自己在單位交了社保,家裡還交了新農合,如果得了病,能領兩份保險嗎?

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自己在單位交了社保,家裡還交了新農合,如果得了病能領兩份保險嗎?

看到這個問題我就想到了這麼一個現象:如果生病住院能報銷雙份,你可能不花一分錢甚至還可能賺點兒錢回來,那醫院可能更加的天天爆滿。大家發個高燒可能也想去醫院住院,後果就是不僅醫保基金空空如也,真正需要就醫住院治療的病重患者,可能處可醫。



所以其實醫保是 不能報銷雙份保險的,但是一般如果你同時參加了職工醫保和居民醫保,繳納了雙份的錢,醫保也不會讓你吃虧,報銷都是按照報銷比例高的職工醫保進行報銷。

比如王女士在2018年,同時參保了職工醫療保險和居民醫療保險,在八月份的時候,因為生病入院治療。住院的醫院是一家縣城的二級醫院,按照重慶地區的報銷政策,職工醫療保險二級醫院的報銷比例為87%,居民醫療保險二級醫院的報銷比例為60%。那麼在同時參保的情況下,醫院就會按照87%這個較高的報銷比例為王女士進行報銷。


其實在我們的生活中,經常會遇到同時參保的情況。比如上半年未就業就在家裡買了居民醫療保險,年中的時候找到單位,單位強制參加了五險,其中有一個就是醫療保險。那麼就出現了重複參保的情況。因為不能同時享受,雙份醫療保險待遇。所以建議大家不要再重複參保,交了雙份的錢也是沒有意義的。


可能很多朋友還會遇到這樣一個問題,雖然我在單位已經參了保,我也知道沒有必要重複參保。可是家裡老人在買居民醫保的時候,村幹部說,整個戶口本上的人都必須參保,如果有一個人不參保,那這一家人都不能參保。對於這種情況在重慶地區,如果家裡面的老人能夠提供您職工醫療保險參保的證明,那麼你不參保也是不會影響到家人參保的。

以上僅是根據重慶地區政策提出的建議,外省建議具體諮詢。


嘮嗑職場


首先闡明一下這個問題的回答:對於這種情況是不允許領取兩份保險的。

我們應該明確一點,那就是無論是單位給繳納的社保還是家裡所繳納的新農合,在本質上其實都屬於社會保險的範疇。而且我國法律還有明確條文規定:同一個人終身只允許享受一份保障,不得雙重享受,所以從這裡也可以看的出來,對於享受兩份保險的想法是行不通的。

對於這樣的問題其實也是很多人所感到困惑和不解的地方,兩份保險一份是在家交的,一份是在單位交的,交的金額和地方又不相同,而且都是交了錢的,為什麼就不能同時享受呢?可是說歸說,想歸想,國家在為人民提供保障的同時,也是在很多地方做了約束的,任何一種保險只不過是在需要的時候適度的解決一下人民的經濟負擔而已,國家可不想讓這種保障成為公民獲得更多利益的手段和方法,如果是都可以同時報銷的話那豈不是失去了這種措施最真實的本質了嗎?

對於社保與新農合,二者之間雖說都是保險,但是還是有著區別的。新農合的參保對象只能是農民,而且必須是以家庭為單位整戶參加,不能以個人身份參加,關於繳費情況一年只需要繳納一次就可以了,只能夠享受本繳費年度內的費用報銷。而社保的參保對象大多數為身處職場中的個人,繳費方式是按照月來收取的,所有的參保人員在完成所規定的繳費年限以後可以終身享受。

對於這兩種不同的保險制度其實都是非常的不錯的,在單位工作的按時繳納社保就可以了,而作為農民在家務農的按時參加新農合,根據每個人不同的情況來選擇參保類型。不單單對於題目中所提出的問題是不允許的,在很多地區對於這兩種保險同時參保也是不允許的,更別說後來的同時享受了。無論是選擇哪種類型的保險,按我個人的想法選擇其中的一份就可以了,沒有必要去繳納兩份的,即使繳納了又不能同時享用,幹嘛還要浪費那一部分錢呢。

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氣死了。我在成都上班買了社保都七年了。老家是四川廣元的,老家又買了新農合,當時辦卡的時候我就告訴家人我的不用買,結果家裡的村官說戶口在就必須買,一家人不買全其他人也買不成,好吧這下一家人全辦了農村信用社的卡。上個月公司通知,成都的社保也在說換卡的事情,2018年就不能用舊卡了,在成都辦卡的時候別人一查,我在老家辦了卡了,成都不讓辦了。現在都是聯網的了其他銀行一查就查到了我在廣元已經辦了卡了。。。。。。好吧那打電話回家問怎麼處理,回覆是本人親自回去註銷,為什麼辦卡的時候本人不願意辦,人都沒回去卡就辦好了,現在要註銷還得親自回去?什麼邏輯??!想著就犯愁,本來工作就忙基本請不到假,這樣還得至少請假好幾天,我上班的地方只有週日放假的。。


Hazimer


說一下我自己的親身經歷吧,我之前再一家銷售公司做銷售,單位裡給買了社保,家裡也買了農合,有一次我生病了需要住院,在入院的時候就把農合的醫療本放在醫院了,我們這裡的政策就是有農合的,住院的時候都會先把農合本壓在醫院,等出院的時候再退給你,其他的地方我不太清楚。那次在醫院住了一個禮拜,在住院的時候我專門打電話諮詢了我上班的單位,說必須要保存好醫院開具的所有醫療費的單據,到時候按照規定的比例可以報銷,但是報銷的比例沒有農合高,農合能報銷75%,而且兩個只能選擇一個,我最終選擇了農合。從那之後我就知道了,社保和農合不能重複報,所以你即使交了錢也沒多大的用處,選擇一個比較適合你的才是可行的。



