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近40年來隨著醫藥科技的進步，新的降壓藥不斷問世，顧名思義，降壓藥的共同作用就是降低血壓，但不同類別降壓藥因降壓機制不同而各有其側重點，這些側重點正是醫生為不同病情患者選擇不同降壓藥的依據。
目前在我國常用的一線降壓藥主要有利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素ii受體阻滯劑、鈣拮抗劑等五大類。那麼這五大類的降壓藥有什麼區別呢？
第一類 鈣拮抗劑
鈣拮抗劑，如常用的絡活喜、拜新同。它是直接擴張血管的藥物，也有一定的抗動脈粥樣硬化的作用，但是主要的作用還是降壓。
01
作用原理：
02
特點：
降壓效果較其他類降壓藥強效、快速，容易使血壓儘快達標。
03
不良反應：
易引起下肢水腫、頭暈頭疼、面部潮紅、心率增快等。
第二類 β受體阻滯劑
β阻滯劑，如比索洛爾，美託洛爾等。它通過減慢心率，減少交感神經的興奮及心肌的收縮達到降壓的目的。
01
作用原理：
02
特點：
對精神緊張、心率偏快、快速心律失常、心絞痛、心肌梗死的高血壓病人療效較為顯著。但是對哮喘、心率過慢（每分鐘小於55次）、急性肺水腫、外周血管疾病的高血壓患者有不良影響。
03
不良反應：
主要有心動過緩、乏力、四肢發冷。對急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態竇房結綜合徵、房室傳導阻滯、外周血管病者禁用。
第三類 血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）
血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）如卡託普利、貝那普利等主要通過阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮（RAS）系統來實現降壓的。
01
作用原理：
高血壓時，RAS過度激活，血液循環中過多的血管緊張素II（AngII）直接引起血管收縮，血管壁增厚使血壓升高；組織中過多的血管緊張素II（AngII）更是會對組織器官產生長期的損傷，它會導致器官發生結構的改變，即：重塑。如不予及時糾正，長期損害積累，器官將失去原有的功能，危及生命。
02
特點：
降壓效果良好，持久。尤其對合並心衰、心梗、糖尿病尿蛋白的患者，不但可降壓而且可降低併發症和死亡率。
03
不良反應：
起效時間較長（卡託普利除外）約1個月達到最大療效；乾咳出現幾率較高。
第四類 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）
血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）如如替米沙坦、纈沙坦等，作用原理與（ACEI）類似主要通過阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮（RAS）系統來實現降壓的。
01
作用原理：
02
特點：
副作用小，降壓時間持久，對心衰、糖尿病、房顫的高血壓病人尤為適用。
03
不良反應：
起效緩慢，2月方達最大療效。
第五類 利尿劑
常用藥氫氯噻嗪：對有鈉水瀦留（顯性水腫或隱性水腫者）者、飲食過鹹者療效較好。因為鹽多了水就多，這也導致血壓高。用利尿的方式把體內的水分排除。
01
作用原理：
利尿劑主要是通過促進體內電解質(鈉離子為主)和水分排出，使血容量減少，血壓下降。
02
特點：
降壓起效較平穩、緩慢，持續時間較長、作用持久，服藥2～3後作用達高峰。適用於輕、中度高血壓，對鹽敏性高血壓、合併肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有較強的降壓效果。
03
不良反應：
長期大量應用對電解質、尿酸、血糖、血脂有影響。特別是痛風患者不能應用。
合輝健康溫馨提示您：引起高血壓的原因眾多，在選擇高血壓藥物之前，一定到醫院做專業檢查明確高血壓的原因，對症下藥，同時降壓藥會有一些不良反應，我們也不能忌諱這些不良反應而不服用降壓藥，畢竟高血壓的危害更加嚴重。
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近40年來隨著醫藥科技的進步，新的降壓藥不斷問世，顧名思義，降壓藥的共同作用就是降低血壓，但不同類別降壓藥因降壓機制不同而各有其側重點，這些側重點正是醫生為不同病情患者選擇不同降壓藥的依據。
目前在我國常用的一線降壓藥主要有利尿劑、β受體阻滯劑、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素ii受體阻滯劑、鈣拮抗劑等五大類。那麼這五大類的降壓藥有什麼區別呢？
第一類 鈣拮抗劑
鈣拮抗劑，如常用的絡活喜、拜新同。它是直接擴張血管的藥物，也有一定的抗動脈粥樣硬化的作用，但是主要的作用還是降壓。
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作用原理：
02
特點：
降壓效果較其他類降壓藥強效、快速，容易使血壓儘快達標。
03
不良反應：
易引起下肢水腫、頭暈頭疼、面部潮紅、心率增快等。
第二類 β受體阻滯劑
β阻滯劑，如比索洛爾，美託洛爾等。它通過減慢心率，減少交感神經的興奮及心肌的收縮達到降壓的目的。
01
作用原理：
02
特點：
對精神緊張、心率偏快、快速心律失常、心絞痛、心肌梗死的高血壓病人療效較為顯著。但是對哮喘、心率過慢（每分鐘小於55次）、急性肺水腫、外周血管疾病的高血壓患者有不良影響。
03
不良反應：
主要有心動過緩、乏力、四肢發冷。對急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態竇房結綜合徵、房室傳導阻滯、外周血管病者禁用。
第三類 血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）
血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）如卡託普利、貝那普利等主要通過阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮（RAS）系統來實現降壓的。
01
作用原理：
高血壓時，RAS過度激活，血液循環中過多的血管緊張素II（AngII）直接引起血管收縮，血管壁增厚使血壓升高；組織中過多的血管緊張素II（AngII）更是會對組織器官產生長期的損傷，它會導致器官發生結構的改變，即：重塑。如不予及時糾正，長期損害積累，器官將失去原有的功能，危及生命。
02
特點：
降壓效果良好，持久。尤其對合並心衰、心梗、糖尿病尿蛋白的患者，不但可降壓而且可降低併發症和死亡率。
03
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起效時間較長（卡託普利除外）約1個月達到最大療效；乾咳出現幾率較高。
第四類 血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）
血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑（ARB）如如替米沙坦、纈沙坦等，作用原理與（ACEI）類似主要通過阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮（RAS）系統來實現降壓的。
01
作用原理：
02
特點：
副作用小，降壓時間持久，對心衰、糖尿病、房顫的高血壓病人尤為適用。
03
不良反應：
起效緩慢，2月方達最大療效。
第五類 利尿劑
常用藥氫氯噻嗪：對有鈉水瀦留（顯性水腫或隱性水腫者）者、飲食過鹹者療效較好。因為鹽多了水就多，這也導致血壓高。用利尿的方式把體內的水分排除。
01
作用原理：
利尿劑主要是通過促進體內電解質(鈉離子為主)和水分排出，使血容量減少，血壓下降。
02
特點：
降壓起效較平穩、緩慢，持續時間較長、作用持久，服藥2～3後作用達高峰。適用於輕、中度高血壓，對鹽敏性高血壓、合併肥胖或糖尿病、更年期女性和老年人有較強的降壓效果。
03
不良反應：
長期大量應用對電解質、尿酸、血糖、血脂有影響。特別是痛風患者不能應用。
溫馨提示您：引起高血壓的原因眾多，在選擇高血壓藥物之前，一定到醫院做專業檢查明確高血壓的原因，對症下藥，同時降壓藥會有一些不良反應，我們也不能忌諱這些不良反應而不服用降壓藥，畢竟高血壓的危害更加嚴重。
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