黎濤微世界
我把這次事件過程梳理成了表格：
這個事情經過基本上很簡單，孩子被狗咬了，帶到醫院接種疫苗後，沒有經過全程免疫，孩子發病死亡。
那麼有些問題想必大家一定會非常關注：
①什麼是狂犬病，動物的狂犬病潛伏期是多久？
答：狂犬病是一種病毒引起的人畜共患疾病，每年導致約59 000人死亡狂犬病病毒主要通過破損的皮膚或粘膜侵入人體，。臨床大多表現為特異性恐風、恐水、嚥肌痙攣、進行性癱瘓等，病死率接近100%。
沒有進行暴露後處置，被瘋動物咬傷後發生狂犬病的平均幾率為：頭部55%，上肢22%，軀幹部9%，下肢12%。（來源：《世界衛生組織立場文件》2018版）
一般來說，人的潛伏期是短至一週以內，長達一年以上，但是一年以上的比較罕見。只要在狂犬病未發病前接種完全程的疫苗程序，那麼就可以避免上一次受傷造成的風險，因此及時接種疫苗相當重要！
②為什麼這個孩子被狗咬傷後會發病？
答：因為致傷犬隻感染了狂犬病毒，並且已經發病。狂犬病毒在腦部增殖後會出現在狗的唾液腺和外周器官，再由咬傷傷口或被帶毒唾液汙染的粘膜傳播到下一個受害者。
對於犬隻是否發病，我們無法從外觀上辨別，唯一的方法就是實驗室診斷，而不是“看著很有攻擊性”。
③受傷（暴露）是如何區分等級的，處理方式又是什麼？
答：根據我國目前指南，各級別的暴露可以進行以下區分：
處置方法：
A.疫苗：我國目前採用的是接種程序包括“5針法”（Essen法）、“2-1-1”程序（Zagreb法）。前者是在第0、3、7、14、28天各接種一劑狂犬病疫苗；後者為在第0天的左右上臂各接種一劑，第7、21天各接種一劑狂犬病疫苗。
B.免疫球蛋白：ERA（馬源免疫球蛋白）按40IU/kg給予，或HRIG（人源免疫球蛋白）按20IU/kg給予，將被動製劑儘可能多的在咬傷局部浸潤注射，剩餘部分肌肉注射。
目前國際上的處置方式與我國大陸略有不同，根據狂犬病疫苗世界衛生組織立場文件（2018版），我將內容進行了簡單翻譯，內容僅供參考：
④孩子不是打了疫苗了嗎，為什麼沒有起到保護作用？
答：根據新聞內容，孩子在被狗咬傷後第二天到醫院接種了狂犬病疫苗，並且在人民醫院的死亡記錄中提到“已肌狂犬病注免疫球蛋白及狂犬病疫苗3次”（如圖）。如果處置方式如死亡記錄所描寫，那麼似乎符合三級暴露的處理方式。
事實上，這次如果既使用了疫苗，但是又出現了免疫失敗，這個情況並不常見。
首先我們要知道一點，就是疫苗接種（即便使用了免疫球蛋白）的免疫成功概率並不是100%，有研究顯示發展中國家為每12000到30000人中發生1例。因此拋開處置方式的因素，即便是完全按照規範進行處理，也是有可能出現免疫失敗出現發病死亡的。
另外在我國的《狂犬病預防控制技術指南（2016版）》就明確寫道：國內很多暴露後免疫失敗病例，是因未聯合使用被動免疫製劑或使用方法不當造成的。
我們先看一下傷口：
腿部的傷口屬於正常的三級暴露，在接種疫苗的同時使用免疫球蛋白完全沒有問題，處置相對來說比較簡單。
而眼部的傷口相對來說情況比較複雜，我們看到除了眉部的傷口之外，下眼瞼也出現了貫穿性的傷口，我們可以判斷在發病犬隻致傷的同時已經出現了眼部的黏膜汙染。
