大補元煎，主治氣血兩虧，腰酸耳鳴，汗出肢冷，心悸氣短

大補元煎

【方劑名】大補元煎，明·《景嶽全書》。本方制丸，名“大補元煎丸”。

【組成】人參少則用一二錢多則用一二兩(3～60克)，山藥二錢(6克)，熟地黃少則用二三錢多則用一三兩(6～90克)，杜仲二錢(6克)，當歸二三錢(6～9克)，山茱萸一錢(3克) 枸杞二三錢(6~9克)，炙甘草一二餞(3～6克)。

【用法】水煎服。

【功效】益氣養血，肝腎雙補。

【主治】氣血兩虧，精神委頓，腰痠耳鳴，汗出肢冷，心悸氣短，脈微細。

【臨床運用】臨床主要用於治療眩暈、頭痛、惡性腫瘤化療後毒副反應、不孕、腎病綜合徵、肺結核、哮喘，又用以治療紫癜，病毒性肝炎等病症。

1.眩暈：以大補元煎加味治療頸椎病眩暈47例。臨床療效評價以眩暈症狀消失，經­多普勒檢查提示椎基底動脈供血較前改善為顯效。結果：顯效35例，有效11例，無效1例，總有效率97.9%。(《湖南中醫雜誌》2000年第4期)

2.惡性腫瘤化療後毒副反應 ：惡性腫瘤常規化療基礎上配合大補元煎加減為治療組44例，與單純化療治療16例對照。觀察患者疲乏、噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉、白細胞減低、貧血、脫髮、肝功能損害、腎功能損害、心肌損害發生情況。結果：在防治化療毒副反應、改善患者症狀、提高生存質量等方面，治療組均明顯優於對照組。(《四川中醫》2000年第11期)

3.頭痛：以大補元煎加味治療腎虛型頭痛65例，療程為2周。療效評價以頭痛消失為治癒。結果：治癒37例，好轉21例，無效7例，總有效率89.23%。(《雲南中醫中藥雜誌》2012年第12期)

4.不孕：以大補元煎加減治療排卵障礙性不孕患者36例。療程3個月。以治療後1年內妊娠為痊癒。結果：痊癒26例，有效5例，無效5例，總有效率86.1%。(《國醫論壇》2002年第4期)

5.紫癜性腎炎：以大補元煎治療脾腎氣虛型紫癜性腎炎30例(治療組)，與西藥潑尼松治療30例對照。療程3個月。療效評價以中醫臨床症狀、體徵消失或基本消失，證候積分減少≥95%為治癒。結果：治療組治癒6例，顯效10例，有效12例，無效2例，總有效率93.33%；對照組治癒5例，顯效9例，有效8例，無效8例，總有效率73.33%。(《中西醫結合研究》2011年第6期)

6.慢性乙型肝炎：以大補元煎加味治療慢性乙型肝炎148例，療程3個月。結果：痊癒60例(症狀消失，兩對半大三陽轉陰，兩次肝功能複查均正常，B超檢查肝脾恢復正常)，好轉62例(主要症狀消失，肝功能基本恢復正常)，無效26例(症狀、體徵及肝功能、兩對半無任何改變)。(《中西醫結合肝病雜誌》1998年增刊)

【方解

【現代研究】早期文獻報道本方可治療腎病綜合徵、肺結核、哮喘、慢性支氣管炎；又用以治療紫癜、鼻衄、癲癇、帶下、不育等病症。

【方歌】大補元煎景嶽方，山藥山萸熟地黃，參草枸杞歸杜仲，真陰方耗此方嘗。

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