小阿磊66
王醫生是心內科醫生，常常和血栓打交道，最怕的就是出血！就沒法弄了！很棘手！一怕腦出血，二怕胃出血，至於牙出血、眼出血起碼沒有那麼可怕。
那麼腦出血如何引起的呢？
腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血。80%的腦出血均是由高血壓引起的，我國血壓控制率、知曉率極低，造成腦卒中概率較高。高血壓可引起小動脈硬化，發生硬化後更為脆弱，加之長期高血壓時腦小動脈有微動脈瘤形成。
除了高血壓以外，還有腦血管畸形、動脈炎等會導致腦血管異常。在血管痙攣、血管腔內壓力波動如情緒激動，用力過猛，休息不佳等誘發時動脈瘤破裂導致出血。
腦出血有什麼症狀呢？
一般有頭痛、噁心、吐，血壓升高等。注意和腦梗死鑑別，頭顱CT診斷腦出血的特異性100%。
1、主要以脫水降顱壓、調整血壓、防止繼續出血、維持生命功能。少量出血可保守治療。
2、若大量出血可去骨瓣減壓術、小骨窗開顱血腫清除術、鑽孔穿刺血腫碎吸術、內鏡血腫清除術、微創穿刺血腫清除術和腦室穿刺引流術等。
腦出血急性期病死率為30%～40%，其也與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸菸等引起血管病變密切相關。
腦出血的患者往往由於情緒激動、費勁用力時突然發病，早期死亡率很高，倖存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、言語吞嚥障礙等後遺症。
所以，改善生活習慣，積極控制血壓，戒菸、戒酒，不止適於心臟，也適用於腦出血！
心血管王醫生
腦出血是目前我國居民死亡和殘疾的主要原因之一。腦出血的原因有很多種，包括高血壓、腦動靜脈畸形、動脈瘤、腦腫瘤、腦澱粉樣血管變性、凝血功能障礙、使用抗栓藥物或抗血小板藥物、煙霧病、靜脈竇血栓形成等。
像這種有明確病因的我們稱它為：繼發性腦出血；而不明原因的出血屬於：原發性腦出血。其中高血壓性的腦出血佔了原發性腦出血的80%左右。而高血壓腦出血也是佔了所有腦出血患者的絕大部分。所以對於這種原發性的腦出血，我們有時候也叫它：高血壓腦出血。
也就是說，除了繼發性的腦出血患者，高血壓腦出血佔了很大一部分，而高血壓腦出血也是我們患者可以預防的，由於缺乏高血壓相關知識以及普及性差，導致了老百姓對於血壓高認識的不足，也加速了高血壓患者腦出血的風險。
長期的血壓控制不穩定，波動性很大，或者長期血壓一直在高線，或者血壓突然的飆升都是可以造成患者腦血管的破裂而造成腦出血的原因。特別是對於老年人，本身血管彈性的不好，血管脆性很大，血壓的波動對於血管的影響就會很大。甚至現在由於高血壓的年輕化，很多30多歲的患者腦出血的案例也不少，這類人群往往都是體重超重，並長期高血壓的患者。所以對於高血壓患者，一定要控制住血壓，防止血壓波動以及突然的飆升。
像腦動靜脈畸形、動脈瘤、腦腫瘤、腦澱粉樣血管變性、凝血功能障礙等等原因引起的腦出血，我們是很難通過人為因素去預防的。但是高血壓性腦出血是可以通過血壓的控制而預防的。作為醫療機構，無論是藥師、還是醫生都應該加強基層百姓對於高血壓的認識，使得可控因素得到控制。
藥事健康
腦出血是指由於非外傷所導致的腦血管發生破裂引起的出血，其發生率佔腦卒中的20％-30％，但是死亡率和致殘率卻較高。那麼腦出血是怎麼引起的呢？
