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怎麼樣調理胃潰瘍和糜爛性胃炎？作為一名胃腸外科醫生，我來回答一下。

胃潰瘍是比較嚴重的，說明胃的損傷已經到了胃的肌肉層了，而胃炎一般只是到了粘膜層。胃潰瘍一般是很難通過飲食調理能夠治療好的，如果胃潰瘍沒有治癒，就可能出現嚴重的後果，例如出血，潰瘍穿孔，幽門梗阻，甚至癌變。所以，對於胃潰瘍，大家一定要引起重視。

胃潰瘍常見的病因有以下幾個：

第一，幽門螺桿菌感染

這是非常常見的病因，幽門螺桿菌是唯一可以在胃酸裡面生活的細菌，可導致胃炎，胃潰瘍，甚至胃癌。

第二，飲酒

長期飲酒，特別是高濃度的烈性酒，可導致胃粘膜損傷，加重胃潰瘍的症狀。

第三，長期口服損害胃粘膜的藥物或食物

長期口服阿司匹林，芬必得，撲熱息痛等止痛藥，紅黴素，消炎痛，保泰松等這些藥物，都對胃粘膜有害，長期抽菸，喝濃茶，暴飲暴食，吃辛辣刺激性食物，都可能導致胃粘膜損害。

第四，精神因素

急性應激可引起應激性潰瘍。長期精神緊張、焦慮或情緒波動的人易患消化性潰瘍。

第一，去除病因

這是首要的，藥物引起的需要停藥，幽門螺桿菌引起的，需要根治幽門螺桿菌。規律飲食，戒菸戒酒等等。

第二，抑酸藥物

胃酸分泌過多，促進胃酸消化胃的粘膜，抑酸藥有奧美拉唑，蘭索拉唑等等。

第三，胃粘膜保護劑

可以保護胃粘膜，修復損傷，例如達喜，枸櫞酸泌鉀等等。

總是，胃潰瘍不能掉以輕心，先把胃潰瘍治好，然後再注意飲食，把胃養好。

普外科曾醫生

我是來自星星的萌醫生，我來回答這個問題

首先，我們還是要明確一個概念，究竟什麼叫做胃潰瘍。

胃潰瘍，是屬於消化性潰瘍的一種，通常來說，最常見的上消化道潰瘍有兩種，一種是十二指腸潰瘍，另一種就是胃潰瘍。而在臨床上，這兩者的治療在很大程度上有幾乎是一致的。

於是，我們下面就來聊一聊怎麼治療胃潰瘍（十二指腸潰瘍同理）。

還是開門見山的說一句好了：胃潰瘍是不可能通過飲食調理來進行治療的，任何胃潰瘍都必須使用藥物進行治療，因為，潰瘍最嚴重的併發症就是出血，而食物，則是導致出血的主要原因之一。

在臨床上，我們根據潰瘍的嚴重程度不同，將其分為五級（消化性潰瘍的Forrest分級）

• Ⅰ級：胃潰瘍患者，伴有活動性動脈出血，這種情況下發生出血的概率大約為90%，因此，必須使用PPI抑制劑進行治療，必要時視情況而定聯合應用止血藥（卡絡磺鈉、巴曲亭、乙己蘇等），甚至有可能需要進行內鏡下止血。並且，在時候很重要的一點就是——禁食！！
  
  
  

• Ⅱa級：胃潰瘍患者，伴有裸露的血管，以及血管周圍出現明顯的滲血，這種情況下發生出血的概率大約為50%，因此，也必須使用PPI抑制劑進行治療，但一般不需要使用止血藥。但是，此時也需要禁食！！

• Ⅱb級：胃潰瘍患者，有血凝塊，這種情況下發生出血的概率大約為25%。此時，PPI抑制劑同樣必不可少。此時，禁食仍然是需要的！！

• Ⅲa級：胃潰瘍患者，出現少量的滲血，這種情況下發生出血的概率大約為10%。這種情況下，PPI抑制劑仍然需要服用，但可以進食少量流質。

• Ⅲb級：胃潰瘍患者，無任何出血，僅有潰瘍，這種情況下出血的概率幾乎為零。此時，儘管沒有出血的概率，不過，仍然需要使用PPI抑制劑進行治療。

看到了麼，任何情況下，只要是潰瘍，就必須使用PPI抑制劑！！

最後，任何潰瘍，都要進行幽門螺桿菌檢測，只要陽性，就必須進行抗HP治療。

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來自星星的萌醫生

胃潰瘍和胃炎都是現代常見的消化系統疾病，這兩種疾病既有區別，又有聯繫。胃潰瘍是胃粘膜的自我消化而形成的胃部潰瘍，常發生於中老年人，最常見的因素是幽門螺桿菌感染，此外藥物因素、遺傳因素、胃動力因素也是常見的原因，再加上長時間的不良飲食習慣及精神緊張就很容易誘發胃潰瘍的發生。糜爛性胃炎就是我們常說的急性胃炎，它是胃粘膜的急性損傷，而表現為胃粘膜的糜爛和出血，最常見的原因是應激性潰瘍，比如手術、創傷之後發生的應激性胃粘膜的損傷，此外，大量酗酒、十二指腸-胃反流也會導致急性胃炎的發生。

