膽囊離肺很遠,爲什麼膽囊癌會跑到遠端肺部,是通過哪些渠道?

藍色的夜晚47


耳趙問答20181003)膽囊癌是膽道系統最常見的惡性腫瘤, 居消化道惡性腫瘤發病第6 位。膽囊癌可經多種途徑轉移,臨近膽囊的區域可以是膽囊癌經解剖間隙直接侵犯、淋巴結轉移、膽管內轉移及腹腔種植轉移。胃腸道和胰腺轉移早在症狀及體徵出現之前就已發生,部分是由於膽囊壁缺乏胃腸道所具有的環形肌和橫行肌,腫瘤穿破較易導致腹腔內擴散、 腫瘤轉移性腹水。在腹腔鏡術後,可發生套管針孔種植轉移,癌細胞脫落後可種植於壁層腹膜、網膜、腸繫膜等,形成大量灰白色或淡黃色的癌結節。

遠離膽囊的區域主要是通過血行轉移,膽囊的惡性腫瘤細胞隨血運轉移至腦、肺、骨等遠離膽囊組織器官生長可以與種植轉移同時存在。膽囊癌早期缺乏典型症狀,部分患者是轉移灶區域先有症狀,後經過排查才發現原發腫瘤在膽囊。由於早期診斷困難, 只有約10%-30%的患者有進行手術根治的機會。


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