是很高,此时的婴儿在精神、食欲、排便等方面都是正常的,一般在7至15天之后,黄疸就会逐渐消失。这一种就是婴儿黄疸消失的是正常时间。

2、母乳性黄疸满月

其实这一类型有点特别,它消退的时间会比生理性黄疸长很多,可能宝宝足月的时候还会有些黄,时间太长不好区分它与病理性黄疸的话,可以采用停止喂养母乳,用配方奶粉喂养一天宝宝,之后再检测黄疸值,若是数值下降了就是母乳性黄疸。

那么这时候,家长就不用担心了,可以继续母乳喂养,并且还能为宝宝喝水,使孩子多次排便、排尿,这样黄疸便会消退的更快,通常宝宝足月的时候,黄疸就会完全消失了。

而病理性黄疸本身就是不正常的,一般在出生后的24小时内会发生黄疸,首先是头部变黄,然后到身体直至足部,这一类型的黄疸,会影响宝宝的听力、神经系统,所以父母一定要重视,要积极配合医护人员的治疗。

二、快速消除宝宝的黄疸

既然生理性黄疸的影响不大,那么怎么做才能退黄?方法其实很简单,就是晒太阳,但是晒太阳也是有技巧,这样新生儿黄疸才能退的更快。

1、温度适宜

一定要确保坏境温度是保暖,而且婴儿不会受凉的,这样才能把婴儿的衣服脱光,抱到有阳光的地方晒太阳。不过晒太阳前,有几点是需要注意的:

①要避免宝宝的眼睛受到太阳直射,防止视力受损,所以要给宝宝戴好眼罩;

②为保护好新生儿的外部生殖器,防止受到伤害,要给宝宝穿上专业的光疗纸尿裤。

2、要隔着玻璃晒

宝宝晒太阳一定要隔着玻璃晒,即便不利于促使维生素D的合成,但是这样对黄疸退黄更有效,并且还能降低紫外线对新生儿的损害。

除此之外,就是婴儿平躺晒一段时间后,要翻身再晒背部,这样前后都能晒到,宝宝每天晒太阳最好有两到四小时,可以让宝宝晒一会停止等一会再晒,不必直接就晒足时间,不然宝宝可能会受不了。在晒的过程中,家长要给宝宝适当的喝水,可补充水分。

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新生儿黄疸是临床比较常见的问题。一般生理性黄疸,足月儿10天就可消退,早产儿多持续一段时间,2-4周可退,都属于正常现象。生理性黄疸症状轻者,肤色呈现黄色,在巩膜、躯干或四肢肘膝上,巩膜3日可退,皮肤6日颜色正常;严重者,全身皆黄,黄疸持续时间长,但无贫血、无肝脾肿大、无核黄疸。若,足月儿大于2周,早产儿大于4周,黄疸不退,则要考虑病理性黄疸,特别是症状出现早,出生一天内;程度严重;进展快,血清胆红素每日上升,病情反复者。病理性黄疸需要去医院就诊,查明病因,可能是溶血性黄疸、感染性黄疸、梗阻性黄疸。病理性黄疸除了全身黄染外,可能兼精神萎靡、肝脾肿大、发热,惊厥等。未及时治疗病情严重者,可会有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症,甚至死于呼吸困难。

总之,宝宝黄疸除了关注皮肤黄染何时消退,也需去医院测胆红素,还要时刻注意宝宝情绪精神情况。


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宝宝出生后的2-3天,都会变身为“小黄人”,也就是新生儿黄疸的显现。让宝妈担忧的不是黄皮肤不好看,而是胆红素进入大脑引起的胆红素脑病,影响宝宝智力和听力的发育。

黄疸的产生,跟它的来源和运输过程直接相关。和红细胞、肝脏、肠道功能的特殊性关系密切。

1、红细胞寿命较成人更短,红细胞太多等原因使胆红素产生过多。

红细胞分解产生的胆红素叫做间接胆红素。由肝脏转化成直接胆红素的状态才能排掉。

2、肝脏功能不成熟,转化能力有限,无法将间接胆红素全部转化为直接胆红素,导致胆红素排出缓慢。过多的间接胆红素满身乱窜,使皮肤黄染。

3、肠道功能不完善,胆红素在在肠道中会重新被回收到血液中去,这部分回收的比成人多得多。

4、白蛋白在代间接谢胆红素过程中,充当着卡车的角色,把其运送到肝脏进行转化。但新生儿体内的白蛋白能力和数量都常存在不足,进而导致胆红素排出减少。

正常情况下

出生后2-3天开始出黄疸,5-7天达到高峰,7-10天左右开始逐渐退去,10-14天完全消退。

新生儿正常血清总胆红素:

