急性胰腺炎三次了是怎麼回事?

喬年華



急性胰腺炎是胰腺的一種急性炎,它的病情可輕可重,嚴重能威脅生命,一般能迅速緩解。

大多數的急性胰腺炎住院病例是由膽結石和酗酒引起。正常情況下,胰腺分泌胰液經胰管進入十二指腸。胰液中含有消化酶和抑制因子,後者使前者處於無活性狀態。在胰液排泌進入十二指腸的途中,胰酶被激活。胰管若發生堵塞(如膽結石嵌頓於奧迪括約肌處)則使胰液的排出受阻。通常,這種堵塞是暫時的,僅引起較輕的損傷,如果持續下去,可遠遠超過抑制因子的作用而激活胰腺內聚集的酶,此激活的酶開始消化胰腺自身的細胞,引起嚴重的炎症。

如果每天攝入乙醇量超過50ra|(如半瓶紅酒、四瓶啤酒、140ml白酒),連續數年,可以造成胰腺內小管阻塞,最終引起急性胰腺炎。飲酒或暴飲最食可加重急性胰腺炎的病情。還有一些其他原因也可引起急性胰腺炎。

幾手每一個病人都會出現上中腹部,就是胸骨下劇烈的腹痛,還放射到背部。只有極少數情況下,腹痛先發發於下腹部。

咳嗽、劇烈活動和深呼吸可能使疼痛加劇;坐位和向前屈曲能減輕疼痛。絕大多數病人會出現噁心和嘔吐,有時會幹吐。用大劑量麻醉劑注射,也不會完全緩解。

有些胰腺炎,尤其是酗酒引起的人,可能除中度腹痛外無其他症狀。病人感到很難受,像重病的面容,大汗,脈細速(每分鐘100一140次),呼吸急促。呼吸加快可由於肺部炎症、局部肺組織塌陷(肺不張)和胸腔內液體積聚(胸膜腔積液)。以上病變使可送氧入血的肺組織的量減少,從而引起呼吸急促。

有病早期,體溫可正常,但幾小時後體溫升高到37,7一38,3度。血壓可高可低,但病人在站立體位時,常有血壓下降,並出現頭暈。病情嚴重時,病人對他周圍事物的注意力越來越淡漠,有的幾乎意識喪失。偶爾,病人的鞏膜變為黃色(黃疸)。


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