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怎么样调理胃溃疡和糜烂性胃炎？作为一名胃肠外科医生，我来回答一下。

胃溃疡是比较严重的，说明胃的损伤已经到了胃的肌肉层了，而胃炎一般只是到了粘膜层。胃溃疡一般是很难通过饮食调理能够治疗好的，如果胃溃疡没有治愈，就可能出现严重的后果，例如出血，溃疡穿孔，幽门梗阻，甚至癌变。所以，对于胃溃疡，大家一定要引起重视。

胃溃疡常见的病因有以下几个：

第一，幽门螺杆菌感染

这是非常常见的病因，幽门螺杆菌是唯一可以在胃酸里面生活的细菌，可导致胃炎，胃溃疡，甚至胃癌。

第二，饮酒

长期饮酒，特别是高浓度的烈性酒，可导致胃粘膜损伤，加重胃溃疡的症状。

第三，长期口服损害胃粘膜的药物或食物

长期口服阿司匹林，芬必得，扑热息痛等止痛药，红霉素，消炎痛，保泰松等这些药物，都对胃粘膜有害，长期抽烟，喝浓茶，暴饮暴食，吃辛辣刺激性食物，都可能导致胃粘膜损害。

第四，精神因素

急性应激可引起应激性溃疡。长期精神紧张、焦虑或情绪波动的人易患消化性溃疡。

第一，去除病因

这是首要的，药物引起的需要停药，幽门螺杆菌引起的，需要根治幽门螺杆菌。规律饮食，戒烟戒酒等等。

第二，抑酸药物

胃酸分泌过多，促进胃酸消化胃的粘膜，抑酸药有奥美拉唑，兰索拉唑等等。

第三，胃粘膜保护剂

可以保护胃粘膜，修复损伤，例如达喜，枸橼酸泌钾等等。

总是，胃溃疡不能掉以轻心，先把胃溃疡治好，然后再注意饮食，把胃养好。

普外科曾医生

我是来自星星的萌医生，我来回答这个问题

首先，我们还是要明确一个概念，究竟什么叫做胃溃疡。

胃溃疡，是属于消化性溃疡的一种，通常来说，最常见的上消化道溃疡有两种，一种是十二指肠溃疡，另一种就是胃溃疡。而在临床上，这两者的治疗在很大程度上有几乎是一致的。

于是，我们下面就来聊一聊怎么治疗胃溃疡（十二指肠溃疡同理）。

还是开门见山的说一句好了：胃溃疡是不可能通过饮食调理来进行治疗的，任何胃溃疡都必须使用药物进行治疗，因为，溃疡最严重的并发症就是出血，而食物，则是导致出血的主要原因之一。

在临床上，我们根据溃疡的严重程度不同，将其分为五级（消化性溃疡的Forrest分级）

• Ⅰ级：胃溃疡患者，伴有活动性动脉出血，这种情况下发生出血的概率大约为90%，因此，必须使用PPI抑制剂进行治疗，必要时视情况而定联合应用止血药（卡络磺钠、巴曲亭、乙己苏等），甚至有可能需要进行内镜下止血。并且，在时候很重要的一点就是——禁食！！
  
  
  

• Ⅱa级：胃溃疡患者，伴有裸露的血管，以及血管周围出现明显的渗血，这种情况下发生出血的概率大约为50%，因此，也必须使用PPI抑制剂进行治疗，但一般不需要使用止血药。但是，此时也需要禁食！！

• Ⅱb级：胃溃疡患者，有血凝块，这种情况下发生出血的概率大约为25%。此时，PPI抑制剂同样必不可少。此时，禁食仍然是需要的！！

• Ⅲa级：胃溃疡患者，出现少量的渗血，这种情况下发生出血的概率大约为10%。这种情况下，PPI抑制剂仍然需要服用，但可以进食少量流质。

• Ⅲb级：胃溃疡患者，无任何出血，仅有溃疡，这种情况下出血的概率几乎为零。此时，尽管没有出血的概率，不过，仍然需要使用PPI抑制剂进行治疗。

看到了么，任何情况下，只要是溃疡，就必须使用PPI抑制剂！！

最后，任何溃疡，都要进行幽门螺杆菌检测，只要阳性，就必须进行抗HP治疗。

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来自星星的萌医生

胃溃疡和胃炎都是现代常见的消化系统疾病，这两种疾病既有区别，又有联系。胃溃疡是胃粘膜的自我消化而形成的胃部溃疡，常发生于中老年人，最常见的因素是幽门螺杆菌感染，此外药物因素、遗传因素、胃动力因素也是常见的原因，再加上长时间的不良饮食习惯及精神紧张就很容易诱发胃溃疡的发生。糜烂性胃炎就是我们常说的急性胃炎，它是胃粘膜的急性损伤，而表现为胃粘膜的糜烂和出血，最常见的原因是应激性溃疡，比如手术、创伤之后发生的应激性胃粘膜的损伤，此外，大量酗酒、十二指肠-胃反流也会导致急性胃炎的发生。

