中醫杜川
大便檢查是醫學中的三大常規檢查之一，大便確實可以反映很多疾病狀態。大便的形狀，顏色，次數改變，都說明人的身體出問題了。我們來一個個分析一下：
（1）大便的顏色
正常的大便是淡黃色的，因為有膽汁通過糞便代謝，大便的顏色主要來源於膽色素的顏色。如果大便呈黑色或者柏油樣，可能代表有消化道出血，常見於胃潰瘍，胃腸道腫瘤的患者。如果大便呈陶土色，說明有膽道梗阻，膽汁沒有進入腸道。當然，大便的顏色與進食的食物也有一定的關係，在診斷疾病之前，一定要排除飲食因素的影響。如果吃了鴨血，豬血等動物的血液，大便也可能是黑色的。
（2）大便的形狀
一般來說，大便是長條形的，如果大便變細，說明胃腸道可能存在梗阻的情況，導致腸腔變窄，常見於腸息肉或者腸癌的患者。如果大便不成形，可見於胃腸炎，腸預激綜合徵、克羅恩病，潰瘍性結腸炎，腸癌等多種疾病。
（3）大便的次數
正常人每天大便一至兩次，或者每兩三天大便一次。大便次數增多，可見於腸炎，腹瀉，胃腸道功能亢進等疾病。大便次數減少，常見於便秘，腸梗阻等患者。
通過大便，可以反映很多疾病，想要確診的話，需要結合病史及輔助檢查，做一個詳細的評估。歡迎留言諮詢，更多醫學科普，請關注我。
普外科曾醫生
今天從現代醫學角度談一下大便，會給我們人體的健康或疾病，帶來哪些啟示？
大便如同尿液，它是反映人體相應系統的一些健康狀況。比如說尿液，它可以反映我們人類泌尿系統，腎臟，膀胱等全身代謝的一些情況。而我們人體所排出來的糞便，它重點反映的是我們人體消化系統的一些改變。
比如說，大便的顏色改變。正常人類糞便的顏色為淡黃色，質地比較柔軟，一般是成型的。
那麼比如說，如果大便出現顏色發黑，提示消化系統內有出血，上消化道的出血，比如像胃潰瘍，胃炎引起來的出血，基本上大便是黑顏色。而如果大便中帶有鮮紅色血液，一般考慮是下消化道的出血，當然也可能是直腸癌或者是痔瘡出血。
如果大便出現白陶土樣改變，可能是人體的肝膽出現問題。
還有就是性狀一些改變，如果出現腹瀉，大便是不成形的，這個是大家很常見的。當如果一個人的生命出現羊糞球類似的改變，有可能是腸易激綜合徵，或者是消化道的腫瘤。
陳舟醫生
一、臟腑功能的改變會表現在大便上
大家都知道人體進食以後會通過脾胃的消化吸收、腸道的排洩作用而形成糞便。如果脾、胃、腸道的功能有異常的話，也會在大便的性狀和顏色上發生改變。另外，肝的疏洩功能有調整人體氣的運行作用，對於大便的排洩也起到一個輔助的作用。
而腎所藏的命門之火有溫煦其他臟腑的功能，尤其和脾的關係非常密切。因此腎的功能也和大便的排洩有關係。因為命門之火生能生土，而脾胃屬土，所以如果命門之火對脾胃的溫煦作用下降，也會間接導致脾胃功能下降，進而影響大便的形狀或顏色發生改變。
所以綜上所述，脾、胃、腸道、肝、腎的功能發生改變，也會表現在大便的形狀和顏色上。
二、 各種異常大便
1、大便清稀如水：這種情況多見於外感寒溼、或者飲食不慎、生冷瓜果攝入太多，脾的運化功能下降，可能同時還會伴有頭暈乏力，這種情況叫清陽不升，濁陰下降。因此形成清稀水性大便。這種情況可以服用藿香正氣液，外可散寒邪、內可化溼濁。
2、大便黃褐色如粥糜狀、臭穢不堪、肛門有灼熱感、排氣多而臭：這種情況考慮是腸道溼熱導致的洩瀉。這種情況一般舌是紅的，苔是黃的，可選用複方黃連素片清熱利溼。
3、大便清稀溏，嚴重時吃什麼拉什麼，中醫稱之完谷不化：這種情況屬於脾陽虛或腎陽虛導致的腹瀉，可以選用理中丸或附子理中丸。
4、如果大便有粘凍狀，還伴有膿血，這種情況為溼熱導致的，多屬於痢疾。這種情況可能就需要到專業醫生處就診。
5、如果大便的顏色是灰白的，好像陶土一樣，這種情況多見於梗阻性黃疸，同時還有皮膚、鞏膜又發黃(黃疸)，是因為膽汁進入腸道的通道被阻塞，膽汁只好反其道而通過血液循環至皮膚。可見於膽結石、膽管癌、胰頭癌等多種疾病。而肝膽是一個組合，中醫稱肝膽互為表裡，肝的舒洩功能直接影響膽的排洩功能，所以肝的功能也會導致大便性狀的改變。
6、大便乾燥難解、幹如羊屎、排出非常困難：這種情況多見於老年人腸燥津枯，或者慢性消耗性病，導致屬於腸道的津液虧損，或者熱性疾病胃火太盛，腸道津液損耗過多而導致大便乾結難解。
這裡推薦一個治療這種腸燥津枯型便秘的名方：濟川煎：當歸9~15克、牛膝6克、肉蓯蓉6~9克、澤瀉4.5克、升麻1.5~3克、枳殼3克，作湯劑，水煎服。可以連續服用3-5劑。這個處方可以起到溫腎益精、潤腸通便的作用。
7、大便帶血或者便血混合在一起，或者排出的全是血液，稱為便血。可見於痔瘡、腸道腫瘤、胃潰瘍伴出血、十二指腸潰瘍伴出血等疾病。這時候，建議到醫院就診，請專業醫生處理。
8、臨床有一種情況比較常見的，大便非常細，乾溼適宜，感覺排便費勁：這種情況多見於氣虛，推動無力。中老年人多見或久病後多見。可考慮單用黨參、黃芪泡水或熬水服用。
9、還有種情況，大便正常成形或軟便稍稀溏，排便時感覺粘膩不爽，大便在便池也不易沖掉：這種情況往往考慮是溼邪比較重的情況。需要加強健脾除溼。
不要對我們每日排洩的大便視而不見，它或許是脾、胃、腸道、肝、腎的功能改變的警示，如果在疾病萌芽初期及時發現和解決問題，就不會導致更嚴重的後果。
這是我們每個人都應該重視的問題。
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