糜爛性胃炎的藥物治療首先需要應用抑制胃酸分泌藥物。胃潰瘍除了上述藥物的應用之外，還需要根據患者情況使用胃黏膜保護劑，此外根治幽門螺桿菌對於胃潰瘍的治療也是非常重要的。

除了藥物治療之外，日常生活中的調理也是非常重要的，不管是胃潰瘍還是糜爛性胃炎，其飲食調理都非常重要，日常生活中，要儘量避免食用變質、醃製、辛辣的食物；減輕自身的壓力，消除精神緊張的因素，歸路作息，飲食要定時定量，不要食用的過飽或者經常過飢，要養成良好的飲食習慣。停用不必要的對胃腸刺激較大的藥物。另外，戒菸、戒酒也非常重要。

本期答主：陳泳淼，醫學碩士

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生命召集令

首先我們來說一下胃潰瘍。胃潰瘍是指胃黏膜缺損超過了黏膜肌層的慢性潰瘍病變，以胃部疼痛為主要症狀，病程長，易反覆。究其病因，古代醫書上大概提到了“寒、熱、溼”這幾個邪氣，還有飲食不節、情志不暢而致病的。所以在日常的調理中，首先避免進食生冷、過熱、辛辣刺激的食物直接損傷脾胃，做到按時吃飯，飲食有節，避免過飢過飽，以免損傷脾胃，溼邪內生。同時要保持心情舒暢，防止氣機阻滯失常而引起的胃失和降，不通則痛。同時也可以配合按摩或者針灸胃俞、膈俞、脾俞、足三里、上巨虛、下巨虛等穴位，取得保健、治療的效果。論到治療，中醫治療，注意，需要辨證論治。比如胃潰瘍可以分為肝胃氣滯型，表現為胃脘脹痛,痛無定處,多與情志因素有關，可用柴胡疏肝散合金鈴子散加減；血瘀阻絡型，脘疼痛如針刺,多用膈下逐瘀湯加減；肝胃鬱熱型，胃脘灼痛,心煩易怒, 可用丹梔逍遙散加減；胃陰不足型，胃脘隱痛, 口乾唇燥,可用養胃湯合沙參麥冬湯加減……需要特別提及的是，幽門螺桿菌感染是胃潰瘍等胃病的發生的常見因素，所以進行呼氣試驗檢測細菌以及有效的殺菌治療顯得尤為必要。

再來說說慢性糜爛性胃炎，又稱疣狀胃炎或痘疹狀胃炎，屬於“胃脘痛”範圍。一般可見飯後飽脹、泛酸、噯氣、無規律性腹痛等消化不良症狀。它也是一種常見病，有反覆發作、纏綿難愈的特點。古代醫家認為其病因與寒邪、食積、肝鬱氣滯、脾胃氣虛、痰滯中焦等密切相關。上述胃潰瘍的調理方案同樣適用於慢性糜爛性胃炎。治療上，其中醫證型主要為脾胃溼熱型、肝胃不和型、胃絡瘀血型，同樣，也應根據證型進行辨證論治。

藥事健康

受悟空問答的邀請，我來回答這個問題吧，只論調理，不論治療的話，胃潰瘍和糜爛性胃炎的區別是不大的。

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下面我著重從幾個方面分析胃潰瘍和糜爛性胃炎的調理吧。

1.飲食

清淡為主，少吃辛辣、甜食、不易消化的食物：例如豆漿、牛奶、糯米、番薯等容易引起胃脹的食物，少喝濃茶、冷飲、咖啡，因為會刺激胃酸的分泌，每餐八分飽，不要加重胃的負擔。戒菸戒酒，以免胃黏膜受到菸酒毒素的侵害。

2.生活習慣

剛剛說了，戒菸戒酒第一位；其次是按時休息，不熬夜，要早睡，心情要放鬆，要有樂觀向上的心態和生活態度。不要有緊張的情緒，千萬不要為了胃潰瘍或糜爛性胃炎擔驚受怕，那樣只會加重病情。

3.避免某些藥物的使用

反覆強調很多遍了，止痛藥、風溼藥、心腦血管藥、感冒藥、退燒藥，通通傷胃，有胃潰瘍或糜爛性胃炎的，能不吃就不吃，需要吃的話，最好經醫生允許，並保護好胃，一旦吃了這些藥不舒服，馬上停藥。