足月儿不超过220.6μmol/L(12.9mg/dl)

早产儿不超过256.5μmol/L(15mg/dl)

以下是病理性黄疸的表现,需要干预治疗

  1. 可能会在宝宝出生后的24小时内出现,并且血清胆红素超过6mg/dl;

  2. 足月儿和早产儿超出以上血清总胆红素正常值;

  3. 血清胆红素值每天上升85μmol/L(5mg/dl);

  4. 宝宝直接胆红素>26μmol/L(1.5mg/dl),且大便颜色发白,如同白陶土色,怀疑是胆汁淤积或胆道闭锁。

  5. 反反复复,并且血清胆红素值有加重。


以上状况需要就医治疗,才能使黄疸正常消退。

回答人:【营养海贼团】航海士代云峰 国家二级公共营养师 高级育婴师 母乳喂养指导师 王兴国教授特训班学员 大连营养师俱乐部营养大使


营养海贼团


对于新生儿黄疸,我们听得最多的是:

晒太阳!

喝玉米须水!

吃茵栀黄!

喝葡萄糖水!

停母乳!

这些退黄疸的方法,几乎家传户晓,没有一个当妈的不知道的。但是我现在告诉你,这些都是错误的!

黄疸是宝宝出生后最常见的的临床症状了,约50%的足月儿、80%的早产儿会出现不同程度黄疸,大部分黄疸可以自行消退。很多妈妈之所以依赖这样的药物或者偏方,是因为他们对黄疸的理解都不够全面。

有些家长对待黄疸的态度过度忽视,因不了解或不重视黄疸可能产生的危害,对黄疸值的检测意识不强,常常耽误最佳干预的时机。

有些家长却过度焦虑,因为了解了黄疸可能会产生的危害,就容易过度干预,导致宝宝多受罪了也不知道。

新生儿黄疸能吃茵栀黄吗?

现在,很多医院都是开这个药来给宝宝降黄疸的,简直就被当作是“神药”一样。但是,2016年8月31日,CFDA(国家食品药品监督管理总局)已经发公告要求修改茵栀黄注射液的说明书,【禁忌】项明确:新生儿、婴幼儿禁用、孕妇禁用。

很可怕的是,在这个公告出来半年后,依然有很多医生开这个药用于治疗黄疸。真的是太不可思议了!很多妈妈得知后马上就停了,但也有妈妈说:“禁的只是注射液啊,又不是口服液,不吃这个怎么退黄”!

我想说的是,虽然只对注射液的不良过敏反应作了明令禁止,但相关的颗粒、冲剂、口服液最好也别给宝宝用了,新生儿肠胃发育不完善,吃药对他们来说还是弊大于利。

很多妈妈就反映,宝宝吃了茵栀黄,会出现反复腹泻的情况。继续给宝宝吃这个药,受罪的还是宝宝啊!何必呢!

黄疸真的要停母乳吗?

很多新手妈妈,一看到宝宝有黄疸,就听医生的话--停母乳。很多医生真的问都不问,只要看到宝宝黄疸值一直很高,就怪责到“母乳”身上,说是溶血,让妈妈一定要停母乳。妈妈们心里真是有苦说不出啊!

跟母乳有关的黄疸分两种:

母乳喂养性黄疸(早发型)

母乳性黄疸(晚发型)

两个看起来几乎一样的黄疸,究竟有什么区别?

这个绝对不能停母乳!

因为这个黄疸主要是因为母乳摄入不足(有些妈妈开奶慢)导致,宝宝胎便没有及时排出,肠道排泄少,引起肠道胆红素的吸收增加。

这种黄疸一般出现在宝宝出生后的3-4天。这时候,妈妈应该尽快开奶,增加喂奶次数,如果遇到超能睡的宝宝,更要叫醒喂奶,至少保证每天喂奶次数在8-12次。

如果坚持喂奶,胆红素数值还是比较高,达到了需要干预的标准,就需要及时治疗。所以,黄疸期间都是需要定期检测黄疸数值的,很多医院都会告知父母需要带宝宝回医院做黄疸检测。

这种黄疸,通常在宝宝出生后第一周第二周达到高峰,然后逐步降下来。继续母乳喂养,黄疸数值可能持续3-12周才能消退;停止母乳3-4天,改用配方奶喂养,黄疸明显降低,胆红素下降≥50%;若再以母乳喂养,黄疸不一定再出现,即使出现亦不会达到原有程度。

目前,这种黄疸还没有明确原因,一旦确定是这种黄疸的话,我们需要关注TSB数值的变化。

TSB<257umol/L时,不需要停母乳;

TSB>257umol/L时,可暂停母乳3天,改配方奶喂养;

TSB>342umol/L时,则需蓝光治疗。

黄疸值靠肉眼可以看出高低吗?