順便一提的是，我們要引入一個概念就是眼結膜相關淋巴組織（CALT），這個組織在抗病毒免疫反應中起著非常重要的作用。而CALT根據其解剖學結構，更多的集中在了下眼瞼當中（上眼瞼也有，但是比較少）。然而即便如此，似乎對於狂犬病毒也並沒有太好的辦法，因此還是需要使用免疫球蛋白進行處理。
根據死亡證明內容，兒童接受了免疫球蛋白的肌肉注射，但是沒有提到是否對於黏膜進行過被動免疫製劑的其他方式處理。根據指南建議：對於粘膜暴露者，可將狂犬病被動免疫製劑滴/塗在粘膜上。如果解剖學結構允許，也可進行局部浸潤注射。
因此除了考慮其他因素造成的免疫失敗可能之外，需要考慮的就是這個情況是否屬於由於處置不當導致的免疫失敗。
根據目前最新的消息，家長對於醫院接種免疫球蛋白的情況表述為【眼部沒有打血清。身上打了。醫生說怕碰到眼球就沒打】，因此基本可以判斷是由於醫院處置不當導致的兒童發病死亡！
⑤我們應該如何避免狂犬病的發生？
答：關於被動物致傷的暴露級別和處置方式上文已經提到，就不多做贅述，我只想說說關於動物方面的管理問題。
既往由於野生動物傷人事件（主要是流浪狗），我國多個地區都進行過看上去“慘無人道”的“打狗行動”，將一定範圍內的犬隻，只要不拴狗繩就視為流浪狗，一律捕捉或是就地打死，對大型犬無論是否栓繩，一律沒收處理，甚至在戶主不在家的時候入戶進行捕殺。
實際上我個人作為犬隻飼主，儘管希望表現出非常支持，但事實上也比較反對這項行為，原因很簡單——治標不治本。
流浪動物出現的原因，包括飼主主動棄養、丟失（犬隻很多人都不繫狗繩），然後由於沒有進行絕育，因此出現了不受限制的繁殖，最終大量出現在我們的生活當中，提高狂犬病傳播風險。另外總有很多“愛心人士”的投餵行為，不僅沒有體現出愛心，反而還增加了流浪動物集中在生活區的情況，加劇了動物致傷的可能。
既往國外有一個方法叫做TND（捕捉、絕育、放回原處），用於降低流浪貓的繁殖速度。這種方法儘管可能會在長期之後降低流浪貓的數量，但是短期之內很難看到效果，並且並不能防止動物傷人的情況出現。對於流浪狗，也是同樣的道理，而且並沒有真正的“愛心人士”願意出資進行這項行為。
因此，對於減少流浪動物致傷的情況出現，我能想到的最好的方法就是以下幾點：
A. 負責任的飼養，避免走失，拒絕遺棄，同時給動物接種狂犬病疫苗、避免走失（狗要系狗繩、戴嘴套）、進行訓練等；
B. 負責任的收養，並且參考第一條；
C. 出現狂犬病病例時對於流浪貓或者狗進行大規模捕殺，對於家養貓或狗檢查防疫情況；
D. 完善動物飼養登記備案制度，定期考核飼主飼養情況。
最後想說一下，孩子真的很可憐，遭遇到了免疫失敗的情況。無論是由於本身免疫失敗的概率，還是由於處理方式不當導致的孩子發病死亡，都已經不再需要過多討論。我們現在需要關注的就是後續進展，狗主人（如果形成飼養關係就應該認定為飼主）必須承擔法律責任，另外未來無論什麼情況，只要被動物致傷之後，若無法判斷動物健康狀況，一定要第一時間處理傷口，接種狂犬病疫苗！
滷煮疫苗
為小男孩的遭遇感到痛心，白髮人送黑髮人，讓父母、爺爺奶奶怎麼活啊？！
這不是第一起被狗咬後及時打了疫苗但仍然發作狂犬病的病例，2017年6月20日，西安32歲的龍女士在外出跑業務時，被路上的流浪狗咬傷了左腳踝，她隨即去醫院注射了疫苗，28天后，在其應該打第五針的7月18日，龍女士離開了這個人世。