根據腦出血發病的原因，可以分為高血壓性、動脈瘤破裂性、血管畸形、煙霧病、澱粉樣變性、腦梗後等。①臨床最常見的就是高血壓性腦出血。該病長髮生的年齡段是50-70歲，男性的可能性大於女性。高血壓日久會加速動脈粥樣硬化和血管彈性的下降，在情緒激動、用力排便、用力咳嗽等誘因的情況出現下血管很容易發生破裂，臨床上最易發生病變的就是豆紋動脈。②動脈瘤破裂性腦出血是由於腦內的動脈在硬化、損傷、感染等原因的基礎上動脈壁出現侷限性或瀰漫性的擴張、膨出，在某些病因下突然出現破裂出血，一般多發生於腦底血管環的分叉處，臨床上多表現為劇烈的頭痛。③血管畸形所致的腦出血。這可能是先天的或後天血管發育異常引起的，多見於年輕人，20-40歲，表現為搏動性頭痛、癲癇等。④煙霧病性腦出血是臨床上比較罕見的一種疾病，但其治療卻比較麻煩，主要是由於腦血管狹窄、閉塞造成的，常會出現反覆的腦梗和腦出血。⑤澱粉樣變性腦出血是老年人獨特的一種疾病，其出血的位置常發生於大腦的枕葉、顳葉等。⑥腦梗後腦出血是由於之前腦梗損傷的血管在恢復血流後，使得原來的梗死區出現繼發性出血。
腦出血的類型有很多，但大部分還是與血管病變有關，因此保護好血管勢在必行。
本期答主：薛利圓 醫學碩士
杏花島
腦出血多數發生在大腦半球內，只有少部分原發於小腦、腦幹和腦室。基底節區殼
核出血最多見，佔 50%~70%。出血動脈主要來源於大腦中動脈深穿支、外側豆紋動脈， 出血多在殼核外側部分，出血量較小者僅侷限於殼核範圍或外囊;大量出血通常向後上 方擴展，並向內側侵入，壓迫或破壞內囊纖維，有時破入側腦室內;也可沿白質纖維走 向，侵入額、顳或頂葉皮質下形成腦葉血腫，或穿破大腦皮質形成繼發性蛛網膜下腔出 血。
臨床最常見，約佔腦出血的 60%。腦出血好發在殼 核與豆紋動脈的外側支易於破裂有關。因該支動脈最易破裂，又稱之為出血動脈。豆紋 動脈外側支共 3~6 條，自大腦中動脈發出，與大腦 中動脈幾呈 150°角發出，而大腦中動脈又是頸內動脈 的直接延續，相距很近，故其管腔內壓與頸內動脈的 管腔內壓相近，血流量也大，豆紋動脈分支處環狀狹 窄，在血壓高時，該處承受壓力較大，動脈硬化性改 變亦較它處顯著，故血壓高時易於破裂。一般將殼核-內囊出血分為殼核外側型(即外囊出血)和殼核內 側型(即內囊出血)，殼核-內囊出血除具有腦出血的 一般症狀外，病灶對側常出現偏癱、偏身感覺障礙與 偏盲等“三偏綜合徵”。臨床上由於出血所累及的範圍 不同，“三偏”可不完全，最常見的是偏癱、偏身感覺障礙。外側型多無意識障礙，輕度偏癱，預後較好; 內側型以血腫的量和發展的方向，臨床上可出現不同 程度的病變對側中樞性面癱及肢體癱瘓，感覺障礙和同向性偏盲。雙眼向病灶側凝視，呈“凝視病灶”。優勢半球病變可有失語。如血腫破入 腦室，或影響腦脊液循環時昏迷加深、偏癱完全、頭痛、嘔吐、瞳孔不等大、中樞性高 熱、消化道出血，死亡率高。
中華醫學科普
這問題提得很好！！在民間，常聽人講，"心好想買那樣東西，好適合啊，只是打醬油的錢不敢拿來打醋哇，，，聽好了，是心頭想！事實上呢，大腦在思維！，，說明心即腦，腦即心也！大腦之所以思維敏捷，是因為心肌很有力量將含營養和充足氧分子的血液壓升到大腦，以供應腦細胞的消耗和修補大腦細胞損失之用！上述這個思維敏捷之人，說明其人發動機功率夠大，與工作機《指此人身高丶體重》是匹配，或稍大，，，這最好的體格搭配！！反之則是發動機功率不夠，其工作機偏於高大！