敖嘉年

性病是指通過性行為具有傳染性病原菌侵入生殖器官而引起疾病。這些病原菌屬於外源性病原菌。而傳染性病原菌根據分類有細菌，病毒、寄生蟲及衣原體。傳染性疾病有急性發作及慢性長期寄生而導致的疾病。傳染性病原菌有淋菌、梅毒、衣原體、部份支原體及各種病毒。外源性病原菌不會孤立引起各種疾病。而是內源性病原菌引發盆腔內成為病理狀態，免疫功能低下，外來病原菌侵入而引發各種疾病及急性發作。HPV（人類乳頭瘤病毒）的高危型與宮頸癌有關，是外來傳染性病毒。這種病毒能在生殖器官長期寄生。只有在盆腔內長期處於病理狀態下才適合病毒寄生自我複製。有些傳染性病原體治療後久久不能消失，那是這些病原體進入盆腔後，在盆腔內繁殖增長，增加盆腔內病原菌菌種而以。愛滋病也是通過性傳播性疾病。但不是唯一傳播途徑，還有血液，母體、胎兒垂直傳播。女性有性行為後，性生理發生變化。盆腔內有內源性病原菌是正常性生理狀態。但是，輸卵管良好的運動是預防婦科炎症發生的根本。內源性病原菌不引發盆腔內發生病理變化。外源性病原菌不會乘虛而入。

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性傳播疾病，看這名稱似乎是通過發生性關係來傳播的疾病。而本質上發生性關係只是相關器官黏膜組織發生的相互摩擦作用。而這些黏膜組織又比較嬌嫩，發生摩擦時（尤其是在潤滑不足時）容易發生損傷。這時，一些病原體就會通過黏膜的損口在兩者間通行，會進入對方的組織液、淋巴液，最終進入血液，造成全身發生感染疾病的現象。

主要的性傳播疾病包括：梅毒、艾滋病、淋病、尖銳溼疣、生殖器皰疹等。它們的共同傳播途徑都有：性傳播、母嬰傳播、血液傳播。

針對這三種傳播途徑，預防性傳播疾病的原理分別是：1、物理隔斷（發生性關係時戴安全套），使用潤滑液（尤其是發生肛門性交時，因直腸不能分泌足夠的潤滑液，可能引起安全套的破損而失去隔斷作用）；2、孕育新生命之前要進行疾病篩查，發現疾病要積極治療，避免對下一代造成不必要的傷害；3、獻血或者自體需要血液供應時，要到正規機構，不使用來歷不明的血液製品。

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飲食男女，常見性病病原體的常識必須瞭解。

一：性病病原體

1：淋病，病原體是淋病奈瑟菌，人類是唯一的自然宿主，淋病奈瑟菌適合在潮溼、35-36℃的環境下生長。完全乾燥的條件下，1~2小時死亡，39℃時能存活13個小時，42℃時15分鐘，50℃時5分鐘，100℃立即死亡。如果環境潮溼，存活時間10~24小時。

2：非淋菌性尿道炎，病原體主要是衣原體和支原體，衣原體對熱敏感，它的傳染性在60℃、10分鐘完全喪失，在37℃、48小時內顯著下降，易為清潔劑和消毒劑滅活，譬如甲醛。支原體不能耐受高溫， 離體後迅速死亡。

3：生殖器皰疹，病原體是皰疹病毒（HSV），人是HSV的唯一自然宿主，HSV對熱和乾燥敏感，乾燥環境下高溫90度，30分鐘即可殺滅。

4：尖銳溼疣，病原體是人類乳頭瘤病毒（HPV），HPV病毒相對頑強，能耐受乾燥，在40℃以下可存活幾天，但55～60℃時HPV病毒發生變質，大部分的消毒劑都可以殺滅體外的HPV，被汙染的衣物及物品可用消毒劑浸泡或高溫煮沸。

5：梅毒，病原體是梅毒螺旋體，乾燥環境下1~2小時死亡，而且極易被酒精、碘伏、甲醛滅活。

6：艾滋病，病原體是人類免疫缺陷細胞毒（HIV），病毒在室溫、潮溼環境中存活時間較長，約2周，HIV對熱敏感，煮沸可以迅速滅活，一般的消毒劑也會迅速滅活。

二：性病的主要傳播途徑

1：性接觸傳播。

2：間接接觸傳播。少部分患者可因接觸病人使用過的物品傳播而發病，如內衣、內褲、浴巾、澡盆、馬桶圈等。

3：血液或者其它體液傳播。

所以，性傳播疾病的原理，主要是通過性接觸（同房）來傳播各種性傳播疾病，約95%的性傳播疾病通過性接觸方式傳播，男女雙方生殖器部位的皮膚粘膜嬌嫩、菲薄，血管豐富，同房時處於充血狀態，加上同房時摩擦可能造成細微的損傷，為性病病原體的入侵更是創造了機會。