龍女士的離世，讓家人不能接受，為什麼按照規範進行處置治療，還是沒能逃脫狂犬病發作的宿命呢？其丈夫接受採訪時表示，白天還好，最怕夜晚，女兒怕大家傷心，竟然再也不提媽媽這兩個字，媽媽竟然成了敏感詞……
因為此事，西安開展了全城打狗行動，專門捕捉流浪狗。
在此之前，安徽蕪湖某小區，6歲的男孩在小區內玩耍，被一隻大黑狗咬傷眼部，由於初始接診的醫院處置不規範，雖然注射了狂犬病免疫球蛋白及狂犬病疫苗，但還是在一個多月後病發身亡。
此案與安徽的案件有相似之處，被咬的部位都是頭面部，對傷口進行處置的醫院都不是專門的傳染病醫院，都是在注射疫苗後病發。所以，此案也可以參照安徽一案的最終結果，根據當地法院一審判決，狗主、物業、初始接診醫院分別按照35%、20%、45%的賠償責任，
共計賠償死者家屬78萬餘元。
再多的錢，也換不回一個鮮活的生命，筆者不是養狗人，百思不得其解的是，一些養狗人為什麼給狗繫個繩就這麼困難呢？出了事情，就百般推脫責任，真的令人氣憤！
打虎拍蠅
狗主人負責人毋庸置疑，狂犬疫苗建議鑑定下也未嘗不可
孩子是在九月五日的時候在路上被一隻黃色土狗咬傷，咬傷後就送去了醫院，注射了狂犬疫苗。
過後是在9.19日，最終狂犬病發作死亡。
而為什麼當天注射了狂犬疫苗，依然狂犬病呢，當地也給了說法
湖州南潯區衛計局朱局長表示，狂犬疫苗需接種多針，前後過程約一個月，但狂犬病毒潛伏期有長有短，如果潛伏期只有幾天，患者在疫苗產生效果之前就發病，一點辦法沒有。
我不是醫學專家，但是據我所知，疫苗一直宣傳的是24小時內注射，而看了下百度一些醫生解答，每個人說法不一致，有人說是第一針就有抗體，最後一陣時就達到最高值，也有人說是半個月才會有抗體。
但是我看過不少狂犬病發作的案例，不少都在一週內和一個月內。
其實這樣想來細思極恐，也就是說其實得狂犬病的人大多被咬了後，如果立刻發病，其實疫苗的抗體根本趕不上病毒的速度？
其實我真想知道有多少人是真有狂犬病，但是因為注射了疫苗才成功阻止了的？
說到這，我不得不偏題的說，我真心希望狗主人照看好自己的狗，並且有關部門在給狗強行注射疫苗這件事上，可以再強硬點。
狗必須登記，必須拴，最主要的是必須打疫苗。
都說日本很多年前就沒有狂犬病了，我真心希望能夠提前給狗都全部打針，進而消滅掉狂犬病，而不是本末倒置，不給狗打，反而都人去打。
看新聞中，現在狗疑是一家廠裡的狗，目前看樣子廠可能打算賴了？警方已經介入，其實這也體現了狗證，甚至是每隻狗植入芯片的重要性。
這樣誰家的狗，都找得到主人，就沒有什麼偷狗了，也沒有什麼咬了不認帳了，也不會有人可以隨便把狗丟了。
廖彩琳律師
近年來，隨著社會經濟的不斷髮展人們的物質生活也日益豐富，這使得人們擁有更多的時間與精力來追求精神層面的慰藉，而飼養寵物狗正是最為常見的一種方式。
在現實生活中，由於狗主人的素質良莠不齊導致了寵物狗數量劇增的同時也產生了一些列嚴峻問題，其中最為突出就是屢屢發生的寵物狗傷人事件，這是養狗者與非養狗者之間形成了某種對立情緒的根本原因。
湖南南潯的男童被狗咬傷後儘管在第一時間內注射了狂犬病疫苗卻不幸病發身亡，他的遭遇值得同情，也令人遺憾。實際上，這樣的事情並非初次發生。早在今年7月媒體就有過類似的報道，32歲的西安女子被狗咬傷後同樣也是注射了四針疫苗依舊不幸殞命。在當時，公眾對此頗為震驚。