養蜂達人


你好,單位已經繳了社保,單位繳的社保中其中的醫保是城鎮職工醫療保險,這種保險的用途是你必須住院才可以報銷,而如果不住院,比如你感冒了,打兩瓶點滴,那麼是報銷不了的,

而家裡又給你繳了農村的那種醫療保險,現在叫新農合,這種醫療保險是隻有農村人才能參加的保險,但是好處是你如果感冒了,看病的時候,比如你感冒了,就可以直接報銷,比如你感冒平時要花五六十,而你如果有新農合,你只要花十幾,二十元錢就可以,非常實用,

我就是單位買的醫療保險,也想參加新農合,可

因為有了一份醫療保險,新農合就參保不了,之所以你參加了兩份醫療保險,是因為國家的醫療系統網絡還沒有共享,排查不出來,當然,往後肯定會聯網的,到那時,你想買兩種醫療保險是不可能的。

我想說的是,你如果得了需住院報銷的病,當然是在你單位繳的職工醫療保險報銷比例相對高一些,而如果你想在兩個地方同時報,那是不可能的,為什麼,你想,你報銷是不是要醫院的住院手續及花費清單,你給了城鎮職工醫療保險的部門,你拿啥給新農合的住院資料,現在都是電腦打印,報銷必須用原件,而你只要一份原件,所以你只能報銷一種醫療保險。


鄉村小二哥



顧雲孫


我在單位交了社保,家裡還交了新農合,如果得了病能領兩份保險嗎?

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天笑講職場


嗨!我是大熊。。。

首先闡明觀點:病了並不能領兩份保險

這兒簡單解釋一下,本人也是買了兩份我的公司給買了社保,農村每年我父親也有繳。

沒辦法總是拗不過父親,叫他不要給我交了,我有社保,說不聽雖然一年也給不了多少錢。

新農合叫做:新型農村合作醫療 ,這個農村戶口可以買滴。

只從農村合作醫療保險政策開展之後,許多農民的看病壓力都得到緩解,很多農民都能夠看的上病、看得起病,而且近幾年來農村合作醫療保險的報銷比例屢屢提高,但是卻依然有著許多農民覺得自己被坑了,為什麼呢?

近幾年農村合作醫療保險一直都在漲價,從2014年的60元,到2015年的90元,在到2016年的120元,如今到了2017年已經漲到了150元,從開始僅僅需要支付10元的費用到了如今漲到了150多元,甚至有的地方漲到了180元,引起了許多農民朋友的不滿,雖然僅僅150元,但對於農村家庭來說,一年醫療保險費用就需要支付近千元,也是不小的開支。

當然有人會說農村醫療保險雖然漲價,但看病的報銷比例提高了,報銷的門欄降低了,農民能夠得到更多的實惠,然而很多農民面臨的實際情況卻不是如此,基礎醫療報銷複雜,很多農民因為對於醫療保險的報銷比例以及報銷條件不瞭解,導致很多醫療費用不能報銷,這也加劇了農民的不信任。

社保:社會保險,

統籌基金設起付標準和最高支付限額。第一次住院醫療費用的起付標準為1000元;年度內多次住院的,累計起付標準為1500元。起付標準以下的住院醫療費由個人承擔,起付標準以上最高支付限額以下的住院醫療費用由統籌基金分段按比例支付。

住院醫療費起付標準以上至10000元部分,統籌基金支付0.8;

住院醫療費10000元以上至25000元部分,統籌基金支付0.82;

住院醫療費25000元以上至50000元部分,統籌基金支付0.83。

退休人員統籌基金支付比例每段增加5個百分點。按規定列入統籌基金支付範圍的特殊病種門診醫療費用,年度內統籌基金起付標準為1000元,起付標準以上的門診醫療費用由統籌基金支付。

二選一吧...

我是大熊--但行好事,莫問前程。


大熊叨叨叨


可以報銷!我本人親身經歷,我在公司交了一份,老家也交了一份。16年闌尾炎手術(很嚴重的那種,已經穿孔了),住院七天,花了4800左右,出院時醫院退了3500,自己花了1300左右,出院後又找公司報銷了900左右,後來回老家又去醫保局報銷了600多。總體算下來我自己還賺了200左右。報銷的時候票據、住院記錄等資料一定要收好,並且要齊全,該複印的複印,該找醫院蓋章的蓋章。


預測者莫奇


你好,你的這種情況目前還是比較普遍的,下面我們就來簡單的分析下。

1.社保和新農合不能一起報銷

你在單位交的是職工社保,在家裡交的是新農合,按照我國最新的人社政策來講,二者在報銷時是不能夠並存的,也就是不能同時報銷兩份,領兩份保險錢。

那麼為什麼呢?因為二者都屬於惠民政策,國家是給與了扶持資金的,只是二者針對的人群和繳納比例不太一樣。

社保針對的是企業職工(職工保險)、靈活就業人員以及學生兒童等(居民保險),而新農合則只要你具有農村戶籍即可參加。

報銷上,現在社保和新農合的報銷比例也差不多,而且新農合還有一個優勢就是可以異地辦理報銷手續,比較惠民。

今後在醫療改革中,二者的合併將是一個重要趨勢。

2.新農合、社保可以和商業保險疊加報銷

不過作為具有盈利性質的商業保險,是可以和二者疊加報銷的,但是在繳納保險時,商業保險費用還是要比社保和新農合高一點的。


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