秋“燥”和乾燥綜合症那些事
中國中醫科學院廣安門醫院風溼病科 周志強
一、燥之源流
《素問》曰：“夫百病之生也，皆生於風寒暑溼燥火”，但於其病機十九條中，獨缺燥之相關論述，但僅有“燥勝則幹”，並提出“燥者濡之”的論述[1]。至金代劉完素於《素問玄機原病式》中分別論述“六氣”各自之為病，著《燥類》一篇，首次提出“諸潘枯涸，幹勁皴揭，皆屬於燥”。溢，物溼則滑澤，幹則潘滯；枯，不榮旺也；涸，無水液也；幹，不滋潤也；勁，不柔和也；皴揭，皮膚啟裂也。
二、燥與肺的關係
“燥者，天之氣也。其時為秋。”外邪多侵犯肺胃，燥從天降，首傷肺金，金受火克。中醫認為肺屬金，故肺主秋季。秋季天高氣爽、氣候乾燥，燥為秋季之主氣，而肺為華蓋、為“嬌髒”，不耐寒熱，肺通過鼻與外界相通，很容易被秋燥所傷。
三、燥與乾燥綜合徵
乾燥綜合徵（Sjogren syndrome，SS）是一種常見的自身免疫性疾病。直到上世紀80年代末，路老根據燥氣致痺的特點並結合多年的臨床經驗首次將SS命名為“燥痺”，現已廣泛被風溼界認可。
近日來，主任門診上乾燥綜合徵患者較多，並且多有乾咳、口咽乾等症狀加重的現象。許多患者疑問，怎麼比之前症狀加重了呢？
秋季氣候過於燥烈，容易損傷肺氣，耗傷肺之陰津，引起口鼻乾燥、乾咳少痰、痰少而粘及皮膚乾燥之症。燥勝則幹，幹於外者，皮膚皺揭；幹於內者，精血枯涸；幹於津液，榮衛氣衰、肉爍、皮著於骨［2］。燥氣先傷上焦華蓋，燥邪鬱氣，清肅失衡，氣機不利，必見乾咳連聲；秋季天高氣爽，空氣乾燥，溼度小，人易出現皮膚、咽乾等症狀，這是由於燥邪傷肺所導致的現象。
四、防燥、滋陰潤肺為秋季準則
秋季飲食宜清淡，少食煎炒之物，多食新鮮蔬菜水果，蔬菜宜大白菜、冬瓜、黃瓜、白木耳；肉類可食兔肉、鴨肉、青魚等；多吃一些酸味的食品，如廣柑、山楂等。儘量少食或不食蔥、姜、蒜、辣椒、烈性酒等燥熱之品及油炸、肥膩之物。同時，酸味食物可以收斂肝氣，有保肝護肝的作用，但也不可過量。許多酸性食物，如烏梅、醋等，其酸味能刺激胃，易引發胃潰瘍、胃炎等病。
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參考文獻
[1] 姜泉.路誌正調理脾胃治療風溼病學術思想傳承及臨床應用研究[D]. 中國中醫科學院，2012.
[2］喻昌.醫門法律[M]. 北京:人民衛生出版社，2006．
浙江中醫藥大學廣安門醫院碩士研究生，師從中醫風溼病專家姜泉教授，研究方向：中醫藥治療風溼免疫病。
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