，，因人在生長髮育過程中，發動機《即心臟》功率偏大者，因心屬火，火生土，其食慾往往大於最佳消化功能，由此導致睡眠不佳而致大腦皮層常處於興奮狀態而睡不深，睡不沉！因此必然導致生長素的分泌受到限制！所以一般所謂太聰明或五官漂亮白淨者，個子都不太高大！相反高大者，隨著年齡增加最易《心梗或腦梗或腦內瘤》之類者！隨著手邊經濟的不斷寬裕，肉蛋奶等高蛋白食物的大量攝入或營養過盛或超過本體的代謝能力，其來不及轉化的營養物質滯留血液中，即所謂"三高″者，其血液必濃且粘稠，而此時發動機及負荷必大大增加！！如是前者即發動機功率強大即心臟強大者若遇突然激動或其它因素引起情緒突然激動而致血壓突然升高，迫使腦部任何一部位微血管破裂，導致該部位所轄區部位神經失去傳輸功能，或偏癱，或截癱等等！！這，就是腦溢血的由來！。反之，發動機功率不足即心功能偏弱者，則因血液流速相對慢而易形成血栓而成在腦者為腦梗，在心者為心梗也，，此種一般為個體高大愧偉者是也！或為五行缺火加上金旺者即是！切切於此也！！，，，
幹老師2
一、經常酗酒。酗酒會引起血壓嚴重增高或凝血機制嚴重改變和腦血流加速而促發腦出血。另外，大量酒精會殺死大腦神經細胞，長此以往，會導致記憶力減退。還可能引起脂肪肝、肝硬化等肝臟疾病，情況嚴重者必須進行肝臟移植才能保全性命。
二、熱水澡。會使人的血管擴張，增加血液的流速，導致腦出血。另外，洗熱水澡時由於溫度過高，會加劇皮膚的乾燥。對於男性來說，由於溫度過高，一定程度上還會傷害到精子。
三、經常吸菸。長期吸菸可促發動脈硬化,使血管脆性增加。在特殊情況下,大量吸菸可引起心血管和神經等系統的變化,從而引發腦出血。另外，長期抽菸的人，免疫系統會下降，吸菸者有口臭之類的疾病，牙齒變黃，有口氣，有時隔一段時間不抽菸難受，不舒服，沒精神。
四、情緒。短時間情緒變化時會出現交感神經興奮，心跳加快、血壓突然升高，促使原本脆弱的血管破裂，造成腦出血。
五、生活習慣。經常過度勞累，缺少體育鍛煉，也會使血粘度增加，破壞血管條件，導致腦出血的發生。
旭子娛樂
腦出血是一般是指自發性的腦血管破裂，也就是說要排除外傷等其它因素所致。
大部分人的印象中腦出血都是老年人才會發病，其實不然，腦內很多情況都有可能引起腦出血，有些是先天性的因素，有些是後天性因素。
常見的一些自發性腦出血有:
1.高血壓腦出血 最常見的腦出血是高血壓腦出血，它是長期血壓高以及脂質沉積造成動脈粥樣硬化，在此基礎是上血管順應性下降導致血管破裂出血。常見的出血部位是基底節，丘腦等，症狀以偏癱失語多見。
2.動脈瘤破裂出血 動脈瘤多見於腦底血管環上的分叉處，破裂後多以蛛網膜下腔出血的形式表現，患者症狀以劇烈頭和頸部疼痛為主。
3.血管畸形出血 出血多見於各個腦葉內，腦動脈畸形多見，由於壓力高的動脈血直接流入血管壁薄的靜脈血管造成破裂出血;還有其它如海綿狀血管瘤，靜脈畸形，硬腦膜動靜脈瘻等等等。
4.瘤卒中 生長迅速的腦腫瘤有時出現出血，可在原有症狀上突然加重或出現新的症狀。
5.煙霧病腦出血 常引起腦室內的血腫，煙霧病是由於供應腦的主幹血管狹窄或閉塞，造成腦內代償性的毛細血管增多和擴張，造影時像煙霧，以此命名的，它表現為反覆的出血和腦梗死，也可認做畸形血管的一種。
6.澱粉樣變腦出血 由於腦的澱粉樣變，澱粉樣蛋白向毛細血管沉積可因血管障礙引起缺血，潰爛，導致出血。
7.腦梗死後出血 梗死後由於灌注損傷等因素造成血管破裂出血。