糜烂性胃炎的药物治疗首先需要应用抑制胃酸分泌药物。胃溃疡除了上述药物的应用之外，还需要根据患者情况使用胃黏膜保护剂，此外根治幽门螺杆菌对于胃溃疡的治疗也是非常重要的。

除了药物治疗之外，日常生活中的调理也是非常重要的，不管是胃溃疡还是糜烂性胃炎，其饮食调理都非常重要，日常生活中，要尽量避免食用变质、腌制、辛辣的食物；减轻自身的压力，消除精神紧张的因素，归路作息，饮食要定时定量，不要食用的过饱或者经常过饥，要养成良好的饮食习惯。停用不必要的对胃肠刺激较大的药物。另外，戒烟、戒酒也非常重要。

本期答主：陈泳淼，医学硕士

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生命召集令

首先我们来说一下胃溃疡。胃溃疡是指胃黏膜缺损超过了黏膜肌层的慢性溃疡病变，以胃部疼痛为主要症状，病程长，易反复。究其病因，古代医书上大概提到了“寒、热、湿”这几个邪气，还有饮食不节、情志不畅而致病的。所以在日常的调理中，首先避免进食生冷、过热、辛辣刺激的食物直接损伤脾胃，做到按时吃饭，饮食有节，避免过饥过饱，以免损伤脾胃，湿邪内生。同时要保持心情舒畅，防止气机阻滞失常而引起的胃失和降，不通则痛。同时也可以配合按摩或者针灸胃俞、膈俞、脾俞、足三里、上巨虚、下巨虚等穴位，取得保健、治疗的效果。论到治疗，中医治疗，注意，需要辨证论治。比如胃溃疡可以分为肝胃气滞型，表现为胃脘胀痛,痛无定处,多与情志因素有关，可用柴胡疏肝散合金铃子散加减；血瘀阻络型，脘疼痛如针刺,多用膈下逐瘀汤加减；肝胃郁热型，胃脘灼痛,心烦易怒, 可用丹栀逍遥散加减；胃阴不足型，胃脘隐痛, 口干唇燥,可用养胃汤合沙参麦冬汤加减……需要特别提及的是，幽门螺杆菌感染是胃溃疡等胃病的发生的常见因素，所以进行呼气试验检测细菌以及有效的杀菌治疗显得尤为必要。

再来说说慢性糜烂性胃炎，又称疣状胃炎或痘疹状胃炎，属于“胃脘痛”范围。一般可见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状。它也是一种常见病，有反复发作、缠绵难愈的特点。古代医家认为其病因与寒邪、食积、肝郁气滞、脾胃气虚、痰滞中焦等密切相关。上述胃溃疡的调理方案同样适用于慢性糜烂性胃炎。治疗上，其中医证型主要为脾胃湿热型、肝胃不和型、胃络瘀血型，同样，也应根据证型进行辨证论治。

药事健康

受悟空问答的邀请，我来回答这个问题吧，只论调理，不论治疗的话，胃溃疡和糜烂性胃炎的区别是不大的。

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下面我着重从几个方面分析胃溃疡和糜烂性胃炎的调理吧。

1.饮食

清淡为主，少吃辛辣、甜食、不易消化的食物：例如豆浆、牛奶、糯米、番薯等容易引起胃胀的食物，少喝浓茶、冷饮、咖啡，因为会刺激胃酸的分泌，每餐八分饱，不要加重胃的负担。戒烟戒酒，以免胃黏膜受到烟酒毒素的侵害。

2.生活习惯

刚刚说了，戒烟戒酒第一位；其次是按时休息，不熬夜，要早睡，心情要放松，要有乐观向上的心态和生活态度。不要有紧张的情绪，千万不要为了胃溃疡或糜烂性胃炎担惊受怕，那样只会加重病情。

3.避免某些药物的使用

反复强调很多遍了，止痛药、风湿药、心脑血管药、感冒药、退烧药，通通伤胃，有胃溃疡或糜烂性胃炎的，能不吃就不吃，需要吃的话，最好经医生允许，并保护好胃，一旦吃了这些药不舒服，马上停药。