在我們大家的印象中，一個人如果意外被狗咬傷，那麼只要能夠及時注射疫苗就應當是安全的。然而事實並非如此，狂犬病疫苗並不能百分之百地規避狂犬病發作的風險，這主要是源於個人身體素質的差異造成的。
不同的人在注射疫苗後產生抗體抵禦病毒的水平也是不一樣的，一般情況來說疫苗注射得越早，免疫效果則越好，如此確保自身安全的幾率也就越大。
我自己也曾被狗咬傷過，記得當時在注射完兩針疫苗後自個兒居然抱著無所謂的心態跑到外地出差，為此還耽誤了第三針的注射時間，幸運的是在補完後面幾針後我依然健康地活著。
當然，這種幸運並非人人都有。大概是在兩年前，單位裡一位同事的戰友在過年期間意外被自家的寵物狗咬傷，這位大哥居然沒當回事兒，結果半個月後突然病發。家裡人上午把他送到醫院時他還能和我同事發微信聊天，到了當天晚上就一下嗝兒屁了。所以，狂犬病這種事情真不是鬧著玩的。
從根本上來說，儘可能地避免被狗咬傷要比事後打針來的可靠和有效，打針是萬不得已的最後防線。
說到這裡，我還是要呼籲一下那些喜歡養狗的人們，請你們及時給狗打上疫苗，平時做好看護措施，遛狗時務必給狗栓好繩子、戴上嘴套，不要讓你們的不負責任或是疏忽大意給他人帶來危險甚至是釀成悲劇！
通城丹妹
對於男孩的遭遇表示同情，遺憾。一般都知道被狗咬傷後為了防止患有狂犬疫苗需接種多針，前後過程約一個月，但狂犬病毒潛伏期有長有短，如果潛伏期只有幾天，患者在疫苗產生效果之前就發病，一點辦法沒有。
而且根據新聞來看目前僅知道咬人的狗咬傷人之後跑到邊上的廠區，廠區裡也確實有養狗的痕跡，但是是否屬於廠區飼養，究竟為何人飼養的狗並不清楚，所以目前首先需要確認的就是飼養主是誰？
因為目前孩子已經不幸逝世，但是對於其家屬來說總要給孩子討要個說法，根據《侵權責任法》的規定，如果能夠確定飼養人的情況下，飼養人因為沒有看管好自己的寵物而導致他人受傷甚至是死亡的情況下，飼養人應當承擔賠償責任，其中包括孩子的注射疫苗的費用、喪葬費、搶救費用等。
最後還是呼籲那些飼養寵物狗的人，有愛心飼養狗是不錯，但是為了避免不必要的糾紛以及給他人帶來的影響，務必請看管好自己的狗，出門遛狗栓繩，進入電梯等狹小的空間時最好給狗佩戴嘴套，以免發生侵害事件。
麋鹿說法
這是一個悲劇，對於這一家人來說，就是天塌了下來，孩子是家裡的希望，卻因為被狗咬傷而死亡，究其原因，狗主人是直接責任方，有不可推卸的責任，根據我國相關法律規定，狗主人需要一系列的賠償。可是再多的錢也換不回孩子的生命，為這不幸的一家人悲哀。再者就是這四針狂犬疫苗是否合適，也得需要鑑定檢查。
近年來各種狗傷人的事件發生，很多人都覺得養狗成了家庭的一顆不定時炸彈，說不準那天就因為自己家裡養的狗給他人造成傷害，同時也給自己造成不可挽回的損失，這就不得不對如何養狗而勞心費神。
喜歡養狗固然沒錯，但是養狗不管狗，那就是大錯特錯，狗不是人，不會思考，咬人不咬人誰也說不準，狗自身攜帶病毒，一旦咬傷人，特別危險，直接危急生命，所以對於愛狗養狗的人來說，必須得慎之又慎，切不可掉以輕心。對於養狗的人來說首先就是辦理相關的養狗手續，並且對狗進行全面的檢查，其次就是在養狗過程中要拴好狗，尤其是有些人喜歡在人多的地方遛狗，並且對自己家的狗特別自信，認為不會咬人，如果這樣想就大錯特錯了，狗平時不咬人，可是它在自己受到威脅的時候，肯定會傷人，所以狗對於小孩子更加威脅大，這就是近年來持續曝光的狗咬人事件中，多數被咬者為孩子的原因。