4.食療

食物或中藥中的黨參、黃芪、淮山、枸杞、薏米、紅棗、猴頭菇等，都有養胃的作用，偶爾煲湯喝，有助於暖胃。避免吃一些容易導致胃寒的食物，例如白蘿蔔等。

一篇文章無法把所謂養胃的知識都分享了，但我基本把重點內容都告訴大家了，想了解更多，敬請關注我，每天花3分鐘時間，閱讀我的文章和微頭條，瞭解更多養胃的知識吧。或者有關於胃腸道疾病的問題需要諮詢的，請私信我，我有空會一一答覆的。

消化內科李醫生

以前在頭條有發表過類似的科普文章，這裡在詳細回答一下！

臨床上只要你做過胃鏡確定有得過胃潰瘍就請你好好保養。沒有好好保養以後幾乎都會有復發的一天，而且不止復發一次----------寫在科普前！

胃潰瘍沒保養好反覆發作持續加重有出血、穿孔甚至癌變的風險，十二球部潰瘍反覆發作還有幽門梗阻的併發症。

好好保養潰瘍之前你要先知道什麼原因會導致潰瘍發生和加劇潰瘍發作，只有知道導致潰瘍的病因才能更好的去除病因好好保養，正所謂

常見導致胃、十二指腸潰瘍及糜爛的原因如下：1.幽門螺桿菌感染：大量研究充分證明，幽門螺桿菌感染會導致和加重胃潰瘍、胃糜爛的發生和發展。2.藥物因素：易致胃潰瘍的藥物如下：阿司匹林、氯吡格雷、各種激素、大部分退燒藥、各種止痛藥等長期服用都會導致胃糜爛甚至胃潰瘍的發生和發展。3.心理精神因素：長期焦慮、抑鬱、精神緊張、工作壓力大，睡眠不足容易導致胃腸功能紊亂，容易導致胃潰瘍及胃糜爛。4.生化方式：長期吸菸、酗酒、查麻辣刺激食物、吃夜宵、熬夜、三餐不規律等都會導致胃腸功能紊亂進而導致胃酸分泌紊亂，易引起胃糜爛和消化性潰瘍，吸菸易導致腸液反流，破壞胃黏膜屏障，降低胃粘膜抵抗力而誘發胃病。酒精度高的烈性酒會溶解胃粘膜保護層，影響潰瘍傷口癒合。5.季節因素：著涼也容易導致胃腸道功能紊亂，所以後秋冬季節也是消化性潰瘍發病的一個高峰期。6.

知道潰瘍發作的原因就一一排除好好保養，具體如下。

不管是現在得了潰瘍病還是以前得過潰都需要好好保養，跟其他大部分胃病一樣胃潰瘍及胃糜爛也是需要綜合保養的，而不是就吃一種藥或者一兩種食物就可以保養好了

1.首先要有戰勝潰瘍的決心，單純的胃糜爛、胃潰瘍並不是胃癌、十二指腸癌等治不好的疾病，規律治療配合好好保養幾乎90%以上糜爛和潰瘍都可以完全好轉的。所以就算得了胃糜爛、潰瘍也不要太緊張，從現在開始好好保養，從今天開始好好保養配合治療一切都來的及，種一棵樹最好的時間是十年前，其次是現在！所以平時需要保持好心情，自行調整工作生活壓力，減少緊張情緒發作次數，早睡、早起，規律作息。

2.多運動：培養一個自己喜歡的運動，運動能促進血液循環促進潰瘍癒合。

3.戒菸、戒酒。

4.麻辣燙、酸辣爆炒、麻辣火鍋、油炸、辛辣刺激食物儘量少吃，潰瘍好了再適當吃一點，要不然人生也沒什麼意義了，😝。

5.三餐規律、細嚼慢嚥、平素清淡飲食、葷素搭配合理。

6.秋冬季節注意防寒、保暖。

7.如果有長期服用阿司匹林、氯吡格雷、止痛藥、激素等傷胃的藥物最好都要諮詢一下正規的消化科醫生，要適當配合保胃藥一起吃。

8.有蛀牙把蛀牙修補了。有幽門螺旋桿菌感染把幽門螺旋桿菌根除了。

很多人會反問我：葉醫生，我如果嚴格按照你上面說的做了那我這不能吃、那也不能吃，那我人生還有什麼意義？

其實我想說：你如果沒有把潰瘍、糜爛調理好，繼續自由放肆、任性妄為、燈紅酒綠、夜夜笙歌，任由潰瘍反覆發作終有一天潰瘍出血、穿孔、癌症發作你的人生才會從此就沒意義的。莫要“出師未捷身先死，壯志未酬胃先衰”