本質是血液傳播嗎？

答：不是，只有部分性病，譬如艾滋病、梅毒等，通過輸血或者血液製品，意外感染上了性傳播疾病。

成都下水道

性傳播疾病，顧名思義，就是通過性關係傳染到的。艾滋病，梅毒它不僅僅侷限在局部，因為這種病原體可以進入人的血液，導致全身多個器官受到嚴重的時候可能會導致人的死亡。

尤其是艾滋病它可以破壞我們人體的全部的免疫系統，導致人成為一個沒有任何免疫力的人，任何風吹草動都足以把這個人摧垮。

性傳播疾病還有別的傳播手段，就是通過血液傳播和母嬰傳播。血液傳播主要是梅毒和艾滋病；對於母嬰傳播，就是媽媽懷孩子的時候傳染給寶寶，當然包括梅毒，艾滋病，也包括通過產道的時候尖銳溼疣，生殖器皰疹，淋病單衣原體感染都可以傳染給寶寶。

對於兩性之間，不管是異性之間還是男同性之間，主要的傳播方式還是以性傳播為主，尤其是在年輕人，這個時候傳染性更強烈。

你比如尖銳溼疣是局部長菜花樣的疙瘩，生殖器皰疹是局部長一堆小水泡，淋病是尿道流膿，衣原體感染是尿道口有乳白色的分泌物而且伴有尿急尿疼，但是在女性來講，他們的淋病和衣原體感染症狀並不是很典型。這些主要還是通過性傳播為主。

要想遏制性傳播疾病，或者說不得性傳播疾病，首先是沒有高危性行為，截斷這個傳播途徑基本上就不會得性病，但是年輕人能做得到嗎？

皮膚科徐宏俊醫生

提起性傳播疾病，大家首先想到的是艾滋病、梅毒等大殺器。手札君今天給大家安利一款性傳播疾病中的小萌新——陰蝨病

曾經有人問：有沒有不用喂吃喂喝不用牽出去遛彎兒不用美容剃毛還倍兒黏人的寵物？對於這種懶到喪心病狂的人，手札君唯一能想到的也就是“陰蝨”了。

怎樣才能獲得這種小萌寵？

這東西花錢可沒地兒買，因為，它通常只經由性傳播。

陰蝨是一種體外寄生蟲，長約1～2mm(芝麻大小),雌蟲體積稍大。相對巨大的爪子可以方便抓住毛幹。陰蝨很戀家，通常離不開陰毛，只有性交時陰蝨才會離開宿主並傳染新宿主。

得了陰蝨病，會有哪些症狀？

剛才提到了陰蝨非常黏主人，它每天需要吸食血液4-5次，所以瘙癢是陣發性的（省了買狗糧的錢了你就偷著樂吧），吸血前它需要用爪勾刺向皮膚打洞，產生局部的過敏反應，皮膚會出現紅疹。小蝨蝨在吸血時為了防止血液凝固會注入自己的唾液，結果就是叮咬的部位出現青斑。

領養之後想要遺棄小蝨蝨，有辦法麼

這就是你的不對了，好不容易通過“身體摩擦”獲得了這些小萌寵，你說不要就不要了？不怕防止虐待動物委員會控訴你麼？

要遺棄小蝨蝨不像遺棄貓貓狗狗一樣方便，2017年歐洲皮膚病與性病學會(EADV)發佈的陰蝨病的管理指南中建議的一線治療方法是：

參考文獻

European guideline for the management of pediculosis pubis （2017版）

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生殖科的手札君

性傳播疾病的其定義是指通過性接觸可以傳播的疾病叫做性傳播疾病。目前常見的經典的常見的性傳播疾病包括：艾滋病、梅毒、淋病、衣原體感染、HPV感染、尖銳溼疣等。

性傳播疾病的本質是密切的生殖器官的接觸感染。

兩性性接觸，生殖器官密切接觸摩擦，可以進行體液的交換，同時會造成生殖器官皮膚黏膜的微小的創口。這些創口增加了病原感染的機會。

引起艾滋病的HIV和引起梅毒的梅毒螺旋體在患者體內的所有體液中，包括血液和精液。性交過程中，體液的交換，病毒和螺旋體就會經微小的創傷進入體內，感染對方。

衣原體和淋球菌主要感染生殖器官的柱狀上皮內，如男性尿道柱狀上皮，女性尿道或者宮頸管的柱狀上皮內，在性交過程中，體液的交換感染，造成局部的化膿。男性表現的是龜頭紅腫、膿尿、尿頻、尿痛、血尿，女性可以表現為膿性白帶、月經失調、子宮壓痛、腹部疼痛、輸卵管膿腫，也可以同時發生膿尿、尿頻、尿痛、血尿。