其次就是對於流浪狗的管束，相關單位要重視，並且制定相關的管理措施，現在出門，到哪裡都能碰到流浪狗，這些流浪狗也是一部分很大的威脅，所以對於流浪狗的何去何從，相關單位要做好措施。再不能任其流浪狗給路人形成威脅。
狗咬傷人，受傷者成了受害者，養狗者同樣也少不了自食其果的傷害。所以對於狗的管理是重中之重，不能讓愛狗成了狗的犧牲品，那就得不償失了，要對養狗理性對待。
狗自身攜帶病毒，一旦咬傷人，那就是不可挽回的損失，希望相關單位對於狗有一個切實可行的管理辦法，不能讓路人處處被狗威脅。
當被狗咬傷，要及時就醫，並進行全面檢查，及時注射疫苗，被狗咬傷後，狂犬病毒的潛伏期很長，在咬傷一個月內要特別注意，並及時注射疫苗，以免危急生命。
本事件的不幸就是活生生的例子，狂犬病毒感染要了孩子的命，一家人陷入悲傷的絕境，希望儘快查明狗的歸屬，給孩子家屬一個交代。同時也替這不幸的孩子默哀。
珞珈評論社
大實話：狂犬病的治癒率本來就很低，做好防範工作才是關鍵。
租住在湖州南潯區城鄉結合部的唐先生的兒子昊昊在家門口的路上被一直黃色的土狗咬傷，之後送去醫院打狂犬疫苗，只是沒想到離第四支疫苗還差兩天，孩子突然發病於凌晨去世。
我們都知道，狂犬病其實是一個治癒率很低的疾病，如果狂犬疫苗在沒發作之前起到效果了，那麼還好，但是，如果狂犬病發作後，基本上就是迴天乏力了。而現在警方也在附近的廠裡找到了養狗的痕跡，但是廠家負責人一直也沒有給一個說法。
現在狗的身份不明不白，顯然，現在對於唐先生一家來說，接下來面臨的將會是漫長的維權路。而如果最後沒有直接證據證明誰是狗主人，可能唐先生一家就要自認倒黴了。
流浪狗必須集中清除
幾乎可以這麼說，現在的流浪狗問題已經是影響我們這個社會安全一個很棘手的問題了，一方面來說，流浪狗對社會日益造成越來越嚴重的威脅，另一方面來說，在清理流浪狗的問題上一些瘋狂的愛狗人士有強行阻攔。
但是，這些人就是表面口口聲聲說愛狗，卻很少有人真的去收養流浪狗。反正就是你要殺狗我不同意，你要我養，那不可能。
幾乎可以說這些愛狗人士的瘋狂是已經到了畸形的程度。所以，我個人認為是有必要使用強制性手段對無人認領的狗進行集中處理的，畢竟，和人的生命健康比起來，這些真的算不上什麼。
瘋狂的愛狗行為應該進行治安處罰
說真的，像“昊昊”這樣的事情幾乎可以說是隻要是流浪狗存在的地方，就會有發生。雖然很多人倖免於難，但是，後期治療和打狂犬疫苗幾乎都是自掏腰包。
這些愛狗人士除了不讓殺狗以外，並沒有對這些受到流浪狗危害的人做出任何實質性的幫助。嚴格來說，清除流浪狗就是清除社會的潛在威脅，就好比是排雷，而這些人就是阻止排雷的人，所以，他們應該為他們那種瘋狂的愛狗行為付出相應的代價。
要麼就理智一點，流浪狗該清除就清除，要麼就成立一個流浪狗基金，專門服務於被流浪狗咬傷的人以及流浪狗的收養問題，而像現在這種不允許殺，自己還不管的行為真的是需要進行治安處罰的。
