田原：我瞭解到四川有一個盧火神，看病的時候也是先扶正病人的陽氣。
李可：呃，他那個年代更久遠，傳到盧崇漢的時候已經是第四代了。
田原：每個中醫都有自己的流派與理念，有從脾論治的，有從肝論治等等，很少聽到從陽氣入手。聽起來倒像一個總則。所謂陰陽平衡。
李可：這是個總體啊。中醫上講的陰陽啊，其實是渾然一體，互相融合的，不能說這邊兒就是陽，那邊兒就是陰。人的元氣也是一樣，從出生時，他的元氣就是渾然一體的，但是因為先天的東西和後天的東西又有所區別，而且兩者互為其根。
比如說脾胃是後天之本，而且根據五行的理論，脾屬土，土能夠生萬物，其它四行（臟腑）啊都受它的灌溉，如果在中間這塊出了毛病啊，脾胃不能夠健運，那五臟就失養了，最後還要歸結到後天之傷，損及先天之陽，動搖了生命的根基。
所以現在的病啊，首先就是脾胃先受傷——吃喝大量的生冷食物、飲料，生活不節制，房事過多；還有就是生活過於勞累，思想比較複雜，或者壓力大等等，中醫說：思傷脾啊，所以這個人首先就不想吃東西，消瘦，然後從這個地方開始，演變出多種疾病，像糖尿病、高血壓……都是這麼來的。
田原：如果按您說的思慮過多傷及脾臟，就不想吃東西，會消瘦。但是為什麼很多胖人也脾虛，這種情況怎麼理解？
李可：胖也是虛胖，十個胖子九個虛啊（笑），越胖的人越怕冷啊。他胖是因為有多餘的廢物積聚在體內啊，就是溼滯啊。
田原：您剛才說陽虛之人十之八九，為什麼現在治療陰虛的“六味地黃丸”賣得那麼好？而且很多醫生，不管中醫還是西醫，都特別喜歡開“六味地黃丸”。
李可：這個中醫啊，從金元以後，逐漸的，有些個分支，就走向歧路，其中走得最遠的是朱丹溪。他當時創造了一個理論，叫“陽常有餘，陰常不足”，實際上是謬論，他首先就把《內經》的宗旨給悖離了。現在啊，我們好多大夫看病啊，都是根據他這個理論來的。（笑）
田原 ：但是也有臨床療效啊。
李可：各人經驗不同。滋陰降火這個東西啊，所謂的現代派，也就是西化以後的中醫這種流派啊，用的純粹就是這個東西，所以常常適得其反。所以我們現在治病治的是啥？首先就要補救長期服用陰寒的藥物損傷了的正氣，我們得先治療這個。
田原：中醫有句話叫“春夏養陽”，如果說您和盧火神治病的時候都是從陽論治，那可不可以理解為，在春夏兩個季節把陽氣“養”足了，很多病就不會發生了？
李可：《內經》裡面有“春夏養陽”這麼個提法，這個春夏養陽的養生方法，對於避免很多的疾病有效。這是古代幾千年實踐得出來的一個非常正確的結論。
我們中醫講究治未病，治未病並不是說治那個沒有病的人，而是在疾病還沒有發生的時候就遏制它。因為人是自然界大氣所生萬物的其中一種，人的身體和自然界是同步的。自然界的規律是春溫夏熱，秋涼冬暖，所有的動、植物都要遵循這個規律。
冬天，積蓄了大量的能量以後，到來年開春，陽氣慢慢昇華，這個時候冬天的動物也醒來了，一些植物開始慢慢生長，萌芽、發育，這是一個階段。然後到了夏天，陽氣又進一步生髮。所以春天和夏天，耗費的陽氣最多。
人的生命，以及動、植物的生命，也是依據這樣一種情況生長、發展，也要消耗很多陽氣，所以在這個時候特別要強調養陽了，要不斷的補充、保護陽氣，就是因為陽氣消耗特別大，你不要再傷害它。其實陽氣這個東西，不僅是春夏要養陽，一年四季任何時候你都不要傷害它。