HPV這種病毒，是嗜上皮病毒，只存在上皮組織內，如果一方外陰或者宮頸上皮感染HPV，在性交是會感染對方，尤其是上皮組織有微小創傷更容易發生HPV的感染，高危型的HPV感染會引發宮頸癌、外陰癌、肛門癌、陰莖癌而低危型的HPV感染會引發宮頸癌。

性傳播疾病並非都可以同時經血液傳播。

艾滋病和梅毒是性傳播疾病也是血液傳播的疾病，如果輸血中血液不潔淨，那麼可能被感染。同時這兩種疾病也可以通過母嬰垂直傳播。孕期通過胎盤感染胎兒，分娩期胎兒接觸母親的血液感染等等。

淋球菌、衣原體、HPV則均不是血液傳播的疾病。淋球菌、衣原體主要引起局部的感染和膿腫，極少引起膿毒血癥。即便細菌入血，由於患者症狀嚴重，也不會在重病期間去獻血。

HPV則根本不能進入血液中。

血液傳播的疾病，也未必都可經過性傳播。

乙肝、丙肝也是血液傳播疾病，但主要經過輸血、共用注射器、透析等血液傳播，也可以通過母嬰傳播，但極少通過性傳播。

性傳播的原理是密切接觸傳播，因此如果用安全套做物理屏障，則可以預防性傳播疾病的傳播。

婦產科醫生王玉玲，上海市第一婦嬰保健院輔助生殖科副主任醫師，從醫25年。擅長女性月經疾病、不孕症、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症等疾病的診治。著名的女性健康科普作家，新浪微博、今日頭條自媒體簽約作者，《女性週刊》《國家衛計委機關報》專欄作者。科普暢銷書《做個智慧的準媽媽》《子宮的秘密》作者。

擅長：不孕症、月經失調、閉經、多囊卵巢綜合徵、子宮內膜異位症、子宮腺肌症等疾病的診斷。

歡迎準備懷孕的女性做孕前檢查孕前諮詢。不孕症夫妻幫助可以私信給我。

婦產科醫生王玉玲

性傳播疾病，顧名思義，就是通過性行為傳播的疾病，性器官的直接接觸，在沒有保護措施的情況下傳染給原來並沒有疾病的性伴侶。在不戴避孕套的性生活中，尤其是肛交的方式下，更容易傳播。

其中最為典型的就是我們在無數電線杆上面見到過的尖銳溼疣，它是一種很典型的性傳播疾病，跟低危型hpv病毒的感染有關。如果在性生活的時候，有一方有尖銳溼疣，倆個人直接接觸，那麼健康的這一方，很可能也會被傳染上尖銳溼疣。

hpv病毒不僅可以導致尖銳溼疣，持續的高危型的hpv病毒感染還可能導致宮頸癌。不僅如此，其他的一些性傳播疾病也絕非長一些疙瘩肉芽那麼簡單，梅毒也可以致死，以前的皇帝死於花柳病就是很好的例子。

艾滋病可以說是最為恐怖的性傳疾病之一，一旦感染，無法治癒。而且病毒還可能通過母嬰傳播感染下一代。男性同性戀艾滋病發病率高，也跟他們的肛交性方式有關。

預防性傳播疾病，最需要的就是避免無保護措施情況下的高危型生活，並且儘量減少性伴侶的個數。因為有句老話說得好:常在河邊走哪有不溼鞋，萬一遇到一個病毒攜帶者，一時歡愉換來的，卻可能是長久的痛苦。

婦產科女司機

性傳播疾病又稱性病，俗稱“花柳病”，是指主要通過性接觸、類似性行為接觸傳播的一組傳染病。

其病種多、發病率高、危害大，某些性病治癒困難，被認為是人類健康的大敵。

常見的性病及其致病病原體有：

1、淋病，病原體是淋病奈瑟菌；

2、非淋菌性尿道炎，病原體主要是衣原體和支原體；

3、生殖器皰疹，病原體是皰疹病毒（HSV）；

4、尖銳溼疣，病原體是人類乳頭瘤病毒（HPV）；

5、梅毒，病原體是梅毒螺旋體；

6、艾滋病，病原體是人類免疫缺陷細胞毒（HIV）。

血液傳播的原理大家應該都明白，但性傳播的原理是什麼呢？可能很多人一頭霧水。

攜帶者男性的精液和攜帶者女性的陰道分泌物內都會存在相應的病原體（致病病毒）。在發生無保護性行為（包括陰道性交、肛交和口交）時，局部的皮膚或黏膜由於劇烈的機械的運動，很容易造成生殖器黏膜的細微破損，通過這些破損，病毒就會趁虛而入，進而造成性病的發生。

