1、許多人拒絕代理人的理由就是：買保險容易，理賠難。幾乎每次關於保險拒賠的新聞總能引起人們的恐慌。但是，“理賠難”的實情到底如何？真的僅僅是保險公司不願意賠錢這麼簡單嗎？
2、經過統計，保險公司拒賠的原因主要有以下幾個方面：
① 不瞭解產品：因為很多人缺乏專業知識，買了保險自己都不清楚到底保的是什麼，不清楚理賠條件，甚至不知道保單是否在保障期間內，這時候的理賠肯定會和我們的預期有很大的差距。
② 未如實告知：有的人以前在醫院檢查身體有問題、住過院，但又想買保險，為了不被拒保而隱瞞健康狀況，如果出險了，這可能會導致保險公司以“未如實告知“為由而拒賠。
③ 索賠單證問題：每個理賠案件都需要真實有效的理賠資料，像醫院的診斷證明、事故原因證明等。很多人不注意保存好各項理賠資料，往往導致單證不齊全或缺失，保險公司想賠也賠不了。
可以發現絕大部分拒賠都是由於不瞭解產品和未如實告知造成的，這其中主要有兩方面的原因，一個是銷售誤導，另一個是投保人自身責任。
3、買保險應該要注意什麼：
① 買保險的時候，一定了解自己買的保險到底保的是什麼，是不是自己想要的，對於條款中的責任免除部分要著重關注，這些都不懂的可以諮詢身邊的專業代理人。
② 一定不要心存僥倖，故意隱瞞身體狀況，現在保險公司和醫院都是聯網，信息庫裡面都能查到。
③ 出險後，一定要第一時間聯繫保險代理人，或者直接打保險公司客服報案，在代理人或者客服的指引下，收集好各種資料。（在保障範圍內，理賠資料齊全的情況，保險公司不會不賠的）
4、保險公司都有著完善嚴格的理賠制度和流程，如下：
① 登記報案：在接到客戶報案電話後，客服人員會詢問登記基本信息，包括：投保人、被保險人的基本情況，保險事故發生的時間、地點、原因、經過等。
② 審核索賠資料：案件在受理後，會有專業的理賠專員聯繫報案人準備資料，然後會根據遞交上去的資料進行審核，資料不齊全的話會聯繫要求補充完整。
③ 調查：小額案件保險公司一般不會去調查，畢竟調查成本也很高。但是，對於理賠金額較高的，或者索賠資料有明顯瑕疵的案件，保險公司會進行針對性的調查。
④ 核算、打款：理賠資料審核無誤後，保險公司會將核算過賠款金額告知客戶，經客戶確認無誤後，就會把理賠款打到客戶的賬戶上。（如有異議可以溝通理賠專員協商解決）
有人會問，假如我都是按照正規的流程申請理賠的，卻還是出了問題，那該怎麼辦？一定要學會維護自己的合法利益！
5、如何進行保險維權？
① 向保險公司投訴：如果理賠專員不配合，理賠時間過長，溝通無效後可以打全國客服電話投訴，在他們的安排下，當地的理賠部門一般都會優先處理。
② 向保監會投訴：如果與保險公司溝通無果，最有效的辦法就是向保監會投訴！保險公司絕對會立馬正視起來，絕大部分的理賠或者保險糾紛問題，都能通過這種方式得到解決，保監會的電話投訴熱線：12378。
③ 向法院申請訴訟：如果雙方對理賠有嚴重分歧，並且各有理由，那我們就只能通過法院訴訟來判定最終是否賠付。
其實不是“理賠難”，而是我們很多人不懂理賠和維權。希望大家理性看待理賠，不要因為誤解而讓自己和家人失去保障！
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