洗澡先洗頭會導致腦溢血嗎?

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我們認為洗頭腦溢血多數是因為網上的傳言。這些文章說到:“人的血管非常薄弱,遇上高溫就會“熱脹”,一不小心就會爆裂。洗澡時若用熱水先洗頭,血液一下子集聚到頭部,可能誘發腦血管疾病甚至導致腦溢血,日本每年1.4萬人因此致死。 ”


這些文字細看之下其實是又很多漏洞的。 如果人的血管壁真的非常薄弱,那麼不管熱水先接觸哪裡,那不是都容易導致血管爆裂。 洗澡確實會誘發腦溢血,但原因並不是大腦血管受熱膨脹,而是因為洗熱水澡時體溫升高、心率加快、用力過猛引起的血壓變化。


謠言所說的“日本每年1.4萬人因此致死”,是對雜誌刊載一則報道的曲解。 該報道稱:“日本每年因洗澡不當導致死亡的人數高達1.4萬人,其中約九成為65歲以上老年人,特別是12月、1月期間,由於溫差使血管及心臟負擔增大,在洗澡時摔倒從而溺死的情況尤為突出。” 報道中寫得很清楚,原因是“溫差”而不是“受熱膨脹”。


不過說起來,老人在冬天洗澡時確實需要多加小心,比如動作儘量緩和、避免水紋忽冷忽熱、做好防滑措施,避免發生意外。(65)



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“冬季是心腦血管疾病多發的季節,很多事情都可以成為誘因。”黃旭明指出,老年人常常因為個人身體有問題,或患有高血壓、心臟病等基礎疾病,或者有隱匿性的病灶而自身未察覺。本身老年人血管衰退老化,心肺功能、心腦功能就較差,才會在洗澡時暈倒。而水溫、浴室內外巨大的溫差,都能讓人體血管突然急劇地收縮或者擴張,如果個體血壓調節能力跟不上,就可能暈倒。洗頭只是一個不良刺激誘使發病。一般健康的人或年輕人不會發生這樣的問題。

對於腦血管意外頻頻發生在洗澡洗頭時,曹志愷分析稱,原因與熱水令血液循環加快,增加腦出血風險有關。而進入浴室馬上洗頭,腦血管意外風險可能會更大。冬季氣溫低,脫掉衣服進入浴室後,血液會迅速集中在內臟和頭部,溫熱的水突然從頭而至,會使大量血液跑到血管擴張的皮膚表面,導致心、腦等缺血,出現頭暈、胸悶等不適。“說到底是病人有基礎疾病,洗澡洗頭只是一個誘因。”

高危人群:老年人冬季洗澡尤須防意外

為防止洗澡發生意外,黃旭明表示,老年人尤其有基礎病的患者最好是先洗臉、洗腳,從局部到全身,從下往上;待腳部溫暖後,再衝淋軀幹,最後洗頭,以免突然的冷熱交替刺激腦部血液循環。特別寒冷的天氣最好避免洗澡。

另外,很多人習慣睡前洗澡,對老年人並不適合。老人冬季洗澡時間最好能夠調整到氣溫較高的中午,或下午三四點鐘亦可。洗澡前後溫差會加大血管及心臟負擔,進浴室前最好先打開取暖設備加熱10-15分鐘後人再脫衣服進去。洗完澡穿好衣服再出來。洗澡水溫度要適宜,太冷易應激反應,太熱產生大量熱氣,局部氣壓過低,易發生暈眩。水溫建議在38—40度為宜。洗澡時間不宜太長,站立時間長,加上熱刺激使皮膚血管明顯擴張,都會加重腦血管缺血。

對話專家:浴室暈倒咋自救?

如果在洗澡時,突然間覺得不適,如何自救?

黃旭明支招稱,為防止洗澡意外,最好在洗澡前在浴室放個小凳子,有條件家庭不妨安裝簡易扶手,可以有效防止跌到。“很多人在出事前其實有預感,頭暈時若有東西抓扶一下,可以減少損傷。要知道,往往二次損傷比一次損傷還嚴重,一下倒下去可能就腦中風了。”

其次,老人洗澡不要鎖死門,最好不要獨自在家洗澡。

第三,有心腦血管疾病的患者,尤其天天在服藥的病人,最好準備點硝酸甘油放在浴室的防潮且隨手可拿到的地方。

第四,定期體檢不能懶。血糖、血脂、心電圖等檢查是最基礎的檢查,頸動脈超聲波檢查可以發現血管有無狹窄、斑塊。有需要的,還可以做血管的核磁共振檢查。


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