導讀
2018年9月12日國家衛健委職能大調整，下設司局有變化，計劃生育司局全撤銷，新增4司局，醫療衛生格局迎來新篇章。
從此份文件上看，國家衛生健康委員會內設機構還是21個司局，同之前國家衛計委的內設司局在數量上是等同的，但是下設機構卻發生了很大變化，有更名的、撤銷的、增加的，新機構設置詳情如下：
保留原有名稱的司局13個：
仍然保留原名稱的司局為辦公廳、人事司、財務司、體制改革司、疾病預防控制局、醫政醫管局、衛生應急辦公室、科技教育司、綜合監督局、藥物政策和基本藥物制度司、食品安全標準與監測評估司、宣傳司、國際合作司（港澳臺辦公室）。
更名的司局4個：“規劃與信息司”改為“規劃發展和信息化司”、
“法制司”改為“法規司”、“基層衛生司”改為“基層衛生健康司”、“婦幼健康服務司”改為“婦幼健康司”。
撤銷司局3個：計劃生育基層指導司、計劃生育家庭發展司、流動人口計劃生育服務管理司不再保留。
增加司局4個：老齡健康司、職業健康司、人口健康與家庭發展司、保健局。
從《規劃》可以看到原國家衛計委的計劃生育基層指導司、計劃生育家庭發展司、流動人口計劃生育服務管理司都已撤掉，增加了老齡健康司、職業健康司、人口健康與家庭發展司、保健局。
這也預示著，國家衛健委的職責方向即將從計劃生育轉向全民健康，標誌著接下來我們醫療衛生從業者的工作重點面臨著調整，大衛生、大健康理念將會逐漸落實。
同時據說2019年即將發行的豬年郵票中，豬一家已經偷偷變成了兩兒一女，國內外媒體紛紛解讀為這是國家2019年要全面放開計劃生育政策的信號。
2019年國家是否會全面放開計劃生育政策我們尚且未知，但我國的人口老齡化和人口負增長似乎是一個不可避免的問題，作為臨床一線的工作人員，我們所接觸的老年病患往往佔了住院的大頭，雖然這裡有身體機能的因素，但是在住院之後他們所面對的一系列的無助和孤獨，讓我們意識到人口老齡化以及老齡化所帶來的問題往往在醫院表現得最為明顯。
在醫院裡我們親眼看到了很多老年人患病後的無助，不光有經濟的無助，更有缺乏照顧和情感的無助，老人們的兒女或因在外地無暇顧及，或因工作忙碌自顧不暇，人老後的孤獨與無助作為醫者我們見的太多太多。
作為天天起早貪黑、白黑不分的醫務人員，我們深知多子多福，也羨慕那些兒女雙全的所謂人生贏家，但放眼醫療界生二胎的比例比其他群體更是偏低的，醫務人員為啥不生二胎，大抵有一下幾個原因：
01時間問題
作為臨床一線的醫務人員，每天在醫院裡十分忙碌，出門看不見太陽，回家已是月亮是經常的事情。同時他們中的一些人沒有節假日，沒有周末，沒有娛樂活動，有的就是看門診、查房、寫病歷，看門診、查房、寫病歷，中間裡還要穿插各種培訓考試，醫院裡還整天要求你寫論文、做科研，睡到自然醒都是生活中的奢侈品，尤其是那些雙職工的臨床夫妻，夜班更是你剛值完我接上，明明是住在一個家裡的合法兩口子，但經常見面比情人還難，我也想生孩子，但起碼要給我春宵一刻和一個有精力的愛人吧！至於那些還是單身狗的臨床狗們，那就更是心裡黃連苦了。
02
經濟問題
雖說提錢傷感情，但是對於生養二胎而言沒錢是萬萬不能的。中國龐大的人口基數也註定了龐大的病人群體，雖然很多醫院都人滿為患、一床難求，但是中國臨床醫務人員的收入卻並不和病人的數量成正相關，可謂是：操著賣白粉的心，拿著賣白菜的錢。前兩天公號上有篇《名校學醫8年，拿到第一個月工資後……》的文章，文中寫到一個名校學醫8年的醫生，剛剛拿到第一個月的工資，並不喜悅，相反，一個人坐在出租屋裡，關著燈，凝望著對岸的霓虹閃爍，卻不知前路在何方……
03
精力問題
孩子是什麼？是家庭的希望，是祖國的花朵，但花朵並不是一天就長成的，花朵需要的是漫長的撫育和澆灌，都說陪伴是最長情的告白，但是作為醫務人員說起對家人的陪伴往往都是滿懷愧疚。一位醫生父親給自己5歲女兒的信中寫到：作為醫生的孩子，你註定沒法擁有時刻陪伴的愛，你像風吹大的孩子，頑強的成長……作為醫生的孩子，註定少了陪伴多了堅強，對老大尚且無暇顧及滿懷愧疚，二胎更是想都不敢想。
二孩時代兒女雙全就像一個美麗的肥皂泡，看起來很美很誘人，讓人忍不住想跳起腳尖去碰觸，但往往剛剛起心動念，肥皂泡就已經破碎了，泡沫很美麗，現實很沉重，二孩時代不僅僅是對於醫務人員，對於整個社會乃至整個國家來說，還有很長的一段路要走。
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