宝宝有黄疸,主要表现就是皮肤很黄,大部分明显的一看就能看出来,但是仅仅靠我们用肉眼是不能判断黄疸程度的。

黄疸值的高低,现在有两种办法测量:

使用仪器经皮测胆红素(TcB)

抽静脉血化验血清胆红素水平(TSB)。

如果你想知道孩子的黄疸数值是不是真的高到需要蓝光治疗或者换血治疗,只能通过TSB检测来判断。

现在大家对黄疸有了更深的了解吧!

下面再给大家一点小TIPS!

黄疸小TIPS

1、目前,需要干预的黄疸治疗,只有照蓝光和换血两种。

2、一般情况下,如果黄疸指数超过17,蓝光治疗;如果没超过14,就勤喂奶,啥药都不要吃。

3、妈妈们不要靠自我判断来干预宝宝黄疸情况,最好咨询专业医生建议,是否需要停母乳或者进行蓝光治疗等,都是需要结合实际数据来的。

4、万一黄疸值居高不下,真的需要停母乳,妈妈千万不要灰心,一定要把母乳好好存起来(努力挤奶,不要因为宝宝不吃导致没奶了),等宝宝黄疸降下来了再喂,坚持就是胜利啊!

5、黄疸主要就是胆红素的影响,只要加快胆红素代谢,促进胆红素排出体外,黄疸飙升的风险就会大大降低。而加快胆红素代谢的最好办法,不是吃中药,不是益生菌,不是晒太阳,而是多喂奶,多排便!

育儿路上,家长们真的要多学育儿知识,加强自己的辨别能力,这样对自己负责,也对宝宝负责。


养儿一百岁


刚出生的宝宝头一天还是白白嫩嫩的,怎么第二天开始就变成小黄人啦?

黄疸,是每个准妈妈在育儿方面需要迈过的第一个坎!


那么今天咱们就来聊一聊这坎是什么,以及怎么迈!!!

新生儿黄疸(neonatal jaundice):医学上把出生28天内新生儿出现的黄疸称为新生儿黄疸。

指新生儿时期由于宝宝体内的胆红素代谢异常,引起血液中胆红素水平升高,故而出现眼睛巩膜,黏膜,皮肤黄的病理现象。

新生儿黄疸是新生宝宝最常见的问题,故而妈妈们不要太担心。


新生儿黄疸分为:1.生理性 2.病理性

生理性黄疸:暂时性的,出生2-3天出现,7-10天消退,早产儿可能时间较久。

病理性黄疸:出现早,持续时间长,进展快,程度重,并且退后容易重复出现。

1.光照疗法(目前国内最常用的是蓝光照射)

2.药物疗法(目前国内常用的是茵枝黄类退黄药物,小编在此提醒各位不要打针静滴,此药物国家已声明新生儿不可静滴此药物,副作用一堆,致死的好多,口服类还是较安全)

如果黄疸不是很重,小编建议可以口服益生菌(妈咪爱等),多吃多拉黄疸消退的也很快的。

3.换血疗法

(一般光照疗法失效时使用的一种疗法,小编觉得不是非常严重就不要考虑了)

希望每个宝妈都能轻松迈过带娃的第一道门坎,带娃我们是认真的!

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Vera育娃


我是虫宝妈,不请自来者!

新生儿出生2-4天,皮肤,黏膜还有白眼球发黄,医学生上称为新生儿黄疸!



新生儿黄疸一般属于正常现象,是生理性黄疸,在出生后4-5天最明显,至出生后10-14天可自行消退

怎么区分生理性黄疸和病理性黄疸?

在新生儿黄疸期,无论体温,体重,食物,大小便及精神状态都没有异常变化,这样的情况一般是生理性的黄疸,宝爸宝妈们不用担心

如果出现食欲不振,精神差,发热,黄疸为橙黄色或者迟迟不退又或者退了以后又重新出现,吃奶,睡眠都不好,大便发白,这就属于病理性黄疸,应及时就医

怎么样让黄疸更快的消退呢

生理性黄疸就是坚持让宝宝多吃多拉,一天2-5次大便是正常的,有阳光的时候早晚晒晒太阳,一次10分钟差不多,晒太阳的时候避免强光,记得把眼睛一定盖上

病理性的就得看医生了,现在医学发达,蓝光啥的各种技术一般只要治疗及时也是不要紧的


祝宝宝健康快乐!


