他是農民，生活壓力非常大，當我們都大學畢業後，家裡的經濟相對緩解一些。他這個時候最愛喝糖開水，有時水放糖是甜得苦的！（我親自償過），慢慢的長胖了。一段時間和媽媽吵架，心絞痛開始發作，最開始只是偶爾胸前幾秒隱痛不適，沒有引起重視，最嚴重的一次是2003年9月，在家心絞痛得滿地打滾，大小便差點失禁，大汗！到醫院後心電圖沒有發現任何異常。當時也沒有作心肌酶譜等全面檢查。回家後心絞痛仍反覆發作。

而另一個患者，自己也是老醫生，終身以菸酒為伴，量非常之大！沒有生大疾病時任何人說了不理睬身體健康！60歲退休不久，心肌梗死，支架術後仍感覺效果不佳，但還是救了一命，現在生活質量肯定不如從前。所以，好多人只看支架手術，不看自己身體狀況來評價支架手術能活多久？答案是有失信任的。

餘千蘭

心臟狹窄經手術放支架，可解除血管狹窄，後期要繼續服藥，規律藥物治療後，能降低心肌梗死出現，然後達正常人生活方式。

支架後能夠活多久和病人體質年齡相關

手術後人可以活多長時間，除了手術本身，這也與病人自身身體情況及年齡相關。

與病情發展程度相關

冠脈支架病人病情有所不同。若只一部分血管病變，放支架開通效果也好，治療又規範，無再次堵塞，這種情況就比較理想，冠心病造成死亡風險小。若多處血管病變，支架也無法全部開通，只可解決局部問題，放支架便只可緩解病情。放支架血管由於其他原因又發生狹窄、血栓，血管再次堵塞，效果不理想便影響生存。

冠脈支架病人於藥物耐受性、反應性不一樣

病人用藥情況不同，於治療依從性也有所差異。心臟支架後，還得進行規範抗血小板、降膽固醇等，一部分人會對藥敏感度差，如阿司匹林抵抗或於藥過於敏感造成過敏，肝腎、臟器產生損害等，影響療效和治療進度，還有的病人出現如抗血小板醫治時出現大出血等，治療矛盾，影響生存。

一般心臟支架手術比較成功，病人身體情況良好，在加上配合醫生治療等，是可像正常人一樣活很多年的。

心臟支架病人需注意

聽醫囑按時服藥，定期進行復查；平時注意血壓血糖；飲食宜粗細搭配，儘量不吃油膩東西，多喝水可減低血液粘度；多進行有氧運動，注意不宜進行劇烈運動。

光線醫生

現在很多做心臟支架的冠心病患者都是因為急性胸痛來就診或者經常出現心絞痛的情況選擇心臟造影檢查，經過造影檢查後明確心臟血管狹窄程度放置心臟支架，目的很明確，急性心梗是會要命的，所以需要儘快的把血管通道打開，簡單的說一條河堵塞沒有了水源就會枯萎，支架的就和隧道一個樣起到疏通管道的作用，那做完支架以後患者的生存時間是很多家屬所糾結的問題，畢竟是花費比較高的手術，應該說支架放進去以後只要支架不會閉塞，血管通暢，起碼心臟功能不會受到明顯的影響，當然支架放入後需要一直口服藥物來治療，有的很年輕的心更患者才三十四歲左右就放置了三四個支架，一樣會有很長的生存時間，當然了，我們拯救的是閉塞嚴重的血管，其他沒有支架的血管以後也會發生閉塞甚至影響健康，所以支架放入後需要儘可能地保護我們的心臟發動機。

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醫學慕課

考慮這裡說的的心臟支架是冠狀動脈（冠脈）支架植入，就按冠脈支架術來說吧！

做了心臟（冠脈）支架能活多久？無法一概而論。因為人不僅僅是隻得冠心病，活多久也不是冠心病一個因素決定的。僅就冠心病、冠脈支架術後來說，能活多久也是因人、因病、因放支架的時機、冠脈開通的狀況以及後續的治療、病人的全身狀況等等而異的。

因為問的是“做了心臟（冠脈）支架能活多久？”，我們就從成功的冠脈支架術後說起。排除了冠脈支架手術本身的各種風險。

每位冠心病患者做冠脈支架的時機不同。總體來說大致是三種情況：一種是冠心病，病情還穩定（穩定性心絞痛），但是做冠脈造影看到血管有嚴重狹窄，就放了支架；第二種是冠心病、不穩定性心絞痛發作，快到、還沒到心肌梗死，趕緊放了支架；第三種是冠心病、已經急性心肌梗死了，再去放支架開通血管。

