近日,在湖北省襄陽市中醫醫院,被眩暈困擾10餘年的王大爺,終於找到了導致眩暈的罪魁禍首——“耳石症”,並通過手法復位成功治癒。
73歲的王大爺在10多年前起夜後出現眩暈並頻發,每次都是突然發作,沒有徵兆,瞬間天旋地轉,不能平躺。晚上發作則無法入睡,只能斜靠及半坐或等眩暈症狀減輕後才能側身躺下。一直以來,王大爺都認為是頸椎病導致眩暈,每當發作,就在附近的小診所做理療,試過針灸、推拿、拔罐等,但都沒能緩解。近日,王大爺眩暈症狀加劇,不但無法動彈,還持續噁心嘔吐,遂急送至襄陽市中醫醫院。在腦病科,通過頭部影像檢查,排除了腦血管病及頸椎所致眩暈。經專業的“誘發試驗”及前庭功能檢查,確診為良性陣發性位置性眩暈。通過手法復位治療,僅僅幾分鐘就讓王大爺擺脫了10餘年的眩暈折磨。 良性陣發性位置性眩暈,俗稱“耳石症”,指頭部迅速運動至某一特定頭位時出現的短暫陣發性發作的眩暈和眼震。所謂耳石,是內耳耳石膜上的碳酸鈣的結晶。當附著於耳石膜上的耳石脫落後,頭位的突然改變會引起耳石在內耳遊走,並刺激內耳半規管毛細胞,從而使人產生眩暈。
生活中每個人都有眩暈的經歷,導致眩暈的疾病也非常多,包括頸椎病、腦梗塞、耳石症、梅尼埃病、前庭神經炎等,其中耳石症所致的眩暈佔30~50%,但由於對該病認識不足,特別容易誤診。耳石症引起的眩暈一般時間較短,數秒至數分鐘,可週期性加重或緩解,病程時間長短不一。其中,耳石老化、過度疲勞、頭部外傷等是造成耳石脫落的最常見原因,此外,噪音、免疫力低下、炎症、手術等均可誘發,像王大爺一樣的老年群體如果起夜時過快過猛,體位的突然改變,也易誘發“耳石症”。
襄陽市中醫醫院腦病科主任方之勇提醒,當出現眩暈時應積極就診,首先排除急需處理的危重疾病如腦出血、腦梗死等,然後辨病施治。耳石症的治療有手法復位、藥物治療和手術治療三種,常以手法復位為首選。手法復位一般一次見效,個別患者需要住院多次復位才能治癒,經過反覆治療仍反覆發作且嚴重影響工作和生活可以選擇手術治療。另外,耳石症手法復位看似簡單,但必須由經驗豐富的醫生操作,並且,在耳石復位後,雖然耳石誘發的眩暈緩解消失了,但前庭其他病損導致的眩暈依然存在,需要接受相關治療,切不可自行處置,以免發生危險。(魏曉燕 張蘭文)
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