醉風之清揚
農村合作醫療費用為什麼越輸越多？
農村合作醫療是我國對於農村農業戶口而專門設置的一種醫療保險，是一項國家關心農民的醫療問題的一項優惠政策，也是社會醫療保障體系的一部分，主要是針對農民的大病醫療保險讓農民得了大病能治療，屬於一種救命的保險。
農村醫療保險在2018年進行了醫療改革，城鎮居民醫療保險進行合併，統稱為城鎮居民醫療保險，併為農民開通了醫療保險賬號辦理了社保卡。所教的農村醫療保險費用打入社保卡，其管理方式和報銷的比例與城鎮職工醫療保險是同一種管理模式。
但是農村醫療保險當中含有大病醫療保險，也就是農民在住院報銷了農村醫療保險以後，也就是新農合政策範圍內的費用報銷，以後還可以繼續報銷大病醫療保險，屬於二次報銷，這是對農民醫療保險的一項優惠政策。這也使得農村醫療保險的費用出現了上漲的主要原因之一。
農村醫療保險從開始的十元每人，到目前上漲到220元每人，上漲幅度達到了22倍使得一些農戶開始承受不了這個費用的標準。其實上漲的主要原因還是醫療保險不能夠保障農民的大病報銷的費用。當然最主要的原因就是藥價的提高，醫院的收費項目的費用增加所導致的。畢竟醫院是一中自收自支的企業化管理模式，醫院的大夫的工資就是需要帶醫院盈利的情況下才能得到提升，其中的含義不言自明。
總之，農村合作醫療費用越收越多，主要是因為物價上漲的原因，醫院的開支比較大，費用高加上新農合當中還有一部分大病醫療保險的費用，所以才使得你農村合作醫療費用越來越越多，總起來說就是醫院是一個壟斷的行業。
宗元
沒有農民代表丶醫生代表參與的醫改不會成功，我在縣醫院上班，老百姓經常問我工資工資工資有沒有七八千。醫生工資低待遇低，工作壓力強度大；老百姓看病難看病貴，是要改變了。100萬人囗大約6億農保基金，建議讓保險機構（比如中國人壽保險公司）參與進來，讓農民代表自己商議，一個鄉鎮為單位，怎樣報銷丶異地就醫丶報銷比例丶慢性病丶重大疾病丶抗癌藥等，新農合局（政府）管理50萬人囗3億基金，中國人壽保險公司管理50萬人囗3億資金，看哪邊運作好，老百姓得到實惠，少交錢，報銷高，服務好，農民的事農民作主。
知道新農合為什麼年年漲嗎？新農合基金是每個人參保農民湊的一個大餅，只提供最基本的醫療保障，如果小病都往大醫院跑，基金不夠用，報銷比例低，明年就要多交錢；這對那些不生病或在當地醫院治療的不公平。農保基金都是大家拿錢湊個大盤，如果一個小小的闌尾炎你都去三甲醫院開刀，（基層醫院闌尾炎單病種4000元，病人付1000元，農保基金付3000元；三甲醫院一個闌尾炎最少10000元，病人付4000，農保基金付6000），農保基金至少多付3000元。這樣對其他農保醫保的人不公平，如果基金錢多夠用，我每年可以少交農保錢，住院報銷比例又高。
現在看病難看病貴，如何解決呢？新農合一般都是以一個縣為單位，一個100萬人囗，每人交220，加上國家配套資金，大概有6個億。農民的事農民自己商議自己作主，建議每村選幾個村民代表，集中討論新農合如何繳費丶報銷比例丶異地看病丶公衛等，形成一個決議。
我有個建議，只供參考。新農合只提供最基本的醫療，原則上只能在當地醫院治療，報銷百分之八十；異地就醫丶到大醫院看病，按單病種報銷，如：闌尾炎單病種4000元，胃癌21000元，病人自付1000元，7000元；基金付3000元，14000元。以後你不管到哪裡看病，用了多少錢，只能按：闌尾炎3000元，胃癌14000元，基金出，剩下的自付；你在上海胃癌手術用了10萬，當地只能給你報銷14000，剩下86000元自己付你雖然付錢多，可享受了好的治療，就應該多岀，廣大參保人的利益沒影響。如果到年底，基金有積餘，可以拿一部分錢出來，對花錢超一萬的實行救助，也要村民代表同意。