虫宝妈育儿经


我记得我们家孩子是在月子里头一周左右出的黄疸,整个人都黄不啦叽的。

最开始那几天一天比一天黄,不知道的人,真的会吓一跳,以为孩子怎么了。

慢慢的估计到达了一个黄值高峰后就慢慢减黄了。

据说多晒太阳对去黄疸比较好。

我们当时就没晒到太阳也没吃什么茵栀黄,自己就好了。前前后后一两周左右就褪了。

每个孩子情况不同,只要没有持续越来越黄下去,孩子除了黄其他都正常,就不用太担心。



我曾经在世界500强企业供过职,自己也创过业,爱好游泳、烘焙、写作。目前全职在家带娃,26个月引导离乳,是一个曾经对母乳喂养绝望到最后坚实母乳喂养的拥护者。欢迎关注我的头条号「阳光成长路」浏览更多育儿文章,欢迎转发分享、评论、讨论、提问。


阳光成长路


这位妈咪,我来回答您的问题哦。一般黄疸有分为两种呢,不过几乎都是生理性黄疸,妈咪不用太担心,如果怀疑是病理性的要及时去医院让医生做诊断,及时治疗哈。

生理性黄疸表现

1. 多在宝宝的出生后2~3天出现,皮肤发黄。

2. 出生4~5最为严重,面部发黄,大便色黄,小便不黄,一般没有什么症状。

3. 足月新生儿7~10天黄疸消退,血清胆红素值不超过220.6微摩尔/升(12.9毫克/分升)。

病理性黄疸表现

1. 宝宝出生后24小时内就出现黄疸,血清总胆红素值大于102微摩尔/升(6毫克/分升)。

2、黄疸持续时间延长,超过2~4周,且持续加重。



我是国家公共营养师,也是个五岁孩子的妈咪,希望我的一点点经验,和一点点知识能帮助到大家,也欢迎妈咪在评论区里探讨关于母婴方面的知识,共同进步,也可以关注我哦。


营养师敏子



不要大意,这是参考标准,到那个阶段该怎么治疗是有证可循的,有一部分人说不用药物干预是极其不负责任的。胆红素脑病是怎么来的?为什么足月儿的发病率高于早产儿?蓝光箱里的宝宝造的罪比吃药轻花费小?


西安1看看


黄疸多久能退,生理性黄疸和病理性黄疸大有不同,处理方式也不同!

生理性黄疸症状

1.自然出现,自然消退

出生后2~3天出现黄疸,视觉上表现为面部皮肤发黄,4~6天逐渐加深,7~10天会逐渐减轻,15天左右自动消退。每个宝宝的身体素质不同,就算是生理性的黄疸,宝宝表现的情况也会不同。

2.程度不深,颜色呈淡黄色

生理性黄疸刚出现时,一般是出现在脸部或者上半身,宝宝自身没有太多不适感,不会突然的哭闹或者食欲不佳,各种显示正常。

3.正常进食,睡眠精神良好

一般生理性黄疸,胆红素不会太高,对孩子也不会有大的影响,不影响孩子的食欲及精神,大便颜色正常、喝奶正常,精神状况良好。因此,妈妈们安心坐月子,不用太担心,留心观察颜色的变化即可。

4.以医生检测数据为准

新生儿一般会检测黄疸值,如果偏高,医生会先开药降低数值,如果吃药后数值有升高的迹象,医院会建议宝宝住院照蓝光。无论怎样家长一定要配合医生各种检查,不能套症状,凭感觉,这都是不严谨不科学的。

病理性黄疸症状

1.出现时间早,出生后24小时内

生理性黄疸2~3天才可能出现,病理性黄疸在宝宝出生24小时内就会出现。

2.持续时间长,可能反复

有的病理性黄疸,虽然是在出生后2~3天才出现,但是消退时间超过正常天数,已消退的黄疸又出现加重的趋势,出现和加重,反反复复。

3.程度较重,颜色偏深,可能是全身性

生理性的一般在面部和上半身,不会超过膝盖,病理性的可能全身都有,严重的可能脚心和手心都黄染。

4.精神不佳,体温波动,睡眠不好

如果宝宝黄疸没退的情况下,出现精神状况不佳,体温波动,莫名其妙的吵闹,吃完奶后还吵闹可考虑是否为病理性黄疸。

5.大便成陶土色

如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸中的阻塞性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现相关症状或大便颜色异常应及时去医院就诊。

END


我是朵朵妈妈,为写文章放弃减肥的职场妈妈。做及格的职场妈妈,带娃、职场、婚姻、生活,关注我们,让你每天都进步一点。


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