風溼熱傷不起 不看不知道一看嚇一跳

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風溼熱會對哪些器官造成危害,你知道嗎?風溼熱可能引起人體其他一些部位發生病變,給患者的健康和生命都造成了非常大的危害。

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1、心臟

幾乎每一位風溼熱病人的均有心臟損害。輕度心臟損害可能不形成慢性風心病。急性風溼性心臟炎中心內膜,心肌,心包等均可被罹及,形成全心炎,而以心肌炎和心內膜炎為最重要。心肌中可見典型的風溼病理變化,分佈很廣,主要在心肌間質血管旁的結締組織中。心內膜炎主要罹及瓣膜,發炎的瓣膜充血、腫脹及增厚,表面上出現小的贅生物,形成瓣口關閉不全。在瓣葉閉合處纖維蛋白的沉著可使瓣葉發生粘連;瓣膜的改變加上腱索和乳頭肌的粘連縮短,使心瓣膜變形,以後可產生瓣口狹窄。心包腔內可產生纖維蛋白性或將液纖維蛋白性滲出物。

活動期過後,較輕的病人可能完全恢復,但在大多數病人中,引起心瓣膜的變形和心肌或心包內瘢痕形成,造成慢性非活動性心臟病,而以心瓣膜病變為最顯著。早期的瓣膜缺損主要產生關閉,二尖瓣狹窄的形成大約需要二年以上,主動脈瓣狹窄需經過更長的時間。

2、關節

關節滑膜及周圍組織水腫,滑膜下結締組織中有粘液性變,纖維素樣變及炎症細胞浸潤,有時有不典型的風溼小體。由於滲出物中纖維素通常不多,易被吸收,一般不引起粘連。活動期過後並不產生關節強或畸形等後遺症。


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3、皮膚

滲出性病變:軀幹和四肢皮膚出現環形紅斑(erythema annulare),為環形或半環形淡紅色斑,1~2日可消退,發生於風溼熱的急性期,對急性風溼病有診斷意義。鏡下,紅斑處真皮淺層血管充血,血管周圍水腫及炎性細胞浸潤。

增生性病變:皮下結節(subcutaneous nodules)多見於肘、腕、膝、踝關節附近伸側面皮下,直徑0.5~2cm,圓形或橢圓形,質地較硬,活動,壓之不痛。鏡下,結節中心為大片纖維素樣壞死物質,其周圍可見增生的纖維母細胞和Anitschkow細胞呈柵狀排列,伴有炎性細胞(主要為淋巴細胞)浸潤。數週後,結節逐漸纖維化而變為瘢痕組織。風溼熱時,皮下結節並不經常出現,但有診斷意義。

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4、中樞神經系統

多見於5~12歲兒童,女孩多於男孩。主要病變為風溼性動脈炎,可有神細胞變性、膠質細胞增生及膠質結節形成。病變主要累及大腦皮質、基底節、丘腦及小腦皮層。當錐體外系統受累較重時,患兒出現肢體的不自主運動,稱為小舞蹈症。


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