田原：我感覺您特別強調陽氣的作用，但是一般人都認為，一個健康的人，陰陽要平衡。
李可：這個觀念不完全對。為什麼呢？從《內經》開始，從《易經》開始，就特別強調：人的陽氣乃是生命的根基。陰這個東西，陰是包括你人體的所有器官，你所吃進去的食物，各種營養成份，這些東西是屬於陰的。
那個陽氣是居於統帥地位的，是一個主導。所以陰的東西，都是在陽的統率下，絕對不是半斤八兩，平起平坐，陰陽平和。這個陰陽平和是指這個陽氣主導下的陰陽平和。
《內經》有幾句話，一個是“陰平陽密，精神乃固”，還有一句“凡陰陽之要，陽密乃固”。陰氣和陽氣的重要性在哪呢？
陽秘，當你的陽氣處在一個固秘（飽滿）的狀態下的時候，才能達到陰平陽密。另外《內經》有許多重要觀點，比如說“陽氣者若天與日，失其所則折壽而不彰”，折壽就是短命啊。易經也講：大哉乾元，萬物資始！通俗講：有了太陽才有了生命，陽氣就是人身的太陽……
田原：俗話說萬物生長靠太陽。（笑）
李可：沒有陽氣就沒有生命。從養生治病的經歷來看：陽萎則病，陽衰則危，陽亡則死；所以救陽，護陽，溫陽，養陽，通陽，一刻不可忘；治病用藥切切不可傷陽。所以古人云：萬病不治求之於腎。求之於腎就是救陽氣。
舉一個例子：一個人在各個不同的生命階段表現也不一樣，小孩兒時候，當然是陽氣旺盛；生長髮育到成年以後的話，所謂陰陽平衡，就是處在一種健康的狀態；但是，到老年以後，無緣無故的流鼻涕、流口水、流眼淚，或者是小便憋不住，尿頻，這些都是因為人在老年以後，陽氣衰弱，陽氣失去統帥作用。
很多老年人在危險期的時候，特別是像一些冠心病、風溼性心臟病，肺心病，或者其它的併發急性心衰，只有一條辦法，就是救陽，方法就是補充陽氣，保護陽氣。要特別看中一點。陽氣救回來了，這個人就活過來了。
這個東西就好象水龍頭的開關一樣，它的閥門、螺絲逐漸的變鬆，要把它擰好。我記得讀《傅青主女科》時，有一段話，治療大出血之後怎麼樣來挽救，原話是“已亡之陰難以驟生，未亡之氣所當急固”，大出血之後，損失的血雖然不能馬上生出來，但是一旦陰損及陽，陽氣一散，這個人生命就終結了。你看他雖然病的非常厲害，只要有一絲陽氣不散，這個就可以救。所以在看病的時候有個格言：生死關頭救陽為急。
田原：您從行醫到現在，看過的病人有個大概的數據嗎？
李可：哎呀，總有10多萬吧。
田原：冒昧問您一句，有效率能有多少？
李可：一般的都有效。
田原：在您這10多萬病人中，重症心衰的病人佔多數？
田原：您收治的重症心衰病人到了什麼程度？
李可：就是西醫判斷這個人絕對活不了了，囑咐家屬準備後事，大多發了病危通知書。像這種情況居多數，大部分人都是這樣。
田原：這些病人被送到您這兒的時候，都是什麼狀態？
李可：大部分都昏迷了，找不到脈搏，量不到血壓，有的還剩下一點呼吸，全身冰涼，就剩胸部心臟這一塊還有一點溫度……其實這種病人救過來的速度最快，吃上藥馬上就好。
田原：為什麼？
李可：就像打仗一樣啊，因為他的矛盾集中啊。反而那種半死不活，說好不好，說壞不壞的情況費的時間很長。其實越是重症，中醫搶救的速度、搶救的效果越好，在這個領域肯定強過現代醫學。
田原：通常情況下，像您說的這種重症心衰病人，應該是全身衰竭，並且伴有很多合併症了吧？
李可：對，各種各樣的病，到最後就走到這一步了。
閱讀更多 守正學堂 的文章
