——孟長海/文
閱讀提示 ：李可是中醫大家，即使不懂西醫，或者對西醫室顫房顫等理解不多也很正常。事實上，你問任何一個西醫，沒幾個人能說清中醫的脾和胃什麼意思，當然，這也給著書立說的中西醫提了個醒，描述對方語言時要理解透，避免誤解。
今天看到急診夜鷹對李可老先生的質疑，覺得心中無法平靜。李可是近些年來中醫界升起來的明星。是扶陽派的代表人物，在火神派理論形成運用上獨樹一幟，是名醫，是傳奇。
老先生最善運用附子，附子作為大新大熱之藥，從古至今無數醫家在用，救人無數。但隨著近代藥典的規範，對附子運用謹慎起來了，很多人怕出醫療風險，怕之若虎。
附子是一味良藥，李可老先生是一位名醫，這是目前的共識。但急診夜鷹提出來的一個問題不得不引起中醫人的深思。這個故事是李可自己的陳述，他因為勞累，心臟功能不好，由房顫轉為室顫，心率達到二百六十多次。對於這樣的情況，李可老先生還是交代了他的弟子為他熬製中藥。結果等藥服用完畢，室顫消失了。現在的問題並不是附子能不能夠消除室顫，而在於當我們中醫人自己描述的病歷病案，被別人吹毛求疵的時候，就不能夠順理成章理所應當起來了了。這裡的問題是，當室顫的情況下，心率二百六十多次，很容易在很短的時間內意識喪失或者猝死。而在這麼短的時間內李可老先生是如何交代開方熬藥服藥呢？這個過程顯然不是在幾分鐘內完成的。由此便很容易被人質疑。
這個問題對中醫人的影響是很強大的。一是處在中西醫學共存的環境之內，中醫西醫如何做到真實準確描述？中醫對於西醫的理解應該是以準確作為前提的。如果說不能夠保證對所借用數據或者理論的準確性，這很容易引起質疑。
就是這個案例一般，在室顫的情況之下是很難滿足意識支配的需要。而日常生活當中，我們也會看到很多病例，在用西醫表述的時候，不盡苛求，常常會留下一些問題瑕疵出來。
第二，常言說隔行如隔山。中醫西醫都是一種醫學技術，卻存在兩個不同的領域之內。中醫學習西醫，西醫學習中醫，並不是一件十分容易的事情。特別是現在，醫學發展迅速，數據標準更新很快，在短時間內知識儲備還可以不受影響，但一年半載不學習最新的知識就可能被淘汰。對中醫來講，對西醫的認識常常不是全面，在一起高精尖的理論和技術方面，我們的學習是遠遠不夠的。對於西醫的知識，我們也可以保持著一種尊敬。日常網絡常常會看到一些人，對西醫學嗤之以鼻，這是要不得的。
第三是，在涉及的西醫方面理論或者標準，中醫應該講求準確引用，不然可能很容易為自己找來麻煩。現在常常有一種不正常的現象，就是一些人為了保證研究數據的有效性，或者病例觀察的有效性，常常套用現代醫學的數據。這裡邊常常會有一些為了達到目的和療效而改造過來的數據，這是要不得的。
因此我們來說中醫與西醫的溝通永遠是在路上的。中西醫互相理解知曉是一件難事，在目前的情況下一些人能夠做到中西兼通，但是要做到極致這不是容易的事情。畢竟中醫西醫學都是極其豐富的醫學體系。我們描述中醫浩如煙海，實際上西醫也是如此的浩如煙海。要想把中醫和西醫都搞好是很困難的。所以對於中醫來講，西醫的一些知識不瞭解是正常的。但不瞭解可以學習，一旦我們需要借用西醫的知識就應該做到準確無誤。對於西醫來講，中醫很多的東西並不瞭解，需要多些學習。
兩個醫學之間技術的互通有無對醫生來講是有利的，會多了一種技術的手段。對於病人來講也是有利的，會多了一種選擇的手段。這時候對醫生來講必須實事求是。李可室顫的這個案例只能是存疑的，但對於我們今後在書寫病歷描述病案的時候，對於需要採用一些新技術進行描述的時間應該講準確。這樣是對自身身份的一種尊重，也是對醫學的一種尊重。同時這些準確無誤的數據，也為中醫西醫互相進行溝通交流奠定了基礎。如果說我們中醫與西醫之間有更多的可供交流和借鑑的語言，中西則會很容易的交流融合。
當前中西醫存在各說自話的現象。中醫說了西醫不認可，西醫說得中醫覺得不對。這個現象的根源一方便是中期互相不瞭解的結果。中醫不瞭解西醫，西醫不瞭解中醫，由此產生了一些誤解。二是中醫或者西醫彼此關上了交流的大門。有西醫排斥中醫，也有中醫排斥西醫。兩者之間如水火不容，這都是要不得的。中西醫不過都是一種技術手段，都是為了保障病人的生命健康，不要打上歸屬的烙印。對我們醫療工作者來講，該更多的溝通起來，這就需要打造一種互相之間互相交流的平臺和語言。這個語言最核心的技術就是中醫對西醫的採用和西醫描述中醫。在這大量的臨床實踐和交流當中初步形成中西醫交流互認的語言，只有中醫西醫之前形成共識，中醫寫得西醫認可，西醫講得中醫覺得很對，這勢必會把中西醫緊緊的籠在一起，而不必各說自話。我們要做的就是要努力的找尋機會和平臺，為中西醫之間的交流尋找機會。只要雙方實事求是，不文過飾非，不互相攻擊內耗，這個共識就會越來越多。
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