神外DuangDuang
很多醫生給出了很專業的回答
為了讓普通大眾更好的理解，我來一份通俗版的腦出血的原因。
腦出血常見的原因是高血壓，長時間的高血壓會導致動脈硬化，就好比吹氣球，如果氣球裡面的氣一直很多，氣球壁就會變得很薄，而且不能恢復到原來的狀態。血管壁越來越薄，如果趕上情緒波動或其他原因導致血壓突然升高，血管就破了，這就是腦出血。高血壓引起的腦出血常出現在一些小動脈拐角處，比如基底節區，腦幹，就好比一條大河，決堤的地方常常出現在河流拐彎的地方。
還有的是動脈瘤。與輪胎上鼓包類似，血管上也可以鼓一些包，這些包就是動脈瘤。鼓起包如果破了，就會引起腦出血。而且動脈瘤引起腦出血一般都比較兇險。
還有比較常見的是血管澱粉樣變性。這個是由於血管質量不好。打個比方，家裡的水管。有的住戶可能用的是一些劣質的特別容易生鏽的材料，時間一長，水管生鏽特比嚴重，水管壁不斷破壞，就可能漏水。放在腦血管上就是腦出血。因為生鏽肯定不止一個地方，所有這種腦出血經常是這次這個地方出點血，下次又換個地方出點血，常表現為多次反覆腦出血。
另外一些引起血管壁變化的疾病也容易引起腦出血，比如動脈炎，血液病。這就好比河堤上原來又很多樹，能起到保護作用，後來樹被砍了，就容易發洪水了。再或者河堤被很多很多螞蟻給刨了，一發大水，也容易決堤。“千里之堤潰於蟻穴”嘛。
血管畸形、瘤卒中等也是引起腦出血的一些少見原因。
醫病醫人苗醫生
腦出血又稱腦溢血！目前是中老年人致死性疾病之一，也是引起偏癱的常見疾病。腦出血患者一般會有以下症狀
①頭痛頭暈嘔吐！頭痛是腦出血的首發症狀，常常位於出血一側的頭部，有顱內壓力增高時，疼痛可以發展到整個頭部，頭暈、嘔吐常於頭痛併發！
②語言意識障礙！輕者躁動不安，意識模糊不清，嚴重者多半小時就會進入昏迷狀態！
③去大腦性強直與抽搐！如果出血量大破入腦室影響腦幹上部功能，可出現陣發性腦強直髮作並引起抽搐！
所以大家一定要重視這類疾病那麼什麼原因引起的腦出血呢？
①情緒改變！包括極度的悲傷、興奮、恐懼等！多數腦出血患者發病之前都有情緒激動歷史。所以保持良好的心態，是健康身體最基礎的保證！
②不良生活習慣！長期吸菸飲酒，過度勞累，缺少體育鍛煉都會引起這類疾病。所以為了身體健康，最好戒菸戒酒！
③高血壓患者！高血壓是引起腦出血的主要原因之一，血壓驟增最容易引起腦出血！所以高血壓或者更應該注意平時血壓的控制！
生活xiao百科
腦出血就是腦裡的血管因各種原因發生出血，血液外流，壓迫並導致局部腦組織死亡，引發受該部位腦組織控制的組織器官的功能發生相應的異常。如果出血量較大，血塊壓迫作用可至周圍腦組織水腫，引起顱內高壓。
通常所說的腦出血僅指腦部血管的自然性出血。由強外力作用至血管損傷引起的腦出血稱為外傷性腦出血，屬神經外科範疇。
腦血管發生自然性出血，有三個基礎病因，一是血管本身結構發生異常，血管壁變薄變脆。二是血管內壓力增高。三是凝血功能降低。這三個病因或單獨或共同作用，使血管破裂出血或者血液自毛細血管內瀰漫性滲出。
腦血管結構異常見於以下疾病：後天性的動脈粥樣硬化、動脈炎引起的動脈瘤，先天性的腦動脈瘤、腦動靜脈畸形、腦毛細血管瘤等等。
血管內壓力增高指高血壓。嚴重的高血壓，即便血管正常也可破裂，見於產婦妊高症、嗜鉻細胞瘤引起的高血壓危象等。
凝血功能降低引起的腦出血，見於血友病、血小板減少、各種原因引起的DIC、肝硬化以及使用抗凝溶栓藥物治療某些疾病時。