4.食疗

食物或中药中的党参、黄芪、淮山、枸杞、薏米、红枣、猴头菇等，都有养胃的作用，偶尔煲汤喝，有助于暖胃。避免吃一些容易导致胃寒的食物，例如白萝卜等。

一篇文章无法把所谓养胃的知识都分享了，但我基本把重点内容都告诉大家了，想了解更多，敬请关注我，每天花3分钟时间，阅读我的文章和微头条，了解更多养胃的知识吧。或者有关于胃肠道疾病的问题需要咨询的，请私信我，我有空会一一答复的。

消化内科李医生

以前在头条有发表过类似的科普文章，这里在详细回答一下！

临床上只要你做过胃镜确定有得过胃溃疡就请你好好保养。没有好好保养以后几乎都会有复发的一天，而且不止复发一次----------写在科普前！

胃溃疡没保养好反复发作持续加重有出血、穿孔甚至癌变的风险，十二球部溃疡反复发作还有幽门梗阻的并发症。

好好保养溃疡之前你要先知道什么原因会导致溃疡发生和加剧溃疡发作，只有知道导致溃疡的病因才能更好的去除病因好好保养，正所谓

常见导致胃、十二指肠溃疡及糜烂的原因如下：1.幽门螺杆菌感染：大量研究充分证明，幽门螺杆菌感染会导致和加重胃溃疡、胃糜烂的发生和发展。2.药物因素：易致胃溃疡的药物如下：阿司匹林、氯吡格雷、各种激素、大部分退烧药、各种止痛药等长期服用都会导致胃糜烂甚至胃溃疡的发生和发展。3.心理精神因素：长期焦虑、抑郁、精神紧张、工作压力大，睡眠不足容易导致胃肠功能紊乱，容易导致胃溃疡及胃糜烂。4.生化方式：长期吸烟、酗酒、查麻辣刺激食物、吃夜宵、熬夜、三餐不规律等都会导致胃肠功能紊乱进而导致胃酸分泌紊乱，易引起胃糜烂和消化性溃疡，吸烟易导致肠液反流，破坏胃黏膜屏障，降低胃粘膜抵抗力而诱发胃病。酒精度高的烈性酒会溶解胃粘膜保护层，影响溃疡伤口愈合。5.季节因素：着凉也容易导致胃肠道功能紊乱，所以后秋冬季节也是消化性溃疡发病的一个高峰期。6.

知道溃疡发作的原因就一一排除好好保养，具体如下。

不管是现在得了溃疡病还是以前得过溃都需要好好保养，跟其他大部分胃病一样胃溃疡及胃糜烂也是需要综合保养的，而不是就吃一种药或者一两种食物就可以保养好了

1.首先要有战胜溃疡的决心，单纯的胃糜烂、胃溃疡并不是胃癌、十二指肠癌等治不好的疾病，规律治疗配合好好保养几乎90%以上糜烂和溃疡都可以完全好转的。所以就算得了胃糜烂、溃疡也不要太紧张，从现在开始好好保养，从今天开始好好保养配合治疗一切都来的及，种一棵树最好的时间是十年前，其次是现在！所以平时需要保持好心情，自行调整工作生活压力，减少紧张情绪发作次数，早睡、早起，规律作息。

2.多运动：培养一个自己喜欢的运动，运动能促进血液循环促进溃疡愈合。

3.戒烟、戒酒。

4.麻辣烫、酸辣爆炒、麻辣火锅、油炸、辛辣刺激食物尽量少吃，溃疡好了再适当吃一点，要不然人生也没什么意义了，😝。

5.三餐规律、细嚼慢咽、平素清淡饮食、荤素搭配合理。

6.秋冬季节注意防寒、保暖。

7.如果有长期服用阿司匹林、氯吡格雷、止痛药、激素等伤胃的药物最好都要咨询一下正规的消化科医生，要适当配合保胃药一起吃。

8.有蛀牙把蛀牙修补了。有幽门螺旋杆菌感染把幽门螺旋杆菌根除了。

很多人会反问我：叶医生，我如果严格按照你上面说的做了那我这不能吃、那也不能吃，那我人生还有什么意义？

其实我想说：你如果没有把溃疡、糜烂调理好，继续自由放肆、任性妄为、灯红酒绿、夜夜笙歌，任由溃疡反复发作终有一天溃疡出血、穿孔、癌症发作你的人生才会从此就没意义的。莫要“出师未捷身先死，壮志未酬胃先衰”