安徽省利辛縣人民醫院（利辛縣縣域第一醫共體）按照“強基層、重服務，創三級、提水平、樹明牌”理念，認真貫徹落實國家醫改精神，深化公立醫院改革，構建科學合理醫療衛生服務體系，促進全縣衛生事業均衡發展，提高各級各類醫療衛生醫療機構整體醫療服務水平，解決群眾“看病難、看病貴”的現實問題。通過兩年多的不懈努力，第一醫共體成員單位、各鄉鎮衛生院醫療環境有了顯著改善，縣外住院人數明顯減少。
利辛縣屬於大別山片區貧困縣，國家級重點扶貧縣。利辛縣人民醫院是如何在困境中實現突破的？近日，中國網城鄉頻道來到安徽利辛縣人民醫院進行了採訪。
加大投入 增強基層醫療機構“硬實力”
利辛縣地處皖北，隸屬於亳州市，全縣人口172萬，23個鄉鎮。利辛縣縣域第一醫共體是由利辛縣人民醫院牽頭，成員由兩家縣級醫療機構、14家衛生院、4家民營醫院組成，轄區內村衛生室210所，參合人口為85萬人，總管理農合基金為4.8億元。
利辛縣人民醫院針對各鄉鎮地理位置不同地勢偏遠、服務環境差、醫療服務水平低的新張集衛生院投資82萬元，對醫院手術室、產房等進行了裝修整改。同時對望疃中心衛生院、張村中心衛生院、永興中心衛生院、潘樓衛生院、王市衛生院、等所有衛生院也進行了改建。
圖為：安徽省利辛縣人民醫院黨委書記、院長吳鵬（右）代表醫共體牽頭醫院，向基層衛生院贈送120急救車。
衛生院改建的同時，牽頭醫院還為上述衛生院配備120急救車，增添病床、手術器械等。
利辛縣人民醫院副院長莊學仕說：“整合縣、鄉（鎮）、村三級醫療資源，實行區域集團化經營管理，優化縣域醫療資源配置、提高使用率、整體提升縣、鄉（鎮）、村醫療衛生服務能力。不光在硬件投入上，將人才培訓、技術指導落到實處，把病看好才是把病人留住的主要因素。”
尊才重教 夯實醫共體單位看病“軟實力”
為了提升基層醫療機構的看病能力，利辛縣人民醫院作為醫共體牽頭醫院，下派14名業務骨幹到基層衛生院任職，並組建14個幫扶專家組、下鄉坐診、帶教、查房、手術等1200餘人次，成立診療規範督察小組，每月對各衛生院的診療規範、“三素一湯”進行監管，逐步改善了衛生院的醫療服務質量。
醫共體牽頭醫院組織專家對村醫進行了《診療規範》培訓、常見病慢性病培訓會、初期肝病診斷、藥物中毒、鄉村常見病的診治指南等等各種專業培訓會、更對優質護理進行了培訓等。對衛生院業務骨幹培訓4期、對村衛生室業務培訓4期，共對衛生院、村醫務人員730多餘人次。
“我們利辛縣是人口大縣，病患人口也多，如果我們的骨幹人員都派下去，牽頭醫院醫生肯定不夠用的。為了解決這個問題，我們對鄉村醫生進行了培訓。村醫在培訓期間，每人每月獲得補助1000元。”莊學仕告訴記者：“我們利辛縣人民醫院和省武警醫院、蚌醫、省立醫院建立醫聯體，其中含有科室聯盟，和蚌醫、安醫附院等建立了重症聯盟。我們現在可以實現多學科會診，病人家屬共同參與，認可度和滿意度明顯提升。腫瘤放療科自2014年成立以來，每年就診病人人次成倍增長。”
圖為：利辛縣人民醫院副院長莊學仕（右）接受中國網採訪。
真抓實幹 醫改徵程結碩果
利辛縣人民醫院試行醫共體改革，在全國、全省不是最早的，但是全院上下一心奮起直追的幹勁是值得肯定的。
自2017年7月份遠程會診實施至當年年底，在該院各科專家指導、協助下，醫共體成員單位成功開展遠程會診300餘例。通過會診，有效提升鄉鎮衛生人員業務水平及診斷能力，減少患者就醫來回奔波，降低患者醫療費用，使群眾正真得到實惠。
2017年全市基層大練兵中王人鎮衛生院周雲飛獲得市級第一名。2016年根據省、市、縣衛計委指示，利辛縣人民醫院組織了各鄉鎮衛生院骨幹人員，進行了為期2個月的基層大練兵集訓，在全省基層大練兵中第一醫共體成員單位、王市鎮衛生院蘇欣同志獲得省級第一名的好成績。
截止今年年初，第一醫共體牽頭醫院縣醫院共免費接收99名鄉鎮衛生院醫務人員和56名鄉村醫生進修。共向基層派駐醫務人員138人次，診治病人 765人次；查房帶教40餘次、學術講座6次、帶教手術35臺；第一醫共體參合人數859656人，總住院人次112971人，住院率為13.14%；除去貧困戶（貧困戶住院49913人次），總住院率8.06%，小於控制範圍12%；縣外住院人次19643人，同比下降0.82%。
經2018年上半年考核、評審，利辛縣人民醫院在亳州市2017年縣域醫共體工作中，榮獲先進集體稱號。（中國網：陸宏曉 魏振強）
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