當然，鑑於現在的實際情況，一時半會兒也解決不了這個流浪狗的問題，所以，還是希望大家能夠做好預防工作，看到身邊有流浪狗及時想辦法清除掉，以免後患。
有理有據，實話實說，關注：大實話。讓我們一起用理性的視角看世界。
大實話
我老公今年8月份的時候到一家賣電瓶車的店鋪去買電瓶車，老闆親自帶他看車，他家有2只大型犬土狼狗用來守鋪面，當時老闆也不知道老闆娘把狗拴在哪裡的，在看的過程中一隻狗就衝出來咬了我老公的腳，本能的後退，然後又咬了另一種只腳，老闆看見了都不敢拉他家的狗，最後送到醫院注射了狂犬疫苗和蛋白質，打蛋白質可疼了，老闆娘在交了錢以後就不見人影了，後來我們都社區去，到派出所去備案，老闆娘說我們大題小做，認識老闆娘的人都說他家很不講理的，警察叔來了，老闆承認了，老闆娘居然說是我們自己跑進去的，說我們要偷他的東西真不要臉，出事後沒幾天，我老公就看新聞說有個小孩打針8天就死了，我們打疫苗的時間正式長春疫苗出問題得時候，然後他害怕阿，說萬一有個好歹，老婆是人家的車子房子孩子也是人家的
liuyuemouri
這個新聞我也看了！在此我必須很認真的提醒很多人一下，狂犬病疫苗不是萬能的，還有一個被動免疫也就是血清的重要性！
在搞清楚這些之前你首先要對狂犬病暴露有一個清晰的瞭解，暴露分為三類，一級就是被舔了，或者抓了，但是皮膚完整！這個時候不需要接種！二級暴露，就是被抓傷或者輕咬，沒有出血！三級暴露就是被咬傷或者抓傷皮膚破損出血！另外二級暴露位置位於頭面部按照三級！二級的時候需要接種狂犬病疫苗，三級除了狂犬病疫苗，還應該注射血清！
為什麼這樣來，因為狂犬病主要攻擊的是神經細胞，可以隨著神經細胞向中樞（大腦）進攻！比如說輕微的抓傷極少量的病毒進入血液，它得先進攻神經細胞，進去了才能慢慢向上發展，你打狂犬病疫苗可以在狂犬病毒大量繁殖前就產生足夠的抗體對抗病毒，但是咬傷那就是有大量的病毒進來，所以必須在咬傷部位先打血清（也就是抗體）來對抗大量入侵的病毒，然後再打狂犬病疫苗！
而新聞中的小孩，第一，部位在頭面部，第二，屬於三級暴露，必須注射血清，但是我可以肯定99%是沒有打的！原因不外乎兩個，第一，血清比較貴，即使是小孩也得幾大百，第二，血清一般只有大醫院的傳染科才會有！或者醫院的原因，沒有向患者解釋清楚，比如我們南京都是要書面告知簽字確認的！
最後說一下很多人的誤區，即狂犬病疫苗問題，的確報道有很多，但是很多時候不合格不代表無效！比如效價不達標，工藝沒有經過批准！舉個例子，室內甲醛安全標準，之前是0.08，如今是0.10，標準變了就合格了！
（非專業人士，必有疏漏，虛心接受指正）
孔大汪
一個文明社會的“愛狗門檻”是非常高的，責任心高、成本高……而在中國，天大地大，農嚯皮免費愛狗的權力最大，用眼神當牽狗繩，一碗剩飯怏條命，至於狂犬病疫苗更是聽說過沒見過，反正誰指責他（她）就該給誰打疫苗，說得再難聽點，就算是疫苗全免費打，只要是會花個路費、花個休息時間的什麼，他（她）也可以無限拖延不去打……萬惡的舊社會不好說，但發展到當下的中國社會可以說，狗狗惹上狂犬病不是狗狗的錯，無論是在家狗還是流浪狗，這一切的錯都是人為造成，物質上的富裕並不表示中國人精神品質上的躍升，至少中國人的精神修養層面還沒有完成工業化社會進程。