上面三種情況哪種最好？最獲益？第二種。不穩定心絞痛發作，藥物治療控制不佳。這種情況放了支架，避免了心肌梗死，避免了因心肌梗死導致的死亡，也保護了心功能，最獲益（屬於危難之處顯身手。不放支架就會心梗，就可能猝死）。第一種情況，研究發現，穩定性冠心病患者，冠脈放了支架可以改善症狀，但不改善遠期預後，這類病人放支架和藥物治療的生存期相當。第三種情況，已經心肌梗死了，放支架不能挽救已經梗死的心肌，所以，雖然救了命，但心功能會因此受影響，生存期也受影響。因為一旦發生了心衰，5年生存率就與惡性腫瘤相似了。

每位冠脈放支架的患者病情不同。如果只是一處血管病變，放入支架開通的又很好，以後治療很規範，沒有再次堵塞，這樣的情況當然好，因為冠心病引起死亡的風險就小了。如果是多支血管多處病變，支架不可能全部開通，只能解決局部的小部分問題，那放了支架就只能緩解一下病情。還有，放了支架的血管因為種種原因又（再）狹窄了、長血栓了，血管反覆堵塞，那效果也不好，也影響生存。

每位冠脈支架患者對藥物的耐受性和反應性不同，對治療的依從性也不同。心臟支架術後還需要規範的抗血小板、降膽固醇等治療，有些人天生對藥物不敏感，如阿司匹林或氯吡格雷抵抗；或者對藥物太敏感，出現過敏、肝腎功能或臟器損害等不良反應，不僅影響療效，也會使治療難以為繼；還有一些患者伴發了其他問題，比如抗血小板治療時發生出血性疾病或者出現了大出血，治療矛盾、損害嚴重，也是影響生存的。還有一些患者不服從治療，放了支架也不規範治療，照樣抽菸喝酒，也會影響療效。

每位冠脈支架患者的臟器功能不同。對心血管病患者來說，影響大的是腎功能。因為腎臟本身就是一堆血管組成的。冠心病的患者，腎動脈、腎血管也會有損害。冠脈支架時要注射造影劑（否則看不見血管），這種碘造影劑要通過腎臟排洩，對腎臟有影響、有損傷。有些患者在造影后會出現造影劑（對比劑）腎病，腎功能損害就大了。腎功能不好，反過來又會影響心臟，因為人體代謝產物和多餘的水分是要通過腎臟排洩的。

每位冠脈支架患者的整體狀況、疾病情況不同，老老年和年輕人也不同。如果本身就患有多種疾病，多個臟器功能明顯減退，那支架雖然改善了心肌供血和心功能，卻也難以解決其他臟器的問題。所以說，人是一個整體，心臟（冠脈）支架術後能活多久是要綜合全身情況評估的。

凡此種種，都是影響心臟（冠脈）支架術後患者生存的因素。影響冠脈支架術後患者生存期的臨床情況還很多，無法面面俱到，就撿主要的說說吧。

心血管內科侯曉平

　　醫學的高速發展，雖然解決了很多以前的不治之症，但是也無法讓人做到長生不死。醫學再進步，也無改變生、老、病、死的自然規律。對於心臟病患者尤其如此，即使現在做了心臟支架手術，也只是延續一下生命的長度。

　　因此有人會問，做了心臟支架手術，還能夠活多久?這個問題還真不好回答，因為人不僅僅是隻得冠心病，活多久也不是冠心病一個因素決定的。僅就冠心病、冠脈支架術後來說，能活多久也是因人、因病、因放支架的時機、冠脈開通的狀況以及後續的治療、病人的全身狀況等而異的，這一點一定要清楚明白。

　　同時還要清楚一個問題，每一個冠脈放支架的患者病情是不一樣的，如果只是一處血管病變，放入支架開通的又較成功，以後治療也規範，沒有再次堵塞，這樣的話冠心病引起死亡的風險就小。如果是多支血管多處病變，支架不可能全部開通，只能解決局部的小部分問題，那放了支架就只能緩解一下病情。還有，放了支架的血管因為種種原因又(再)狹窄了、長血栓了，血管反覆堵塞，這種情況下，效果也不好，也影響生存。

　　其實很多冠心病患者很排斥做心臟支架手術，原因在於：

　　一、術後經常會出現一些併發症。

　　二、心臟支架手術的壽命期短，一般可保十年乃至更短的時間，支架內就會再次形成血栓，血管再次堵塞，這時治療更為麻煩，還有些患者在復發時甚至來不及送醫院。

　　因此，心臟支架手術有時候對冠心病人來說，不是救命良策而是催命符。因此是否需要做心臟支架手術，還需要三思而後行，一定要聽取就診醫生的建議。

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這個問題看似簡單，其實並不好回答。因為分兩個情況，或者說兩個階段：支不支架和支架後