不小心骨折後,專家教您如何急救?

蔣鳳君


容易發生骨折的主要有兒童和老人,但是青少年和中年人也存在因暴力而骨折的。發生骨折是很嚴重的,所以患者不能亂動,特別是涉及到患肢的活動不能進行。患者在骨折發生後需要做簡單處理,然後送往醫院。如果離醫院比較近的,可以直接送往醫院。

如果是多發性骨折患者,大多會有休克的症狀,主要是因為軟組織的損傷程度廣以及骨折導致出血、疼痛所致。同樣可能引起休克還有骨盆、股骨、脊柱等部位的骨折和嚴重的開放性骨的患者。另外,骨折患者會有發熱的症狀,一般體溫在38℃以下。需要注意的是,如果是放性骨折患者出現發熱的情況,可能是感染引起的。

患者患肢可能發生畸形,大多數表現為外形縮短。骨折患者肢體活動時可能不大正常,為異常活動。如果兩塊斷骨不小心摩擦到,會發出骨擯音,患肢會有骨擦感。

每年都會有骨折的患者。如果發生骨折,首先要做好的是急救處理。急救措施做得好,可以搶救患者的生命,而且減輕或者避免患肢進一步的傷害。如果骨折患者由於疼痛、出血導致休克,則需要立刻進行開放靜脈通道輸液,然後要做好保暖工作,儘可能少移動患者,以免使患者傷口加大。

急救時需要對患者的傷口進行處理。主要是出血部位進行止血,一般採用加壓包紮就可以,但是有大血管破裂的情況除外。如果患者大血管破裂,可以採用止血帶止血的方法。在止血後,一般是需要用乾淨的布包扎傷口,目的是減少再汙染。

急救過程中最重要的一個環節是骨折的固定。除了要減少患者骨折段的活動外,還需要注意搬運時事項。搬運時,要小心,以免加重損傷的程度,儘可能少移動患肢。搬動前可以準備好夾板或者木板等,固定患肢後再搬運。但是對於有明顯畸形的骨折者,需要先進行復位,再固定,只需要專業人員來做比較好,避免傷到神經。

總結一下,骨折的症狀主要有疼痛、出血、發熱、休克、畸形等。發生骨折時,需要進行急救措施,以上已經簡略的提及做法。做好急救措施是第一步,接著需要送往醫院檢查治療。


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骨科王健醫生


骨折在日常生活、工作、運動中時有發生,一旦發生骨折,應儘快採取固定措施。

【骨折固定的目的】 凡發生骨折或疑似骨折的傷員,均必須立即在現場採取骨折臨時固定措施,而並非復位或矯正畸形(嚴重畸形者除外)。

1、限制肢體活動,從而避免或避免加重骨折的斷端對血管、神經、肌肉及皮膚等組織的損傷。

2、減輕疼痛,防止休克。

3、便於搬動和轉運。

【骨折固定注意事項】

1、遵循先救命、後治傷的原則,如心跳、呼吸已停止,應立即進行 CPR;如有大血管破裂出血,應同時採取有效地止血措施。

2、開放性骨折,必須先止血、再包紮、最後固定,順序不可顛倒;閉合性骨折直接固定即可。

3、下肢或脊柱骨折,應就地固定,儘量不要移動傷員。

4、夾板必須扶託整個傷肢,夾板長度應包括骨折部位兩端的關節。

5、夾板等固定材料不要直接與皮膚接觸,要用棉墊、毛巾、衣物等柔軟物墊好,尤其骨突部位與懸空部位更要墊好。

6、肱骨或尺、橈骨骨折固定時,均應使肘關節屈曲,角度略 <90°,約呈80°~85°(即手要高於肘),再用懸臂帶將前臂懸吊於胸前;股骨或脛、腓骨骨折固定時,均應使膝關節伸直。

7、嚴禁將斷端送回傷口內,以免加重汙染與損傷。

8、固定的目的只是為了限制肢體活動,不要試圖復位。如肢體過度畸形,可根據傷情沿傷肢近端長軸方向牽拉、旋轉骨折遠端肢體,使其大致對位、對線即可,然後固定。

【骨折固定的方法】 不同部位的骨折有不同的固定方法。四肢骨折最常見,下面介紹四肢骨折的固定,可以舉一反三。在各種現場,往往沒有專業的骨折固定材料,可以就便取材,比如把衣服撕開摺疊成條帶使用,也可起到骨折固定的作用。

1、上臂三角巾固定

2、前臂利用雜誌固定3、大腿骨折固定

4、小腿骨折固定


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