值得一提的是，肛交的性病發生率要遠高於陰道性交的性病發生率。

主要原因是陰道有天然的潤滑性分泌物，而且陰道彈性比直腸好的多。直腸肌肉發達，並且沒有潤滑性分泌物。再加上直腸空間更加封閉，在劇烈的機械運動下更容易產生高於人體血壓的密室。直腸的腸壁較陰道壁更容易破損，含有病毒的體液更容易被壓進直腸組織，所以肛門性交的危險性比陰道性交的危險性更大。

最後，如果有關性傳播疾病的其他方面記不住。那麼只需記住這一點：它們可不挑剔，所有性生活活躍的人都會受到它們的影響。即使是最正派的人也能夠感染性傳播疾病。因此如果你跟新的性伴侶ML，一定要使用避孕套。記住，當你跟某個人ML時，事實上，你也在跟曾經與這個人ML過的所有人ML。

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藥物諮詢師軍

回答這個問題先解決概念和定義。

什麼是性病？

性病（venereal disease）傳統觀念是指通過性交行為傳染的疾病，主要病變發生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫五種。

什麼是性傳播疾病？

1975年，世界衛生組織（WHO）把性病的範圍從過去的五種疾病擴展到各種通過性接觸、類似性行為及間接接觸傳播的疾病，統稱為性傳播疾病（sexually transmitted diseases,STD）。目前性傳播疾病的涵蓋範圍已擴展至包括最少50種致病微生物感染所致的疾病。

性傳播疾病的傳播途徑有哪些？

性傳播疾病的主要傳播途徑有以下五條：

1.直接性接觸傳播， 同性或異性性交是性病的主要傳播方式。其他性行為如口交、指淫、接吻、觸摸等，也可發生感染；

2.間接接觸傳播。很少部分患者感染疾病有可能是接觸病人使用過的物品傳播而發病，如內衣、內褲、浴巾、澡盆、馬桶圈等。

3.血液或者其它體液傳播；

4.母嬰傳播；

5.醫源性傳播。

其實，性傳播疾病的原理主要是通過性接觸（同房）來傳播各種性傳播疾病。

約95%的性傳播疾病通過性接觸方式傳播，主要是因為男女（或者同性）雙方生殖器部位的皮膚粘膜血管豐富，同房時處於充血狀態，同房時摩擦給嬌嫩菲薄的黏膜造成細微損傷，從而是的病原體更容易入侵致病。

本質是血液傳播嗎？

答：不是，性傳播疾病途徑較多，但以性傳播為主要途徑。但部分性病，具有血液傳播和性傳播兩種途徑時，會出現兼而有之的情況。如艾滋病（HIV）、梅毒等。

婦科龍醫生

我國性傳播病、性傳播感染均叫做性病。它除了於性器官出現病變，也或會經淋巴侵犯性器官淋巴結，造成皮膚粘膜，經血行傳播，侵犯身體組織器官。性傳播病，為當今國際通用叫法，它傳播率大，且此病對人生活具有較大危害。

性病種類

性病種類較多，臨床多見以下種類：梅毒、淋病、尖銳溼疣、艾滋等。

性傳播原理

性病產生，必須存在傳染源，存在性病人群為傳染源，攜帶病原體。性傳播需於性器官粘膜生成微傷口，還需精液，陰道分泌物裡有病毒，如乙肝，艾滋於精液，陰道分泌物裡均多量存在，故具性傳播能力。丙肝病毒於血液裡多量存在，但於精液，陰道分泌物裡幾乎量可不計，故丙肝幾本無法經性傳播。

傳播途徑

性傳播

性病主要經性傳播，如性、肛及口交等，可經體液交換、接觸等傳播。

母嬰傳播

性病也可經母親嬰兒傳播，如胎盤，或經母親妊娠產道，感染、傳播到嬰兒，母乳餵養傳播。

血液傳播

性病能經血液傳播，如血液透析、輸血、與別人同使用一個針頭等。血液傳播，最多見為艾滋，艾滋多見為共用吸毒針頭、輸血等感染，別的性病經血液傳播於臨床少見。

間接接觸傳播

小部分人群會經接觸患者用的物品發病，如內衣、褲，毛巾，馬桶等。

關鍵字: 健康 傳染性 生活